开胸手术患者应用全方位护理效果观察

近年来,由于胸外科手术适应证的不断扩大,高龄及低肺功能患者增加,手术难度高、时间长,导致术后应激性反应的发生率呈上升趋势,加上手术的损伤还需长时间修复,情绪引起的心理和生理应激对疾病的恢复产生了不良影响。因此,对手术患者进行积极的护理干预显得尤为重要。全方位护理理念是在当前舒适护理理念的基础上,综合考虑护理的多个阶段而进行的全方位、多角度的护理。自2008年以来,我们对开胸手术患者进行了全方位的护理,获得良好效果,报道如下：     

腹股沟嵌顿疝无张力修补疗效观察

目的观察采用补片无张力修补腹股沟嵌顿疝的疗效。方法选择2009年1月至2017年1月因腹股沟嵌顿疝而行急诊手术病人,在剔除术中探查发现肠坏死、穿孔出现严重污染及延误病情导致局部极严重感染的病例后,符合疗效观察的共105例。随机分为应用补片(研究组)52例,未应用补片的53例为对照组。在下床活动时间、住院时间、围手术出血量、围手术用时等基本治疗情况及术后并发症等进行研究。结果临床参数比较,研究组的下床活动时间为(16.3±2.7)h、住院时间为(7.5±2.5)d,均显著短于对照组的(30.5±5.4)h和(10.6±4.1)d,差异均具有统计学意义(P0.01),围术期出血量、手术用时两组差异无统计学意义(P0.05)。两组均未发生死亡病例。并发症比较,两组术后发生切口浅表感染及深部感染差异无统计学意义(P0.05);研究组的血清肿、慢性疼痛并发症显著低于对照组(P0.01)。术后6个月随访时,研究组无复发病例,对照组7例复发。结论在腹股沟嵌顿疝急诊手术中,采用补片进行腹股沟区的修补,在术后复发率及术后并发症方面明显优于传统术式,在有经验的医师指导下,该方法是安全、可行的。     

糖尿病的急性并发症处理

文章介绍糖尿病急性并发症的处理。     

解剖型钢板在胫骨平台粉碎性骨折治疗中的临床应用研究

目的探讨解剖型钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效。方法收集2003年1月至2010年1月来崇左市天等县人民医院就诊的胫骨粉碎性骨折患者48例,对其进行解剖型钢板内固定治疗,观察临床疗效,并对关节功能恢复进行评价。结果膝关节功能评分,优31例,良13例,优良率达到91.7%。全部患者在术中及术后未出现严重并发症,其中2例出现切口感染,所有病例未出现骨折愈合不良,无断钉、无骨折移位。结论解剖型钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折疗效可靠显著,可有效改善疾病预后,可以在外科治疗中推广。     

紫外分光光度法测定不同产地黄花蒿中青蒿素的含量

目的:研究云阳县不同产地的黄花蒿所含的青蒿素的差异。方法:采用紫外分光光度法测定,检测波长292nm。结果:对照品在0.02～0.14mg/mL范围内具有良好的线性关系,r=0.9998,平均回收率为98.81%(n=7),方法精密度试验RSD=0.38%。结论:该方法简便、快速、准确;云阳县不同产地的黄花蒿的青蒿素含量接近,适合在当地大规模栽培。     

药学专业《中医药学概论》课程的教学改革

在分析西医院校的<中医药学概论>教学存在问题的基础上,寻找出<中医药学概论>教学与当前药学发展不相适应之处,并针对这些情况提出对药学专业<中医药学概论>课程教学改革的建议.     

应用Walker-256细胞建立大鼠骨癌痛模型

目的:应用Walker-256细胞建立大鼠骨癌痛模型。方法:将4×104个W256癌细胞注入SD大鼠胫骨上段骨髓腔内,利用大鼠热板法和足跖加压法分别测量热刺激和机械刺激痛阈的变化,X线摄片进行放射学评估骨质破坏程度,同时,组织切片HE染色观察肿瘤生长和骨结构的破坏情况。结果:造模动物在12天左右开始出现热刺激和机械刺激痛阈明显下降(痛觉过敏),并呈渐进性发展;胫骨X线摄片显示14天即有明显的骨破坏,第21天时出现病理性骨折;组织切片显示骨髓腔内肿瘤生长活跃,向外侵蚀破坏骨皮质。结论:从疼痛行为学、放射学、组织学等方面的研究结果显示,应用Walker-256细胞成功建立了大鼠骨癌痛模型。     

国际抗菌药物评价指标体系的运用与分析

目的评价医院内抗菌药物的管理和使用现状。方法针对笔者所在二级医院的住院患者,采用回顾性方法依据16项国际抗菌药物使用调研指标进行抽样调研。结果医院基本药物目录中抗菌药物有57种,住院期间每张处方中使用抗菌药物≥1种的患者占所有观察的住院患者的69.35%;每张处方平均使用抗菌药物2.6种;每例患者使用抗菌药物的平均费用为494.93元;患者使用抗菌药物治疗(非预防Ⅰ、Ⅱ类切口感染)的平均天数是6.87天;手术患者60.65%接受抗菌药物预防性治疗;肺炎患者58.33%按指导原则治疗,其中85%接受推荐的剂量;抗菌药物以通用名处方的占69.28%;接受抗菌药物治疗者仅7.91%获得致病菌药敏试验结果。结论我院尚缺乏成文的药物治疗指南性文件,对抗菌药物的监管力度仍嫌不足,抗菌药物的处方规范有待进一步加强。     

EYA2在非小细胞肺癌中的表达

目的 探讨EYA2在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与临床参数之间的关系.方法 59例NSCLC组织及癌旁正常肺组织,分别行Western blot分析及免疫组织化学染色,比较癌组织与肺组织之间EYA2表达差异,分析EYA2表达与肺癌临床参数之间的关系.结果 EYA2在NSCLC组织中的表达水平升高.EYA2分布于NSCLC细胞浆及细胞核中,胞浆中表达更明显.EYA2的表达与NSCLC病理类型有关,与分化程度、TNM分期、淋巴结转移等因素无关.EYA2在肺腺癌中表达明显升高,而在鳞癌中无变化.结论 EYA2在肺腺癌中表达水平升高,可能作为转录激活因子参与肺腺癌的发生、发展.     

模拟失重时兔微循环的动态变化

用家兔以头低位－２０°方法模拟失重时体液头向分布和运动减退生理效应的模型。用兔耳不开窗微循环观察方法，动态地研究机体在模拟失重量表浅微血管中血液流动状态以及内脏主要脏器微循环功能状态以及调节变化规律；用非常规的血液流变学测量方法，观察血液流变学性特点。