广西农村肝癌高发现场开展肝癌“三早”筛查的研究

目的:揭示广西西南部肝癌高发的农村地区人群中多种肝脏疾病流行现况及其分布特点;探索在该地区实施肝癌病例"三早"筛查,以降低其肝癌死亡率.方法:对该地区20～54岁人群,采集静脉血标本(共计15 701人份),进行血清HBsAg、AFP和ALT的检测,肝脏B超扫描检查.比较、分析多种肝病在不同性别、年龄段人群和不同局部地区人群的分布差异性;对于肝癌检出率的差异性,还进行卫生经济学的分析.结果:全部受检者的HBsAg阳性率为17.8l%,乙型肝炎现患率为1.10%,肝硬变现患率0.41%;这些指标,男性均高于女性(P<0.01).肝癌高发区农村的HBsAg携带率(18.82%)、肝吸虫感染率(8.04%)明显高于肝癌死亡率一般的矿区(分别为13.62%和0.7l%)(P<0.01).肝癌检出率为326.6/10 5,其中男性为433.4/l0 5,女性为37.6/l0 5(P<0.01).在男性中,30岁以上者的肝癌检出率为486.3/10 5,其中的HBsAg携带者的肝癌检出率高达2 031.3/lO 5.结论:在广西西南部的农村人群中,各种肝病的流行情况普遍比较严重.对肝癌高发区的30岁以上男性HBsAg携带者,开展规律性的早期肝癌筛查,是降低当地肝癌死亡率的一个有效途径.     

hMIP-1β基因修饰瘤苗体内诱导抗肿瘤免疫效应的研究

目的：探讨人巨噬细胞炎性蛋白-1β（hMIP-1β）基因修饰瘤苗体内诱导的抗肿瘤免疫效应。方法：通过重组腺病毒载体介导将hMIP-1β基因导入CT26细胞中，X-gal染色法检测基因转染效率；ELISA法检测hMIP-1β基因修饰CT26细胞培养上清中hMIP-1β的含量；Boyden趋化小室法检测培养上清对CD4^＋T细胞、CD8^＋T细胞、NK细胞及未成熟树突状细胞（imDCs）的趋化作用；制备hMIP-1β基因修饰的CT26细胞瘤苗并免疫BALB／c小鼠，观察其诱导免疫细胞的杀伤活性和保护性免疫反应。结果：腺病毒载体可介导hMIP-1β基因转染CT26细胞和表达（X—gal染色的阳性率〉95％），培养上清中hMIP-1β水平为980pg／mL，并对CD4^＋T细胞、CD8^＋T细胞、NK细胞及imDCs有显著的趋化作用，与转染对照基因LacZ的CT26细胞及野生型CT26细胞比较差异均有统计学意义，P〈0．01。hMIP-1β基因修饰的CT26细胞瘤苗免疫小鼠能有效诱导肿瘤特异性CTL活性和非特异性NK活性，产生明显的免疫保护作用，可抵抗肿瘤细胞的再攻击，成瘤率降低，肿瘤生长速度减慢，小鼠生存期延长。结论：hMIP-1β基因修饰瘤苗可诱导产生有效的抗肿瘤免疫保护作用，有希望成为预防肿瘤转移与复发的有效手段。     

不同化疗药物对人肝癌耐药细胞BEL-7404/ADM端粒酶活性抑制的研究

目的:观察几种常用化疗药物对人肝癌耐药细胞BEL-7404/ADM端粒酶活性的影响.方法:利用端粒重复扩增实验(TRAP)结合非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳银染法,测定BEL-7404/ADM耐药细胞经过多种化疗药物[顺铂(DDP)、阿霉素(ADM)、丝裂霉素(MMC)、长春新碱(VCR)]不同浓度和时间作用后端粒酶活性的变化.结果:当各种药物高浓度处理细胞24 h后再去除药物,DDP对端粒酶的活性完全抑制,MMC有部分抑制,ADM和VCR无抑制作用;低浓度药物处理细胞3 d,其结果同高浓度相似.结论:高浓度DDP和MMCC在短时间内或低浓度长时间作用对人肝癌耐药细胞BEL-7404/ADM端粒酶活性有显著抑制作用,抑制作用可能与药物的作用浓度和时间有关.     

CD3AK细胞结合中药治疗原发性肝癌的疗效初步观察

目的;观察ＣＤ３ＡＫ细胞结合中药制剂－消癌胶囊治疗原发性肝癌的效果。方法：选择确诊为不能切除的中晚期肝癌患者１１９例,随机分为三组,Ａ组３０例采用ＣＤ３ＡＫ细胞结合消癌胶囊治疗,Ｂ组４４例单用ＣＤＡＫ细胞治疗,Ｃ组４５例单用化疗。结果：Ａ,Ｂ,Ｃ组部分缓解率分别为３０％,２０．５％,１７．７５,同时Ａ,Ｂ两组患者治疗后Ｔ细胞亚群ＣＤ＾＋３,ＣＤＥ＾＋４,ＣＤ＾＋８有不同程度提高。     

CD3AK细胞治疗中晚期肝癌的初步观察

目的：观察中晚期肝细胞癌（ＨＣＣ）患者采用抗ＣＤ３单克隆抗体激活的杀伤细胞（ＣＤ３ＡＫ细胞）治疗的效果。方法：４０例中晚期ＨＣＣ患者分为３组：Ａ组５１例（ＣＤ３ＡＫ细胞加化疗）;Ｂ组４５例（单纯化疗）;Ｃ组４４例（单纯ＣＤ３ＡＫ细胞治疗）。治疗前后分别作肝脏Ｂ超或（和）ＣＴ检查。并检测外周血Ｔ细胞亚群和血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平。结果：（１）Ａ、Ｂ、Ｃ组的部分缓解率分别为４５．     

肿瘤患者血清sIL-2R水平变化的临床意义

目的：观察肿瘤患者血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平的变化及临床意义。方法：采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法对４０例正常人、３０例良性肿瘤及１８０例恶性肿瘤患者的血清ｓＩＬ－２Ｒ水平进行测定。结果：①正常人和良性肿瘤者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平较低,恶性肿瘤患者明显升高,与正常人及良性肿瘤患者比较均有极显著性差异（ｐ〈０．００１）;②ｓＩＬ－２Ｒ水平与临床分期及病情严重程度有关,处于Ⅲ、Ⅳ期的肿瘤     

CD_3AK细胞介导细胞因子抗肿瘤作用机制的研究

目的 :探讨 CD3AK细胞介导细胞因子抗肿瘤作用的机制。方法 :将卵巢癌细胞株 (A2 780 )分成两组 ,实验组采用 CD3AK+ A2 780 ,对照组采用 L AK+ A2 780 ,分别共育 2 4h并于作用前和作用后每 4h收集一次上清液以检测 TNF- α和 IFN- γ分泌水平。结果 :实验组和对照组共育前、后上清液中均有 TNF- α和 IFN- γ分泌 ,但共育后 TNF- α和 IFN- γ分泌水平显著高于共育前 (P <0 .0 1) ,且同一效靶比的实验组 TNF- α和 IFN- γ分泌水平明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :CD3AK细胞可通过分泌细胞因子 TNF- α和 IFN- γ杀伤肿瘤细胞。     

曲马多缓释片对癌痛治疗的临床观察

目的：观察曲马多缓释片对中度、重度癌症疼痛的治疗效果及其毒副反应。方法：对32例确诊的中、重度癌痛患者使用曲马多缓释片200-400mg/d进行镇痛治疗,连用7d。结果：曲马多缓释片镇痛效果明显,疼痛明显缓解38．7％（12／31）。完全缓解35．5％（11／31）,中度以上缓解93．5％（29／31）;总有效率达96．8％（30／31）,其中显效87．1％（27／31）、有效9．7％（3／31）;不良反应以服药第1d多见：其中头晕21．8％（7／32）、恶心18．8％（6／32）、呕吐12．5％（4／32）,在第7d均明显下降或消失;便秘发生率低,第7d仅有6．5％（2／31）的便秘者。结论：曲马多缓释片对癌痛具有明显的缓释作用,对中、重度癌痛的镇痛效果可靠、有效率高,其不良反应轻微,且有一定的自适应性,是较理想的癌痛第二阶梯镇痛药。     

金蒲抑瘤片治疗原发性肝癌近期疗效观察

目的 :评价金蒲抑瘤片治疗气滞血瘀证之原发性肝癌的疗效和毒副反应。方法 :病例随机分为治疗组和对照组 :治疗组 :2 0 0例 ,口服金蒲抑瘤片 ,每天 3次 ,每次 5片 ,治疗≥ 4周 ,联合常规经肝动脉化疗栓塞、放疗治疗 ;对照组 :10 0例 ,常规经肝动脉化疗栓塞、放疗治疗。一个月后评价症状改善、肿瘤大小的变化 ,以及药物的毒副反应。结果 :治疗组病例的临床症状改善总有效率 (84% )高于对照组 (6 5 % ) ;治疗组癌灶总有效率 (CR PR NC)为 83% ,亦高于对照组(6 4% ) ;毒副反应低。结论 :金蒲抑瘤片对原发性肝癌的化学和放射治疗具有增效作用。     

CD3AK细胞液配合中药治疗原发性肝癌35例临床观察

目的 :探讨CD3AK细胞液配合中药治疗原发性肝癌的临床疗效及治疗应用价值。方法 :6 4例患者随机分两组 ,治疗组 35例应用CD3AK细胞液配合中药治疗观察 ,对照组 2 9例应用抗肝癌免疫核糖酸针剂配合中药治疗。结果 :治疗组与对照组总缓解率分别为 6 0 %、44 8% (P <0 0 5 )。治疗组与对照组生存质量变化总改善率分别为 82 9%、5 8 7% (P <0 0 1)。治疗组与对照组证候变化总改善率分别为 82 8%、6 2 % (P <0 0 1)。治疗后治疗组CD3 、CD4 、CD4 CD8 改善均比对照组显著 (P分别 <0 0 5、0 0 1)。结论 :CD3AK细胞液配合中药治疗中晚期肝癌能明显改善临床证候 ,具有良好的免疫调节作用 ,延长患者生存期