弥散张量成像评估亚低温治疗弥漫性轴索损伤临床研究

目的 应用弥散张量成像评估亚低温治疗弥散性轴索损伤的效果.方法 选择2010-10-2012-12因颅脑受伤,诊断为弥散性轴索损伤患者69例,随机分为亚低温治疗组和普通治疗组,并于入院当天（治疗前）、2个月后分别复查头颅DTI影像,并统计2个月后患者的GOS评分.结果 亚低温治疗组患者2个月后复测FA值较对照组改善明显,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,对比2组患者GOS评分,亚低温组疗效优于常规治疗组,2组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 磁共振弥散张量成像可清晰显示损伤的神经轴索,并进行定量研究分析,为弥散性轴索损伤患者的临床诊断及治疗提供有价值的信息.     

脓毒症大鼠早期内皮细胞活化与损害的实验研究

目的研究脓毒症大鼠早期内皮细胞活化与损害,探讨其在脓毒症中可能作用机制。方法 72只SD大鼠随机分成3组:正常组(n=8),不作任何处理;假手术组(n=32),仅行盲肠探查术;脓毒症组(n=32)采用盲肠结扎加穿孔术(CLP)制备脓毒症模型。假手术组和脓毒症组又分4组,分别在术后3、6、12和24h 4时点从腹主动脉采血,测量血清E-选择素,内皮素1(ET-1),一氧化氮(NO)水平,循环内皮细胞数量,电镜观察冠状动脉内皮细胞超微结构变化。结果血清NO、ET-1水平在CLP术后即明显高于正常与假手术组(P<0.01),在12h达到峰值,一直维持较高水平;NO/ET-1比值则随时间推移呈逐渐下降趋势,显著低于正常与假手术组。CLP术后3h血清E-选择素水平开始升高,明显高于正常与假手术组(P<0.05),在12h达到峰值,随后有下降趋势,但在24h点仍显著高于正常与假手术组(P<0.01);CLP后3h血液循环内皮细胞数量即升高,在12h达峰值,24h时点循环内皮细胞数量有所下降,但仍明显高于正常与假手术组;电镜下观察冠状动脉血管内皮细胞在脓毒症过程中损害逐渐加重。结论脓毒症大鼠早期血管内皮细胞活化、损害逐渐加重,内皮细胞损伤在脓毒症中可能发挥重要作用。     

异体脱细胞真皮基质联合自体皮肤移植修复颅骨缺损钛网片外露创面

目的：探讨采用异体脱细胞真皮基质（ADM）联合自体皮肤移植（ASG）修复暴露钛网残余创面的方法。方法：10例颅骨缺损钛网片残余创面患者采用I期异体ADM联合II期ASG手术,观察创面愈合情况。结果：术后10例患者ADM和ASG均存活,创面II型切口甲级愈合。平均手术时间为30～45 min,平均出血量为30～50 mL。随访3个月后观察,术区移植皮肤弹性良好,无破损。结论：异体ADM联合ASG修复暴露钛网残余创面的新方法在一定程度可以避免其他手术如局部穿支皮瓣及游离皮瓣手术的需要更多的工作时间、特殊设备和足够的训练等复杂的术前准备要求。     

负压封闭引流技术用于治疗烧伤的护理

总结负压封闭引流技术用于治疗烧伤的护理。认为护理重点是术前加强心理护理,重视皮肤准备、用物准备;术后保持有效、持续的负压引流,注意创面的观察,加强营养支持、出院指导,是保证负压封闭引流技术成功的重要措施。     

可必特加普米克令舒吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效观察

目的探讨可必特、普米克令舒雾化吸入佐治毛细支气管炎的疗效。方法将68例毛细支气管炎患儿随机分为相等两组,两组均采用综合治疗,治疗组加用可必特、普米克令舒雾化吸入,对治疗前后症状、体征持续时间进行比较。结果治疗组在缓解喘憋、缩短哮鸣音及咳嗽持续时间与对照组差异有显著性(P<0.01)。结论可必特、普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎有明显疗效,且安全、方便,可作为佐治毛细支气管炎的主要药物之一。     

帕尼培南-倍他米隆对17例重症烧伤患者肝功能的影响

帕尼培南是一种新的碳青霉烯类抗生素 ,其抗菌活性谱极其广泛 ,包括几乎所有的G-和G+ 需氧菌和厌氧菌。2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 12月 ,我院应用帕尼培南—倍他米隆 (克倍宁 )治疗重症烧伤 17例 ,检测患者肝功能变化 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院应用克倍宁治疗重症烧伤患者 17例 ,其中男 13例 ,女 4例 ,年龄 5～ 6 8岁 ,平均 2 9岁 ,烧伤面积 2 0 %～ 94 % ,平均 4 8%。其中有乙型肝炎病史者 3例 ,合并骨折 1例 ,重症药疹 (其临床症状及体征呈烧伤特点 ) 1例。1 2　治疗方法 :克倍宁 0 5～ 1 0g d,溶于 5 %葡萄糖或 …     

思密达联合苍苓止泻口服液对小儿轮状病毒肠炎的效果

目的：探讨思密达联合苍苓止泻口服液对小儿轮状病毒肠炎的效果。方法选取86例小儿轮状病毒肠炎患儿作为研究对象,其中对照组43例,采取思密达治疗;观察组43例,采取思密达联合苍苓止泻口服液;对比两组患儿治疗前后大便次数、大便性状、大便的量、发热、呕吐症状积分改善程度,综合评价患儿的临床疗效,并作对比分析。结果治疗前,两组患儿的大便次数、大便性状、大便的量、发热、呕吐症状积分均无显著性差异（ P＞0．05）;治疗后,观察组患儿的大便次数、大便性状、大便的量、发热、呕吐症状积分均显著低于治疗前水平（ P＜0．05）,且与对照组对比,具有显著性差异（ P＜0．05）;观察组临床总有效率为90．70％,显著大于对照组的72．09％;两组数据具有显著性差异（ P ＜0．05）。结论思密达联合苍苓止泻口服液可协同提高小儿轮状病毒肠炎的治疗效果,显著改善患者的症状,值得临床推广使用。     

宫内节育环直肠异位一例

患者女,41岁.因"肛门疼痛伴黏液便3周"于2010年7月2日收住浙江大学医学院附属第一医院肛肠外科.入院前曾在外院行盆腔摄片和电子肠镜检查,提示节育环异位直肠,先后在外院经肛门和宫腔镜取异物均失败.患者于20年前为节育放置1枚节育环,1年后怀孕,当地医院行人工流产术后又放置了第二枚节育环,近20年以来无明显症状,月经正常,偶有腰酸.     

激光微孔猪脱细胞真皮基质的制备及生物相容性评价

近年来,国内外研究者寻求用异体(种)真皮或其他生物材料研发可植入式真皮替代物,其中取自猪皮的ADM因其完整的胶原三维结构且来源广泛尤受重视,但因不能早期充分血管化,影响临床效果及推广[1-5].提高植入性材料本身的快速血管化能力,是目前组织工程材料急需解决的关键技术难题之一.本研究中,笔者采用独特激光模板悬空打孔技术(国家发明专利申请号:2010101273690)研制激光微孔猪ADM( LPADM)材料,研究其生物相容性和血管化能力.     

双向电泳蛋白质组技术在残胃癌组织研究中的应用

目的 探讨双向电泳蛋白质组技术在残胃癌组织研究中的应用效果。方法 选取3对残胃癌及癌旁正常胃黏膜组织,利用双向电泳蛋白质组技术对其进行研究。结果 获得了质量良好的胃癌组织蛋白质组双向电泳图谱。分析之后可得,癌旁组织平均984个蛋白点,残胃癌组织凝胶平均1068个蛋白点。一共有112个差异表达的蛋白点,其中,显著差异(表达差异2倍以上)的蛋白点42个。在这42个蛋白点之中,在残胃癌组织里表达上调的一共有17个点;在残胃癌组织里表达下调的一共有14个点;在残胃癌组织中失表达的一共有8个点;仅在残胃癌组织中表达的一共有3个点。结论 利用双向电泳蛋白质组技术对残胃癌组织进行研究可以获得良好的应用效果。