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1.
2.
正新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)[1]以发热、乏力、干咳为主要表现,鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见,约半数患者多在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征。2020年2月28日Guan等[2]研究表明,纳入的1099例COVID-19患者中454例患者需要氧疗,占比达41.3%,其中无创机械通气56例(5.1%),有创通气25例(2.0%~2.3%)。由于普通病房改建的  相似文献   
3.
目的 探讨白芨水煎剂对结肠黑变病(melanosis coli,MC)豚鼠结肠黏膜上皮细胞凋亡和凋亡相关蛋白TNFα、Bcl-2和Bax表达的影响。方法 清洁级豚鼠40只,完全随机分为3组:正常组8只,模型组16 只和白芨水煎剂组16只。模型组及白芨剂组均予大黄提取液6g/kg·d连续灌胃60d。造模开始2周后,模型组予生理盐水灌肠,白芨组予10%白芨水煎剂灌肠,每周3次。造模结束后,观察豚鼠肠壁色素沉着情况,行结肠组织HE染色和黑色素染色。应用TUNEL染色检测结肠上皮细胞凋亡,Western blotting检测TNFα、Bcl-2和Bax的表达。结果 与模型组(4.81±0.40)相比较,白芨组豚鼠的结肠黑变病评分(2.88±0.34)显著降低(p<0.05),结肠黏膜上皮细胞TUNNEL染色细胞凋亡阳性率(16.97±1.46%)显著低于模型组(23.28±1.94%)(p<0.01)。与正常组相比较,模型组豚鼠结肠组织TNFα和Bcl-2的蛋白表达量显著增高,分别为正常组的4.27倍和3.68倍(均p<0.001)。白芨组豚鼠结肠的TNFα和Bcl-2表达量较模型组显著下降,分别为模型组的54.6%和47.8%(均p<0.001)。相反,模型组豚鼠结肠组织中Bax的表达量与正常组相比显著下降,为正常组的45.0%(p<0.001)。白芨组的Bax表达比模型组显著增高,为模型组的1.96倍(p<0.001)。结论 白芨水煎剂可能通过抑制MC豚鼠结肠组织TNFα和Bcl-2的蛋白表达,增加Bax表达,降低Bcl-2/Bax的比值,抑制结肠上皮细胞凋亡,从而改善MC。  相似文献   
4.
目的 了解2005—2019年贵州省传疟媒介按蚊密度、种群构成及生境分布,为制定全省输入性疟疾传播风险防控措施提供参考依据。方法 2005—2019年在贵州省分别采用人帐诱法和诱蚊灯法开展按蚊密度及按蚊种群监测,对捕获的按蚊进行形态学分类鉴定并计数,并对按蚊生境分布进行分析。 结果 2005—2019年贵州省传疟按蚊密度自6月上旬开始上升,在7月上旬达到高峰后开始下降,活动规律呈单峰型,最高密度为2018年8月上旬的57.34只/(人·夜)、最低密度为2009年10月下旬的1.29只/(人·夜);年均按蚊密度由2005年的17.91只/(人·夜)逐年缓慢降至2012年的12.34只/(人·夜),下降了38.02%([χ2]趋势 = 115.04,P < 0.01),2017—2019年按蚊密度有上升趋势([χ2] 趋势 = 420.00,P < 0.01)。2017—2019年贵州省传疟按蚊在19:00至次日7:00监测时间内均能被捕获,总体密度呈先上升后下降趋势,19:00—21:00为全省传疟按蚊活动高频时段。2005—2019年贵州省采用诱蚊灯法共监测938次,累计捕获按蚊52 781只,其中中华按蚊49 705只、微小按蚊804只、嗜人按蚊238只、其他按蚊2 034只,各类按蚊构成差异有统计学意义([χ2] = 165.68,P < 0.01)。2017—2019年,在贵州省人房、户外和畜房三类生境中累计捕获传疟按蚊24 557只,以畜房捕获按蚊最多,占总捕获按蚊总数的67.65%;人房捕获按蚊最少,占12.01%;不同生境捕获按蚊数量差异有统计学意义([χ2] = 55.04,P < 0.01)。在捕获的按蚊种类中,三类生境均能捕获中华按蚊、嗜人按蚊和微小按蚊,其中以中华按蚊最多,占98.07%;嗜人按蚊最少,占0.09%。结论 贵州省原疟疾流行区传疟媒介种群结构发生了改变,中华按蚊取代了微小按蚊和嗜人按蚊成为全省主要传疟媒介;传疟按蚊密度近年来有上升趋势,捕获的按蚊种类及数量均有所增加,有引起输入性疟疾本地传播的潜在风险。今后需在贵州省长期、持续、全面开展传疟媒介监测。  相似文献   
5.
6.
目的 观察中药制剂正肝汤治疗乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者对其血清瘦素(LEP)、脂联素(ADP)水平及胰岛素抵抗(IR)的影响。方法 将入选的66例乙肝肝硬化患者随机分为对照组(31例)和治疗组(35例), 其中对照组选用肌苷片和维生素C口服治疗, 治疗组在此基础上, 应用正肝汤治疗, 疗程为3个月, 测定治疗前后患者血清LEP、ADP水平及IR指数。结果 对照组血清LEP、ADP水平和IR指数与治疗前比较, 差异无统计学意义(P>0.05);治疗组血清LEP、ADP水平和IR指数较治疗前明显下降, 差异有统计学意义(P<0.05), 治疗组血清LEP和ADP水平与对照组比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 正肝汤治疗乙肝肝硬化患者具有降低血清LEP、ADP水平, 并有改善IR的作用。  相似文献   
7.
徐建军 《求医问药》2014,(20):241-242
目的 :探讨分析应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法 :选取2011年3月~2013年3月间我院收治的腹股沟疝患者65例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(33例)和观察组(32例),应用传统修补术为对照组患者进行治疗,应用无张力疝修补术为观察组患者进行治疗,观察对比两组患者的手术时间、术毕至下床活动时间、住院时间、使用止痛剂的情况、并发症的发生情况及病情复发的情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:观察组患者的手术时间为(42.9+25.2)min,术毕至下床活动时间为(10.9+2.3)h,住院时间为(6.7+2.1)d;对照组患者的手术时间为(83.7+29.4)min,术毕至下床活动时间为(65.4+8.5)h,住院时间为(10.7+2.9)d。观察组患者的各项临床指标均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在观察组32例患者中,使用止痛剂进行治疗的患者有2例(占患者总数的6.25%),发生尿潴留的患者有1例(占患者总数的3.13%),发生阴囊水肿的患者有0例,病情复发的患者有0例;在对照组32例患者中,使用止痛剂进行治疗的患者有13例(占患者总数的39.39%),发生尿潴留的患者有10例(占患者总数的30.30%),发生阴囊水肿的患者有1例(占患者总数的3.03%),病情复发的患者有4例(占患者总数的12.12%)。观察组患者的止痛剂使用率、并发症发生率及病情复发率均明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。  相似文献   
8.
目的探讨食管异物所致主动脉食管瘘的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2004年1月至2012年12月南昌大学第二附属医院32例异物性食管损伤患者的诊断和治疗经验。其中男21例、女11例,年龄18~78岁。采用多层螺旋CT(MSCT)及其影像后处理对食管异物病理变化进行准确分级;对主动脉食管瘘的患者采用包括杂交技术(覆膜支架腔内隔绝术+胸腔镜纵隔引流术)为主的治疗方案,总结MSCT和杂交技术在异物性主动脉食管瘘诊疗中的应用价值。结果平扫影像诊断与临床诊断符合率为75%(24/32),影像后处理诊断与临床诊断符合率为100%(17/17)。MSCT分级所有Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级患者均治愈出院,4例Ⅳ级患者采用杂交技术治疗;7例Ⅳ级主动脉食管瘘患者中有5例痊愈出院,2例死亡,因开胸行主动脉修补术中死亡1例,开胸行主动脉置换术后24 h内死亡1例。30例痊愈出院患者随访6个月,除1例Ⅳ级患者有轻微背痛以外,其他患者无不适。结论MSCT对食管异物性损伤的准确分级和治疗方式选择均有重要的价值,杂交技术治疗异物性主动脉食管瘘具有重要的临床意义。  相似文献   
9.
目的:探讨肝糖异方对肝硬化大鼠胰岛素抵抗的影响以及对肝脏中胰岛素受体底物2/磷脂酰肌醇-3-激酶(IRS2/PI3K)信号通路的影响。方法:40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、肝糖异方组和二甲双胍组,每组各10只。制备四氯化碳和高脂高糖饮食复合肝硬化大鼠模型,肝糖异方组大鼠予肝糖异方灌胃(1 m L/100 g),二甲双胍组大鼠予二甲双胍(200 mg·kg~(-1)·d~(-1))灌胃。对肝组织进行苏木素-伊红染色,口服葡萄糖耐量试验,检测空腹血清胰岛素,计算胰岛素抵抗指数HOMA-IR,免疫印迹法检测肝组织中IRβ和IRS2的表达,比色法检测PI3K活性。结果:四氯化碳和高脂高糖饮食复合肝硬化模型大鼠中检测到显著的葡萄糖不耐受和胰岛素抵抗。肝糖异方和二甲双胍显著减轻模型大鼠的肝纤维化程度和脂肪样变,改善葡萄糖不耐受和胰岛素抵抗。正常组大鼠肝组织中IRβ的蛋白表达量是模型组的3.13倍(P0.001),肝糖异方组和二甲双胍组的肝脏中IRβ的表达量分别是模型组1.71倍和1.92倍(均P0.001),有统计学差异。各组大鼠肝脏中的IRS2含量无显著差异,但正常组的IRS2磷酸化水平显著高于模型组,是模型组的2.02倍(P0.001)。肝糖异方组和二甲双胍组的IRS2磷酸化水平与模型组相比显著增高,分别是模型组的2.30倍和2.25倍(均P0.001)。与正常组相比较,模型组大鼠肝组织的PI3K活性显著下降(P0.01),而肝糖异方组和二甲双胍组的PI3K活性比模型组显著增加(P0.01)。结论:肝糖异方汤能显著减轻肝硬化大鼠的肝脏损害,减轻葡萄糖不耐受和胰岛素抵抗,上调肝脏中IRβ的表达及其下游的IRS2/PI3K信号通路。  相似文献   
10.
目的观察尼莫地平联合甘露醇对大鼠弥漫性轴索损伤(DAI)的治疗效果。方法将170只SD雄性大鼠随机分为对照组、损伤组、甘露醇组、尼莫地平组和联合干预组,后4组制作大鼠颅脑DAI模型。甘露醇组尾静脉注射甘露醇1g.kg-1.d-1及腹腔注射等量生理盐水替代尼群地平;尼莫地平组予以尼莫地平0.5mg.kg-1.d-1及等量生理盐水替代甘露醇;联合干预组予以尼莫地平及甘露醇,对照组和损伤组仅以等量的生理盐水替代甘露醇和尼莫地平。后4组伤后2~75h内每隔2.5h处死1只大鼠测脑组织含水量;受伤后2、6、24、72、168h观察动物行为。结果各实验组行为学评分在伤后2、6、24、72、168h各时相点组间有显著差异,F值分别为为:10.89、28.39、12.18、27.50、15.28(P<0.01)。除甘露醇与联合组间脑水含量差异无统计学意义外,其他各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平联合甘露醇治疗DAI,有助于减轻大鼠DAI后继发性脑损害,促进神经功能恢复。  相似文献   
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