宁波市江东区社区卫生服务站标准化建设做法与体会

社区卫生服务站是面向社区居民开展"六位一体"社区卫生服务的重要机构,是城市社区卫生服务网络的网底,加大城市社区卫生服务站的建设力度,具有重要现实意义.2006年6月30日,卫生部和国家中医药管理局联合下发了<关于印发城市社区卫牛服务中心、站基本标准的通知>(卫医发[2006]240号),明确指出:社区卫生服务站的建筑面积不少于150 m2,并就科室设置、房屋建筑面积、基本设备、规章制度等提出了新标准.     

慢性心力衰竭患者血压与预后关系的分析

目的总结慢性心力衰竭患者的血压变化，分析血压与心功能受损程度及预后，探讨血压值在病情评估和预后评价中的价值。方法记录730例慢性收缩功能不全性心力衰竭患者的超声心动图，入院时收缩压及院内转归。结果80例死亡患者入院时血压值与心功能受损及死亡危险均显著相关，SBP可用于指导慢性心力衰竭的病情评估和预后评价。     

高胆红素血症足月新生儿血清AST、LDH、CysC及β2-MG水平及其与病情严重程度的相关性分析

目的观察高胆红素血症足月新生儿血清谷草转氨酶(AST)、乳酸脱羟酶(LDH)、胱抑素C(CysC)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平并分析其与病情严重程度的相关性。方法将我院儿科2017年1月至2017年12月收治的200例高胆红素血症足月新生儿作为观察组,另选择同期200例正常足月新生儿作为对照组,比较两组新生儿血清AST、LDH、CysC及β2-MG水平。根据高胆红素血症严重程度将观察组新生儿分为轻度黄疸组、中度黄疸组和重度黄疸组,探讨其血清AST、LDH、CysC及β2-MG与病情严重程度的相关性。结果观察组血清LDH、CysC及β2-MG水平均显著高于对照组(P<0.05),AST水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。血清LDH水平:重度黄疸组>中度黄疸组>轻度黄疸组(P<0.05),三组血清AST、CysC和β2-MG水平差异均无统计学意义(P>0.05)。高胆红素血症足月新生儿血清LDH水平与总胆红素(TBiL)水平呈中度正相关(r=0.720,P<0.05),AST、CysC、β2-MG水平与TBiL水平无相关性(r=0.108、0.229、0.213,均P>0.05)。结论高胆红素血症足月新生儿血清LDH、CysC及β2-MG水平均较高,且血清LDH水平会随着TBiL水平的升高而升高,临床可通过检测血清LDH水平来判断高胆红素血症足月新生儿病情严重程度。     

“移动医生工作平台”在缺血性脑卒中管理中的应用

目的:初步探讨移动医生工作平台在缺血性脑卒中患者管理中的应用。方法:随机选取64例浙江省慢性病监测信息管理系统2012年1月-2013年5月内报告的新发缺血性脑卒中病例作为观察组,并选取64例同期内本社区的新发病例作为对照组。对照组纳入常规慢病管理,观察组在对照组的基础上运用移动医生工作平台进行管理。比较两组在危险因素的控制以及脑卒中复发等方面的差异。结果:观察组的危险因素控制率、医嘱依从性明显高于对照组,而其空腹血糖、血压、低密度脂蛋白指标较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在缺血性脑卒中患者管理中应用移动医生工作平台,可以帮助患者强化健康知识教育,建立良好的生活方式。     

左乙拉西坦添加治疗儿童难治性癫痫部分性发作的临床研究

<正>癫痫(epilepsy)是一种慢性的、反复出现的发作性疾病,儿童癫痫中,20%~30%的患儿发作不能得到有效控制,成为难治性癫痫(intractable epilepsy,IE)或称耐药性癫痫。左乙拉西坦(LEV)自2007年在我国上市以来,国内关于儿童添加     

宁波市江东区社区责任医生团队服务模式对高血压管理的效果研究

目的了解社区责任医生团队服务模式对高血压社区管理的效果。方法以社区责任医生团队服务模式对纳入管理的高血压患者进行规范化管理,比较与以往医、护、防分隔管理模式在高血压筛检率、管理率、控制率、高血压相关疾病发病率等方面的变化情况。结果 35岁以上者首诊测血压率由2006年的34%上升至2009年的88%,高血压人群登记发病率由4.3%上升至7.1%,高血压规范化管理率由72.1%上升至96.7%,血压控制不良率由63.0%降至32.0%,急性事件发生例数由60例下降至38例。高盐饮食、缺乏运动、吸烟、酗酒等高血压危险因素分别下降19.17%、11.03%、8.60%、16.85%。结论社区责任医生团队对高血压患者实施全程、连续、综合性的管理,患者依从性提高,高血压社区管理效率明显提升。     

白鹤社区开展家庭医生服务的问题和对策

2011年9月起,宁波市江东区白鹤街道社区卫生服务中心作为家庭医生服务试点单位之一,在家庭医生服务探索工作中,存在承担签约主体争议、居民对家庭医生认知度低、家庭医生队伍建设滞后、政策配套不完善、服务内容缺乏可持续等问题,文章对此进行了分析并提出相关对策.     

面部石膏模型在鼻骨骨折整复术后的应用

<正>鼻突出于面部中央,易在外伤中受到撞击,致鼻梁塌陷和偏斜。鼻骨骨折整复术是纠正外鼻畸形和恢复鼻功能障碍的有效手段,特别是整复术后鼻骨骨痂尚未愈合时,外鼻保护尤为重要,如遇到二次碰压,可能出现鼻梁塌陷、歪斜。2011年1月至6月期间,我们在鼻骨骨折整复术后采     

宁波市江东区高血压社区防治模式研究

心脑血管疾病是危害人类健康的主要疾病之一．据世界卫生组织预测．至2020年非传染性疾病将占我国死亡原因的79％,其中心脑血管病将占首位,而脑血管病存活者75％留有不同程度的残疾,造成个人、家庭和社会的沉重负担。众多研究表明：高血压是心脑血管病诸多危险因素中最重要的独立危险因素。预防和治疗高血压可以使心脑血管的发病率和死亡率下降,因此,大力开展高血压的防治工作,全面控制人群的血压水平刻不容缓。为了解高血压在社区的流行趋势,我们对宁波市江东区高血压防治管理工作进行试点,提出了高血压防治组织管理、技术干预、监督管理和信息化建设等4个方面内容的运行模式．为进一步加强和完善高血压社区防治提供参考。     

内蒙古高校教职工生活行为方式的调查分析

目的 了解内蒙古高校教职工的生活行为方式现状。方法 以2011年内蒙古某高校参加健康体检的在职及离、退休教职工1 671人作为研究对象,采用问卷调查方式了解健康现状。采用SPSS 22.0统计软件对数据进行x~2检验,P≤0.05为差异有统计学意义。结果 摄入食用油、食用盐、畜禽肉类、奶类、蛋类均超过推荐量标准;豆类、鱼虾类和水果类未达到推荐量标准;蔬菜类及谷类薯类及杂豆达到推荐量标准。男性经常饮酒率高于女性(P<0.05)。年龄36~54岁、≥55岁男性经常饮用白酒比率均高于年龄<36岁者(x~2=11.560、P=0.001;x~2=5.206、P=0.023)。年龄36~54岁、≥55岁男性经常饮用啤酒比率均低于年龄<36岁者(x~2=13.392、P=0.000;x~2=8.023、P=0.005)。年龄≥55岁女性偶尔饮酒比率低于年龄≥55岁男性(x~2=6.466、P=0.011)。男性不饮酒比率低于女性(x~2=82.332、P=0.000)。男性经常吸烟率高于女性(x~2=126.860、P=0.000);其中36~54岁男性经常吸烟率高于年龄<36岁及≥55岁组(x~2=14.600、P=0 000,x~2=16.040、P=0.000)。男性偶尔吸烟率高于女性(x~2=32.876、P=0.000);<36岁、36~54岁男性偶尔吸烟率均高于女性(x~2=13.793、P=0.000;x~2=17.751,P=0.000)。≥55岁女性经常参加体育活动的比例高于年龄≥55岁男性(x~2=6.233、P=0.013),≥55岁经常参加体育活动的男女教职工比例均高于其他两个年龄段。紧张感觉压力大教职工占67.12%,其中女教工比例为76.00%,男教工比例为58.95%。年龄36~54岁、≥55岁女性紧张压力大比例均高于同年龄段男性(x~2=5.305、P=0.021;x~2=7.407、P=0.006)。结论 内蒙古高校教职工的日常饮食、生活行为方式还存在诸多问题;合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡是增强高校教职工身体素质,预防慢性病,促进健康的有效途径。