金属烤瓷冠修复过程中对牙周组织的保护

金属烤冠修复的最终效果与牙周组织健康与否密切相关，修复前应对牙龈状况作出评价。使牙龈在修复前处于最佳状态；修复过程中注意对牙周组织的保护，粘固后仍应定期检查，加强卫生宣教，本文就修复前后各阶段保护牙周健康的方法进行综述。     

胆囊癌CT诊断价值再认识

原发性胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤，其临床症状无特异性，早期诊断困难，易误诊、漏诊。本文较为详尽地阐明了导致上述情况的各种因素，并着重阐述了临床表现和CT表现在其诊断上的重要性及CT诊断价值的评估。     

计算机语音分析系统对全口义齿初戴前后辅音的声学分析

背景：传统的音声检测方法是对异常语音特征的主观描述，或对元音进行定量分析，对敏感音辅音只作定性的观察。 目的：对全牙列缺失患者全口义齿初戴前后敏感的辅音进行记录，定量分析其辅音的音声特征。 设计：随机对照实验。 单位：上海第二医科大学附属第九人民医院口腔修复科，口腔颌面外科。 对象：选择上海第二医科大学附属第九人民医院121腔修复科2001-11／2003-03收治的全牙列缺失患者30例，按义齿基托材料的不同分为塑料基托组、金属基托组，各15例，两组患者性别、年龄等基线资料无明显差异。纳入标准：无全口义齿修复史，年龄45-75岁，有一定文化程度，能讲普通话且无明显方言，无明显听力障碍（≤20dB），未接受过语音治疗训练。 方法：塑料基托组：塑料基托厚2．0～2．5mm，腭前区磨光面光滑；金属基托组：金属基托厚1．0～1．5mm，覆盖整个腭部，并形成腭皱形态，在牙槽嵴腭侧移形为网状基托，颊侧为塑料基托。基托范围、义齿后堤区、前牙覆牙台、覆盖度、牙合平面、面下1／3垂直距离均按常规制作。两组全牙列缺失患者在全口义齿初戴前、初戴时、初戴后1，2，4，8周分别进行测试被检音／zi／、／ji，使用计算机语音分析系统，利用线形预测技术和快速傅立叶转换，记录敏感音的第1，3共振峰，计算机语音分析采样频率为10000Hz，线形预测技术的阶数为12。 主要观察指标：被检音为／zi／、／ji/时两组的声学参数差异。结果：按意向处理分析，实验纳入30例患者均进入结果分析。④被检音为／zi／时，与初戴前比较，塑料基托组和金属基托组第1共振峰值大多在义齿初戴后逐渐降低，以戴后8周最为明显[（353．67&;#177;35．65），（322．60&;#177;44．03）；（332．27&;#177;37．10），（302．20&;#177;40．39）；P均〈0．05]；而第3共振峰在两组变化趋势不同，在塑料基托组逐渐上升，在金属基托组逐渐下降。②被检音为／ci／时，两组第1共振峰值的变化与被检音为／zi／时基本相同。第3共振峰在两组的变化亦呈现不同趋势。 结论：减少全口义齿基托厚度、重建腭皱形态有助于牙列缺失患者语音功能的恢复，计算机语音分析系统可对全口义齿初戴前后患者的语音变化特征进行定量分析。     

对护士服颜色的调查

[目的]提高护士外在美与内在美的和谐,不断提升护士职业形象。[方法]采用自行设计的A、B、C3种调查表,对249名病人、护士、职能科室人员及中层以上干部进行调查。[结果]在能给人一种柔和、舒适感的护士服颜色选项中,选浅蓝色者110人(44.18%)、纯白色者103人(41.37%)、其他颜色者36人(14.45%)。[结论]浅蓝色、纯白色护士服合乎病人的心理需求,能提升护士的整体美感,体现医院"以人为本"服务理念。     

高通量筛选NMNAT1抑制剂及其肿瘤杀伤作用

目的 利用在大肠杆菌体系中诱导表达的人源NMNAT1蛋白筛选其抑制剂,寻找治疗肿瘤的新药物。方法 利用酶切连接体系将人源NMNAT1插入pET21b（+）载体,将重组质粒转化入大肠杆菌BL21（DE3）菌株过表达蛋白,对重组蛋白进行纯化,通过3段式酶联荧光法在2 280种天然化合物中筛选具有抑制NMNAT1活性的化合物,并在细胞水平验证其对肿瘤细胞的杀伤效果。结果 纯化得到较高纯度和活性的人重组NMNAT1蛋白;筛选出6种高效的NMNAT1抑制剂;其中一种抑制剂fraxetin能降低乳腺癌细胞NAD⁺含量,促进细胞凋亡,与敲低NMNAT1后转录组测序（RNA-seq）分析得出的细胞凋亡通路增强一致。结论 Fraxetin是NMNAT1强效抑制剂,能够促进乳腺癌细胞凋亡。     

农村已婚育龄妇女生殖道感染疾病调查及影响因素分析

目的了解农村已婚育龄妇女生殖道感染疾病的患病情况及影响因素,为开展生殖道感染防治工作提供科学依据。方法应用多阶段整群抽样方法选择河北省农村已婚育龄妇女,采用面对面的问卷调查方法,对农村已婚育龄妇女进行生殖道感染情况调查,应用Logistic模型对影响其生殖道感染的因素进行分析。结果近1年中有47.7%妇女患有各种妇科疾病,患病后92.2%妇女进行了治疗,在治疗的方式选择上,60%的人选择去医院治疗。影响生殖道感染的主要危险因素为文化程度、初婚年龄、人工流产。结论农村已婚育龄妇女生殖道感染的患病情况严重,生殖道患病率高与育龄妇女文化水平低、初婚年龄小及人工流产史等有关。     

一种新型机械应变细胞加载装置的研制

目的 研究开发一套具有自主知识产权的数控机械应变细胞加载装置,为细胞力学研究提供必要的研究手段.方法 加载装置基于圆形基底形变技术,采用数字式测控系统和基于PC机平台的专用软件,实现对体外培养细胞加载牵张应变.采用MTT比色实验检测人牙周膜细胞在弹性硅橡胶细胞培养膜上的附着生长能力.采用该装置对体外培养人牙周膜细胞加载1％、10％、20％拉伸应变0.5、1和24h,倒置相差显微镜观察细胞形态、排列的变化.结果 数控机械应变细胞加载装置可对体外培养细胞加载不同强度、频率和时间的拉伸应变,具有输出应变范围大、精度高、操作方便、显示直观等优点.硅橡胶膜和对照细胞培养板接种细胞1、2、4、7、8d后,MTT比色实验光吸收值之间无统计学差异(P＞0.05),显示弹性硅橡胶膜具有良好的细胞附着生长能力.人牙周膜细胞加载10％、20％拉伸应变24h后,细胞形态、排列发生改变,胞体呈长梭形,并成栅栏状平行排列,细胞长轴垂直于拉伸应变方向.结论 数控机械应变细胞加载装置可有效地对体外培养细胞加载动态机械拉伸应变,为体外细胞力学研究提供了必要的研究手段.     

高原红细胞增多症合并慢性胃炎76例临床分析

高原红细胞增多症(HAPC)为慢性高原病的一种临床类型.人体长期在高原低氧环境下生活,慢性缺氧引起红细胞增生过度,血红蛋白、红细胞压积过度增高,导致各脏器及组织充血、血流淤滞及缺氧性损害,以移居高原人群的发病率居多.我们对我院76例高原红细胞增多症合并慢性胃炎患者行胃镜及胃黏膜病理学检查,并做相应的治疗.现将临床资料分析如下.     

地震后德阳市血液透析患者的精神健康状况调查

目的:了解汶川地震灾后维持性血液透析患者的精神健康状况。方法:以四川省德阳市地震灾后59名进行维持性血液透析者为调查对象,采用心理健康自评问卷(SRQ)、PCL-C量表进行调查,以DSM-Ⅳ轴I障碍定式临床检查病人版(SCID-I/P)中有关抑郁和焦虑障碍的章节为诊断工具。结果:地震对维持性血液透析患者造成了严重的心理应激。维持性血液透析患者存在明显的焦虑、抑郁及躯体症状,且女性明显多于男性。与地震有关的焦虑抑郁障碍发生率为77.14%。结论:经历地震的维持性血液透析者创伤后应激障碍、抑郁焦虑障碍发生率高,应根据不同情况给予药物和心理干预。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察阿德福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)或单用ADV治疗LAM耐药的慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效及安全性。方法选择LAM耐药的CHB患者38例,随机分成2组,A组采用ADV+LAM联合治疗,B组单独ADV治疗,均给予常规保肝及对症治疗。分别观察治疗前和治疗后第12,24,36及48周时的病毒核糖核酸定量(HBV DNA)水平、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、血肌酐(SCr)。结果治疗24,36,48周,A组HBV DNA转阴率高于B组(P<0.05)。治疗第12,24周时,A组ALT复常率高于B组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗第36,48周,A组ALT复常率高于B组,但无显著性差异(P>0.05)。结论治疗LAM耐药的CHB时,ADV联合LAM治疗疗效优于ADV单药治疗。