盐酸纳洛酮对严重颅脑损伤后神经细胞凋亡及相关基因Bcl-2、Bax表达影响的研究

目的探讨纳洛酮对严重颅脑损伤后神经细胞凋亡及Bcl-2、Bax基因表达的影响及其可能的作用机制。方法采用改进的Feeney自由落体损伤模型,应用分子生物学方法-脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(terminal-deoxynucleotidyltransferasemediatednickendlabeling,TUNEL)以及免疫组织化学方法,对严重颅脑损伤大鼠进行纳洛酮治疗,检测受损脑组织中的凋亡细胞和Bcl-2、Bax免疫反应阳性细胞的数量。结果治疗组大鼠脑组织中凋亡细胞数低于损伤对照组,治疗组与损伤对照组之间Bcl-2的表达无显著差异,但治疗组3d、5d组Bax表达明显低于损伤对照组(P<0.05)。结论纳洛酮通过竞争性拮抗内源性阿片肽受体,可能通过抑制Bax的表达来减少颅脑损伤后神经细胞的凋亡,发挥脑保护作用,其详细机理尚有待进一步研究。     

未来医学影像学人才知识和智能结构的研究

自１８９５年德国物理学家伦琴发现Ｘ线以后不久，在医学上，Ｘ线就被应用于人体检查，进行疾病诊断，形成了放射诊断学。随着科学技术的进步，由Ｘ线所形成的放射诊断也在不断发展，相继出现了电子计算机断层扫描（ＣＴ）、数字减影血管造影（ＤＳＡ）、数字Ｘ线摄影（Ｃ...     

浙江大学医学院附属第一医院神经外科

医院及科室概况 浙江大学医学院附属第一医院创建于1947年11月,为国家首批评定的三级甲类医院.神经外科于1993年6月开始筹建,1996年1月詹仁雅医师从原浙江医科大学附属第二医院调入,并聘请吕世亭教授为顾问,正式成立神经外科.     

外伤性硬膜下积液临床分析

目的分析42例外伤性硬膜下积液临床特点,提高诊治水平。方法回顾性总结42例外伤性硬膜下积液病例,对其发病机理、诊断及鉴别诊断、治疗方法进行讨论。结果保守治疗24例;手术治疗一般采用单侧或双侧钻孔引流术、骨瓣开颅或直接行硬膜下一腹腔分流术,对复发患者通常采用硬膜下一腹腔分流术。痊愈31例,好转8例,病情恶化死亡3例。结论外伤性硬膜下积液患者可根据临床症状、体征及积液量来选择合适的治疗方法。一般对于积液量少,脑受压轻,临床症状轻微者,可采用保守治疗。对于积液量多、脑受压明显、临床症状进行性加重及保守治疗不满意的患者宜手术治疗。手术方法主要为钻孔引流术、骨瓣开颅、头皮下埋藏储液囊或硬膜下一腹腔分流术。如果处理及时合理,能取得较好的治疗效果。     

64层螺旋CT对肺静脉异位引流的诊断价值

目的 探讨肺静脉异位引流的64层螺旋CT及后处理图像征象,以提高对该病的诊断价值.资料与方法 回顾性分析16例先天性肺静脉异位引流患者的64层螺旋CT图像在工作站进行多半面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)等后处理资料,观察异位引流肺静脉的位置、形态、其异位连接(心腔或静脉)以及合并的心脏畸形,并对8例行手术治疗病例的CT诊断、超声心动图检查与手术结果进行比较.结果 64层螺旋CT诊断完全性肺静脉异位引流8例,其中心上型5例,心内型3例;部分性肺静脉异位引流8例,其中心上型4例,心内型4例.8例手术病例CT诊断与手术结果完全相符.结论 64层螺旋CT在诊断肺静脉异位引流中具有重要作用,是肺静脉异位引流的有效、无创检查方法.     

通里化瘀醒脑汤治疗额叶外伤后精神障碍的临床观察

目的：探讨通里化瘀醒脑汤剂治疗额叶挫裂伤后精神障碍的疗效机制。方法对58例额叶挫裂伤患者进行临床观察,21例干预组给予通里化瘀醒脑汤治疗配合其他西医治疗,37例对照组单纯西医治疗。结果出院时干预组的简明精神病评定量表评分明显优于对照组,P<0.01。结论通里化瘀醒脑汤剂的早期应用在治疗额叶挫伤后残留精神障碍方面有效。     

脑桥小脑三角大型脑膜瘤的综合治疗

脑桥小脑三角是脑膜瘤好发部位之一 ,在脑膜瘤中约占６ %～８% ［１］。由于该部位解剖关系特殊、结构复杂、位置深在 ,手术治疗较为困难。我们自１９９６年１月至２０００年１月共对１８例脑桥小脑三角脑膜瘤进行了综合治疗 ,效果满意 ,现报道如下。１．１一般资料本组男５例 ,女１３例 ;年龄１７～６９岁 ,平均４４．２岁 ;病程１５ｄ～７年 ,平均２７．５个月。１．２临床表现以脑桥小脑三角综合征和颅高压征为主。其中头痛、头晕１２例 ,恶心、呕吐６例 ,耳鸣、听力下降１１例 ,行走不稳１０例 ,Ｒｏｍｂｅｒｇ征阳性１２例 ,指鼻试验阳…     

孤立性右心室发育不全的综合影像学诊断（附2例报告）

目的：探讨影像技术对孤立性右心室发育不全的诊断价值,方法：分析2例孤立性右心室发育不全的影像学表现．结合文献评价各种影像技术对本病的诊断和鉴别诊断作用。结果：X线平片显示肺血减少．右心房、左心室增大;心血管造影、心脏超声和MRI显示右心室腔明显缩小、右心房、左心室增大、房间隔缺损以及房水平左向右分流。结论;心血管造影、心脏超声和MRI均能显示本病的病理解剖和血流动力学改变。在本病的诊断和鉴别诊断中．综合应用非创伤性、无辐射损害的影像技术有可能取代创伤性的心血管造影检查。     

降热宝口服液的药理作用

降热宝口服液(简称降热宝)系根据古方安宫牛黄承气汤化裁而来,经制药改革配成每毫升相当于含生药1.033g的口服液。实验表明,降热宝10ml/kg对鲜酵母,2.4二硝基酚致热大鼠有明显的解热作用,其效力执于同量的安宫牛黄丸和制剂单味药,组方有显著的增效作用,同时对正常大鼠体温也有降温作用。降热宝对实验动物急性渗出性