吉西他宾联合铂类药物治疗老年晚期非小细胞肺癌

目的 评价吉西他宾联合铂类药物治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法吉西他宾1000mg/m^2,第1、8天使用,顺铂25mg／m^2,第9～11天使用,应用于卡氏评分80分以上的患者（GP组）。吉西他宾1000mg／m^2,第1、8天使用,卡铂100mg／m^2第1～5天使用,用于卡氏评分70～80分的患者（GC组）。21d为1周期。结果37例患者共完成118个周期的化疗,平均3．2个周期。有效率RR（CR＋PR）为45．9％。GP组21例,GC组16例,效率分别为47．6％、43．7％,差异无统计学意义（P〉0．05）。主要毒副反应为血液学毒性和恶心、呕吐等胃肠道反应。毒性以Ⅰ或Ⅱ度为主,GP组与GC组（Ⅲ度以上的毒副反应为重度）白细胞和血小板下降发生率分别为4．7％和6．3％、4．7％和12．5％,差异无统计学意义（P〉0．05）,GP组与GC组重度消化道反应发生率分别为14．2％和0,差异有统计学意义（P〈0．05）。中位生存期为8,2个月,GP组为8．3个月,CG组为7．9个月,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论吉西他宾联合铂类是治疗晚期非小细胞肺癌的安全、有效的化疗方案,但在应用中需根据患者的情况个体化给药。     

Bcr/Abl融合基因阳性、Flk1+CD34-慢性粒细胞性白血病干细胞的分离纯化及其生物学特性的研究

目的分离慢性粒细胞白血病(ChronicMyelogenousLeukemia,CML)患者骨髓中表达BCR/ABL肿瘤基因的细胞亚群,并研究其生物学特性。方法淋巴细胞分离液分离CML患者骨髓单个核细胞,免疫磁珠分选CD45-、GlyA-及CD34-细胞,极限稀释法获得单克隆细胞,流式细胞术鉴定其免疫表型,体外定向诱导分化检测其干细胞特性,并检测其Bcr/Abl融合基因的表达情况。结果CML患者骨髓源单克隆扩增细胞不表达造血细胞和内皮细胞的特征性表型,但Bcr/Abl融合基因阳性;诱导后的细胞能同时向造血细胞及血管内皮细胞分化。结论Bcr/Abl融合基因的产生至少发生在比造血干细胞更为早期的血液血管干细胞水平上,即CML至少起源于血液血管干细胞。     

自体外周血CD+3434造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤

[目的]探讨自体外周血 CD+34造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的可行性。[方法]应用 Clini MACS系统分选纯化 患者外周血 CD+34造血干细胞,用流式细胞仪检测分选纯化 结果。选马法兰 200mg/m2作为预处理方案。[结果]分选纯化结 果,单个核细胞数为 3.7136× 10 8,活性率 96.6％, CD+34细胞数 3.68018× 10 8,即 5.52× 10 6/kg。移植后患者骨髓像获得完全缓 解。移植相关并发症少且易于控制。[结论]自体外周血 CD+34 造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤是安全、有效、可行的 。