内镜超声检查术在良恶性胃溃疡鉴别诊断中的价值探讨

1998年11月至1999年12月,我院消化内科引进日本PENTAX上消化道超声内镜对300多名患者进行了检查。现将经病理证实的良恶性胃溃疡患者56例的内镜超声检查术(endoscopicultrasonography,EUS)资料进行分析研究,对EUS在良恶性胃溃疡中的诊断和鉴别诊断价值作一初步探讨。1　临床资料1.1　一般资料:本组56例胃溃疡患者,其中经病理证实为恶性者26例(男21例,女5例,平均年龄66.4岁)。良性者30例(男22例,女8例,平均年龄34.2岁)。所有患者EUS前均接受常规上消化道电子内镜检查及病理活检。1.2　方法:EUS操作技术参考SallyNorton等〔1〕。术前…     

尿菌直接计数法在诊断尿路感染中的意义

尿路感染是常见病 ,其诊断主要依靠尿菌定量培养 ,该法虽然准确 ,但费时 ,不能及时为医生提供资料。为使尿菌检测简便、快速 ,指导临床早期针对性治疗 ,我们在国内率先应用位相显微镜及尿沉渣定量计数板作尿菌快速计数来诊断尿感 ,并与尿菌培养法相比较 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　实验材料　①尼康Ｅ - 40 0位相显微镜 (日本产 ) ;②ＦａｓｔＲｅａｄ - 10尿沉渣定量计数板 (意大利产 )。1.2　标本来源　随机留取肾内科门诊拟诊尿路感染患者132例的 134份清洁、中段尿标本 ,分别留于 2个无菌试管内 ,1管作尿菌直接计数 ,另 1管作尿菌…     

一种酸式滴定管的改进方法（摘要）

酸式滴定管是化学滴定分析实验中常用的玻璃仪器之一 ,用其进行滴定分析终点不易控制 ,当滴定接近终点时 ,需要加入微量的标准溶液至指示剂恰好变色。由于学生操作不熟练 ,常常滴过量。造成这一现象的主要原因是开启活塞的旋转角度不易控制 ,旋转角度太小 ,液体流不出来 ;旋转角度太大 ,液体流出的速度太快 ,流出量大。针对这一问题 ,我们对酸式滴定管的活塞进行了改造 ,使其在旋转角度较小时就能滴出微量的液体 ,从而准确地控制滴定终点。具体做法如下 :取下滴定管的活塞 ,用锉刀在塞孔的一端锉一条长1.7ｍｍ ,深 1.0ｍｍ由孔向外逐渐变浅…     

一例原发垂体脓肿的护理

<正> 原发性垂体脓肿甚为罕见,术前临床症状难与垂体瘤鉴别,一般术中才能确诊。1997年5月我科成功为1例原发垂体脓肿患者进行了垂体脓肿摘除术,术后随访2年.效果良好.现报告如下。1.病例介绍 患者,女45岁.主因头痛闭经泌乳2年.多饮多尿1年.双眼视物不清2月.于1997年5月8日入院.查体:体型肥胖.腋毛阴毛稀少,泌乳.尿量4000-6000毫升/日,视力左0.8.右0.4。视野左正常.右颞侧偏盲。头颅CT增强及冠状扫描病变位于鞍内,呈均匀低     

恶性腹膜间皮瘤6例报告

腹膜间皮瘤临床上比较少见 ,目前有逐渐增加的趋势。本文总括 15年来本院经治的 6例本病患者的临床特点 ,就其诊断、治疗问题进行探讨。1　临床资料间皮瘤的临床症状无特异性 ,以腹胀、腹部包块、乏力和腹泻为主 ,体征多为腹水 ,其中 2例合并胸水。Ｂ超多有阳性提示 ,如腹膜和 (或 )网膜不规则增厚 ,粘连成团或“网膜饼”样改变等。 1例无异常所见者 ,腹腔镜证实为限局性肠系膜改变。除 1例经腹水脱落细胞学诊断并由免疫组化证实外 ,其余均经腹腔镜或手术后病理证实。详见表 1。表 1　 6例恶性腹膜间皮瘤临床资料例性别年龄 (岁 )主要症状腹…     

中西医结合治疗肝移植患者合并新型冠状病毒感染（重型）1例

肝移植患者术后需终身接受免疫疗法,若合并新型冠状病毒感染则患者机体免疫功能将面临双重打击。报告在“寒湿疫”辨治体系指导下采取中西医结合方法治疗肝移植合并重型新型冠状病毒肺炎患者1例,治疗方案为西医治疗采取抗病毒、免疫抑制等疗法,重在维持患者体内免疫平衡状态;中医治疗则在此基础上正确辨识患者所处的证候阶段,针对核心病机,运用宣畅气机、清热化湿、泻肺平喘等治法,治疗后患者临床症状及肝功能明显改善,且及时阻止了病情进一步发展并缩短了康复时间。     

宽叶山蒿与艾饮片及其叶绒的特异性PCR鉴别北大核心CSCD

宽叶山蒿为艾的近源种,两者饮片或叶绒混在一起很难鉴别。该研究旨在从分子层面建立一种快速鉴别宽叶山蒿与艾的方法。根据宽叶山蒿与艾的ITS2基因测序结果,使用DNAMAN软件进行序列比对,分析得到在ITS2基因202位存在C/T单核苷酸多态性位点(single nucleotide polymorphism,SNP);并依据此SNP位点设计特异性引物,建立并优化特异性PCR方法,以此方法进行混样检测验证可行性与稳定性。在特异性PCR条件下,使用特异性引物JNC-F与通用引物ITS3R,艾可以扩增出1条218 bp的特异条带,而宽叶山蒿不能扩增;使用特异性引物KY-F与通用引物ITS3R,宽叶山蒿可以扩增出218 bp特异条带,而艾不能扩增。建立的方法同时可以用于检测饮片及加工品叶绒,使用JNC-F/ITS3R体系可以检测宽叶山蒿中是否混有艾,艾饮片及叶绒的最低检测限均为3%;使用KY-F/ITS3R体系可以检测艾中是否混有宽叶山蒿,宽叶山蒿饮片及叶绒的最低检测限均为5%。模板检出限考察中2个体系对模板的检出限均为5 ng。构建方法可为两者质量控制提供依据,准确检测和判定市场上2种药材是否混用。     

结核分枝菌Ag85B DNA疫苗免疫对小鼠结肠SIgA及菌群的影响北大核心CSCD

目的 探究结核分枝杆菌Ag85B的真核表达质粒pcD-Ag85B经肌肉免疫后对小鼠结肠黏膜SIgA及菌群的影响。方法 以pcDNA3.1+为真核表达载体,将信号肽基因和编码Ag85B的Rv1886c基因共963 bp核苷酸序列连接到pcDNA3.1+,构建真核表达质粒pcD-Ag85B。通过双酶切和测序鉴定无误后,将pcD-Ag85B重组质粒转染中国仓鼠卵巢癌细胞(CHO)并验证其表达。采用微针注射法将pcD-Ag85B重组质粒经大腿肌肉免疫C57BL/6J小鼠;初免后42 d收集小鼠粪便及结肠黏液进行16S RNA高通量测序和菌群结构分析,并测定SIgA特异性抗体效价。结果 成功构建真核表达质粒pcD-Ag85B并检测到Ag85B蛋白的特异性表达,蛋白相对分子质量约为35×10~3,与预期相符。一免疫后42 d,Ag85B组小鼠结肠厚壁菌门-乳杆菌属的罗伊氏乳杆菌(Lactobacillus reuteri)和约氏乳杆菌(Lactobacillus johnsonii)丰度与对照组相比显著增高(均P<0.05);肠粘膜SlgA效价为1∶4500。结论 成功获得表达Ag85B蛋白的真核表达质粒,用该质粒免疫能诱导小鼠结肠粘膜产生体液免疫效应,改善结肠益生菌-乳酸杆菌群丰度。     

基于T1纹理特征的阿尔茨海默病性别差异研究

目的 探讨阿尔茨海默病(AD)进程中3D T1纹理特征的性别差异,以及对不同性别AD患者诊断的预测能力。方法 招募77例AD患者(男34例,女42例),74例遗忘型轻度认知障碍aMCI患者(男35例,女39例)及75例健康对照组(HC)(男35例,女40例),采集高分辨3D T1结构像。选取与AD脑损害关系密切的脑区作为感兴趣区域(ROI),进行纹理特征提取和特征筛选,分性别进行分析,利用支持向量机(SVM)进行分类和预测。结果 AD组、HC组、aMCI三组不同性别进行两两比较,不同分组得出一些识别指数相对较高的脑区,并且发现女性患者与男性患者中识别指数较高的脑区存在明显差异,且女性患者分类的识别指数(曲线下面积、准确率、灵敏度、特异度)普遍高于男性。结论 AD进程中纹理特征存在明显性别差异,女性患者的分类预测能力更好,提示了AD性别差异研究的重要性。本研究为AD性别特异性的早期识别提供了一些可靠的生物标记,可能为AD的早期诊断及治疗提供帮助。     

光固化玻璃离子治疗楔状缺损100例临床体会

光固化玻璃离子Ｄｙｒａｃｔ用于治疗楔状缺损 ,是一种良好的复合体充填材料 ,作者自 1998- 0 6～2 0 0 0 - 0 6采用光固化玻璃离子治疗楔状缺损 10 0例 ,现将观察 2ａ情况总结如下。1　资料和方法1 1　资料　 10 0例中男 56例 ,女 4 4例 ,年龄 2 8～ 72岁 ,共计 2 38个牙 ,以双尖牙、尖牙居多 ,均为活髓牙 ,冷热诊、探诊阳性而无叩痛。1 2　方法　用 75%酒精清洁消毒牙 ,酸蚀 ,时间为60ｓ ,三用枪彻底冲洗 2 0ｓ ,严密隔湿吹干 (酸蚀面应为白垩色 ,如酸蚀不明显可再次酸蚀 ) ,均匀涂布牙釉质粘结剂 ,光照 10ｓ将配好色的光固化玻璃离子压入…