2017-2018年陕西省H7N9禽流感病毒流行特征及基因进化分析

目的 整理和分析2017-2018年陕西省H7N9禽流感病毒流行分布和基因特性,为防控决策提供实证依据。方法 采集陕西省外环境样本、H7N9病例及关联样本,用荧光定量PCR检测H7N9亚型流感病毒,H7N9 阳性标本的病毒分离和基因测序分析由国家流感中心完成。结果 2017年5月至2018年3月,陕西省142个监测点外环境外环境H7N9核酸阳性率仅4.91‰。同时,本省共报告7例H7N9病例和2起禽间疫情。病毒序列分析发现:部分H7N9病毒中HA蛋白裂解位点插入“KRTA”氨基酸基序,具有对禽类高致病性的分子特征。血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)基因进化树分析结果显示陕西省H7N9禽流感病毒与长三角来源的H7N9序列高度同源。结论 陕西H7N9病毒流行株具有遗传多样性,同时存在低致病性和高致病性两个变种。今后应继续做好禽流感病原学监测和遗传变异分析,为防控工作提供依据。     

新生儿急性尿潴留(附33例临床分析)

急性尿潴留在儿童罕见，但在新生儿却并不少见。国内文献也多系护理学方面报道，现将我院一年多来在NICU住院患儿中出现急性尿潴留33例作一报道。旨在引起儿科同道医师对本病的认识。     

快车道心脏外科麻醉与选择性早期拔管40例分析

“快车道”心脏外科(Ftcs)麻醉,为近年来在心脏麻醉领域的主要进展之一。即在心脏手术后早期拔除气管内导管(<6h)对缩短在ICU滞留时间、改善患者预后、降低医疗费用有积极意义。对2 0 0 1年～2 0 0 3年4 0例择期心脏手术的患者施行快车道心脏麻醉,早期拔管。报告如下:1　资料与方法1.1　一般资料　4 0例择期体外循环(CPB)下行心脏手术患者,男16例,女2 4例,年龄12岁～5 4岁,体重30kg～76kg。术前ASAⅡ级～Ⅲ级,其中ASD 12例、VSD 18例,瓣膜置换术者(三尖瓣、主动脉瓣、双瓣膜置换) 6例,冠状动脉搭桥术4例,均无严重肺高压,充血性心力衰…     

新生儿高间接胆红素血症尿微量蛋白的检测及临床意义

目的:探讨新生儿高间接胆红素血症肾损害的尿微量蛋白变化。方法:以间接胆红素增高的黄疸入院62例患儿作为黄疸组,入院后抽血检查胆红素、尿素氮、肌酐的同时,留取清洁尿标本2mL～3mL,测定尿微量白蛋白、α1微球蛋白、β2微球蛋白。对照组为本院出生的7d内无任何围产因素的正常足月儿。结果:对照组和黄疸组肾功能检测中尿素氮、肌酐均无异常。对照组和黄疸组尿三蛋白均有增高,轻度组和对照组增高相比无显著差别(P>0.05),但中度组、重度组和极重度组尿三蛋白明显增高,有显著差异(P<0.05)。结论:新生儿高胆红素血症除造成患儿中枢神经系统损害外,还能导致不同程度肾功能损害,尿微量蛋白可作为其检测指标之一。     

ICU危重患者并发腹腔间室综合征的早期监测与护理干预

目的ICU危重患者并发腹腔间室综合征(ACS)的早期监测与护理干预。方法2005年10月-2006年8月,对我院综合ICU收治的32例危重症并发ACS患者的护理措施进行总结。结果21例患者治愈,4例自动出院,7例死亡。结论早期监测,早期发现腹腔间室综合征,早期进行护理干预,可大大降低并发ACS患者的死亡率。     

化瘤煎合激饲液治疗肝肿瘤33例

我科自1993年以来，采用自拟化瘤煎口服配合激饲液静滴治疗肝肿瘤33例，疗效满意，现报告如下。 资料与方法 33例均为住院病人，男24例，女9例；年龄35～70岁；原发性肿瘤30例，继发性肿瘤3例；并发黄疸8例，并发腹水6例；33例病人均经B超、CT和AFP化验确诊。     

血清胱抑素C在新生儿ABO溶血病中的变化分析

目的对血清胱抑素C(CysC)在新生儿ABO溶血病中的变化进行分析探讨。方法随机抽取2010年6月～2012年6月我院以"新生儿高胆红素血症"为第一诊断收住院,最后确诊"母婴ABO血型不合溶血病"患儿病例106例和同期分娩健康新生儿100例作为研究对象,对其展开血清胱抑素C、尿素氮、肌酐水平检测,并对比分析检测结果。结果溶血组血清胱抑素C检测结果较健康组高(P<0.05),尿素氮和肌酐水平无显著性差异(P>0.05)。结论对母婴ABO血型不合溶血病患儿开展血清胱抑素C水平检测对于早期肾功能损害的病情评估和疗效评价等具有重要意义,值得关注。     

2017 - 2018年度陕西省甲型H1N1流感病毒基因特征分析

目的 了解陕西省2017 - 2018年度甲型H1N1流感病毒的血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）基因变异情况。方法 选取2017 - 2018年度分离的6株甲型H1N1流感毒株进行全基因测序,利用生物信息学软件对分离株的HA和NA基因进行进化和变异分析,并与北半球疫苗株A/Michigan/45/2015进行对比;采用MEGA（5.05） 软件NJ法构建基因进化树,进行系统进化分析。结果 陕西省2017 - 2018年度甲型H1N1流感病毒阳性占比36.85%,流行高峰为2017年12月和2018年1月。6株甲型H1N1流感病毒测序得到的HA、NA序列与疫苗株比对,分别有12、11个氨基酸位点发生变异,其中HA有7个位点变异发生在抗原决定簇,受体结合位点、潜在糖基化位点比较稳定;NA序列没有发现耐药位点变异。结论 2017 - 2018年度陕西省甲型H1N1流感病毒为优势流行株。目前甲型H1N1流感病毒与WHO推荐的新疫苗株高度同源。     

关于苏联加里宁州农村助产组织的介绍(实习记录)

在1955年的八、九月间,我曾按生产实习计划被派到加里宁州的农村,以了解和学习苏联农村居民保健组织的一般情况,特别是农村的助产组织。     

耳声发射在高危新生儿的应用探讨

为探讨某些高危因素对新生儿听力的影响 ,尽早发现听力障碍 ,我科于 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 3月对住院的高危新生儿 12 4例进行耳声发射 (OAE)的检查 ,并对异常者进行随访 ,现报告如下。一、对象和方法1.对象和临床资料 :在我科住院的新生儿 ,凡符合下列条件者列为高危儿 [1 ] :(1)胎龄 <36周的早产儿 ;(2 )出生后窒息儿 ;(3)小于胎龄儿 ;(4)大于胎龄儿或糖尿病母亲的婴儿 ;(5 )双胎 ;(6 )生后 2 4 h出现黄疸 ;(7)呼吸困难有发绀史 ;(8)产伤 ,有颅内出血 ;(9)有重要的先天畸形。对以上新生儿及 3例先天性巨细胞病毒 (CMV)感染者 ,出…