大黄?虫丸全方及君药药对中主要药效成分的定性定量研究

目的 借助高效液相色谱分析技术,利用中药复方拆方的研究思路,比较分析大黄虫丸全方及大黄、土鳖虫药对中药效成分变化。方法 色谱柱为Thermo Hypersil Gold;流动相0.1%甲酸水-甲醇,梯度洗脱;柱温:30 ℃;检测波长270 nm,建立大黄虫丸及其君药药对指纹图谱,定量分析君药大黄中蒽醌类成分以及土鳖虫中次黄嘌呤含量。结果 分别建立大黄虫丸全方及药对的液相指纹图谱,全方共鉴定了32个共有峰,药对鉴定了27个。在定量研究中,我们发现药对中5种大黄蒽醌的含量均比全方高,其中芦荟大黄素1.6倍,大黄酸1.48倍,大黄素2.23倍,大黄酚2.43倍,大黄素甲醚2.48倍,次黄嘌呤含量较全方低。结论 大黄虫丸全方及药对均具有抗肝癌作用,虽然药对中大黄蒽醌类成分较全方高,但抗肝癌作用临床上以全方为优,提示全方低剂量多成分、多靶点作用的重要性。对大黄虫丸中蒽醌类以及动物药中次黄嘌呤含量的测定提供了参考,也为后期进一步探索全方抗肝癌物质基础提供思路。      

补骨脂盐炙前后对去卵巢大鼠的骨保护作用及其机制

目的 比较补骨脂盐炙前后对去卵巢（OVX）大鼠骨质疏松的治疗作用，并探讨其炮制机理。方法 制备大鼠骨质疏松模型，分别用补骨脂生、盐品灌胃，给药12周后称重，取子宫，测血清中钙（Ca）、磷（P）、碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（OC）以及雌二醇（E2）含量，测骨生物力学强度和骨密度（BMD），观察骨小梁微结构。制备补骨脂生、盐品含药血清，检测含药血清对成骨细胞增殖和分化影响。检测补骨脂生、盐品水煎液和含药血清中主要有效成分含量。结果 补骨脂生、盐品均能有效抑制去卵巢所致的大鼠体重增加和子宫萎缩，升高血清Ca、P含量，降低ALP、OC和E2含量，显著提高BMD、骨生物力学强度，改善骨小梁结构的完整性。补骨脂生、盐品对成骨细胞的增殖和分化均有明显的促进作用，且盐品效果优于生品。此外，补骨脂盐炙后有效成分的煎出和入血成分的含量存在明显差异。结论 补骨脂生、盐品对OVX所致的大鼠骨质疏松症有良好的治疗效果，并且补骨脂盐品的抗骨质疏松作用更强，这与补骨脂盐炙促进补骨脂苷、异补骨脂苷等有效成分煎出和盐炙后补骨脂素、异补骨脂素等入血有效成分增加有关。     

补骨脂二氢黄酮甲醚对破骨细胞分化的影响及机制

目的 探究补骨脂中二氢黄酮类化合物在破骨细胞分化中的作用。方法 采用RANKL+M-CSF诱导骨髓单核细胞向破骨细胞分化，在分化过程中给予补骨脂二氢黄酮、异补骨脂二氢黄酮、补骨脂二氢黄酮甲醚，干预3 d后，根据各组细胞的抗酒石酸酸性磷酸酶活性计算EC50，筛选抑制作用最强的化合物进行下一步试验。采用Western blot分析补骨脂二氢黄酮甲醚干预下的破骨细胞中NF-κB信号通路、PI3k/AKT信号通路、MAPK信号通路的关键蛋白的水平，探索其可能的作用机制。结果 补骨脂二氢黄酮、异补骨脂二氢黄酮、补骨脂二氢黄酮甲醚的EC50分别为15.89、15.18、12.39 μmol/L。补骨脂二氢黄酮甲醚可以明显下调破骨细胞分化过程中p65、AKT、p38、JNK、ERK的磷酸化水平。结论 补骨脂二氢黄酮、异补骨脂二氢黄酮、补骨脂二氢黄酮甲醚中补骨脂二氢黄酮甲醚对破骨细胞的分化抑制作用最强，其作用机制与抑制NF-κB信号通路、PI3k/AKT信号通路、MAPK信号通路的激活有关，为补骨脂二氢黄酮甲醚临床应用于骨质疏松症的治疗提供参考。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效观察

目的探讨股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的方法和疗效。方法应用股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折54例。A1型15例，A2型13例，A3型14例，C1型4例，C2型5例，C3型3例。经皮穿钉的闭合手术15例，开放手术39例。结果术后无切口感染。随访6～24个月，平均16个月，所有骨折都得到愈合，平均愈合时间为12周。患者术中10例植骨。术后膝关节的平均活动范围为106°。根据Merchan膝关节功能评分标准，优25例，良20例，可6例，差3例。优良率为83．3％。结论股骨逆行交锁髓内钉是治疗A、C型股骨远端骨折较理想的手术方法。     

国际化背景下高职涉外护理人才培养的思考与探索

根据新形势下涉外护理人才培养面临的机遇和挑战,结合国际护士执业水平考试（ISPN）的特点和要求,探索能够胜任工作岗位的涉外护理人才的培养模式.     

眼球穿通伤患者29例手术前后观察与护理体会

目的探讨护理干预对眼球穿通伤患者的疗效影响。方法对29例患者展开包括心理护理,健康教育,并发症护理等多方面的护理,术后分析疗效。结果18例患者痊愈出院,11例患者有不同程度的改善。结论合适的护理干预能配合治疗,改善患者预后,在患者恢复过程中起重要作用。     

肺癌患者下呼吸道感染的现状及危险因素分析

目的探讨肺癌患者下呼吸道感染的现状及危险因素。方法选择2009年11月至2011年10月收治的肺癌患者110例,观察患者是否发生下呼吸道感染,分析患者性别、年龄、吸烟史、肺癌分期、住院时间、侵人性操作、抗生素应用是否为下呼吸道感染发生的危险因素。结果110例肺癌患者发生下呼吸道感染者71例,发生率为64．5％,以革兰阴性菌感染为主,其发生明显受到患者年龄、吸烟史、肺癌分期、住院时间、侵入性操作、抗生素应用的影响（P〈0．05）。结论肺癌患者的年龄、吸烟史、肺癌分期、住院时间、侵人性操作、抗生素应用均为发生下呼吸道感染的危险因素,临床工作中应该针对可干预的危险因素采取有效的预防措施,提高患者的生活质量。     

透明隔囊肿的CT表现和临床治疗

目的:研究透明隔囊肿CT表现与临床症状的相关性.方法:回顾性分析35例透明隔囊肿的CT和临床表现,主要临床症状为头痛、眩晕、癫痫和精神异常等.结果:透明隔为两片神经胶质薄版,位于两侧室额角间,透明隔囊肿(SPC)可分为无症状性透明隔囊肿(ASPC)和症状件透明隔囊肿(SSPC).结论:透明隔囊肿临床表现取决于CT类型、与是否伴有颅内其他畸形密切相关.内镜手术治疗症状性透明隔囊肿方法具有微创、高效、损伤小和并发症少等优点,值得推广应用.     

中药赭石炮制研究进展

通过查阅文献追踪赭石炮制历史沿革及前人的炮制原始意图,总结前人的炮制经验和临床体会,概括赭石古代、现代炮制研究情况,提出赭石炮制研究中尚存在的问题及可能的解决办法,为赭石的进一步炮制研究提供参考.     

中药自然铜现代研究进展

从自然铜的鉴别、化学成分、炮制研究、药理研究等方面入手,针对近年来有关自然铜的研究进行了综述,并探讨了自然铜研究中尚未解决的问题,提出可能解决的办法,为进一步完善自然铜的炮制研究奠定基础.