胸腺切除治疗重症肌无力的疗效分析

目的 评价67例重症肌无力患者胸腺切除术的治疗效果.方法 回顾性分析我院1995年12月～2004年12月期间67例行胸腺切除术的重症肌无力患者的临床资料,对其临床特点、手术方式、围手术期处理和治疗效果进行探讨.结果 按Monden标准评价疗效:缓解22例(32.8%),改善26例(38.8%),无变化14例(20.9%),恶化5例(7.5%),总有效率为71.6%.结论 胸腺切除术治疗重症肌无力疗效可靠,对重症肌无力患者应积极行胸腺切除术.     

缺氧诱导因子—1与心血管疾病

缺氧诱导因子(HIF)是一种在体内广泛存在的由缺氧、铝、镁、镍等诱导细胞产生的具有转录活性的核蛋白，由α和β亚基组成，两者属碱性螺旋。环-螺旋-PAS家族蛋白。近年研究发现，HIF-1参与心血管发育的调控，与缺血性心脏病、肺动脉高压、先天性心血管疾病等关系密切。进一步探讨HIF-1在机体缺氟、缺血稳态中的作用，对研究缺氟、缺血性心血管疾病的治疗有指导意义。     

药物性肾脏损害研究进展

药物性肾脏损害是目前造成肾功能衰竭的重要病因，约占25％，对人群健康造成了很大的威胁，必须引起各级临床医生的高度重视。本文从药物性肾损害的发生机制、主要临床类型、常见肾损害倾向的药物分类、药物性肾损害的诊断、药物性肾损害的防治原则五个方面对其近年来的研究进展进行综述，希望能对减少临床用药造成的肾损害有所帮助。     

全科医疗质量评价指标体系的研究

本研究采用改进的Delphi法，经过两轮专家咨询，建立一套合理的全科医疗质量评价指标体系。两轮咨询专家的权威程度较高，其平均值分别为0．7634，0．7378。专家意见的协调系数分别为：0．122，0．231。最终确定全科医疗评价指标体系共有指标146项，其中一级指标4项，二级指标30项，三级指标112项。其中服务内容、服务满意度、效果效益、卫生经济4项一级指标的权重系数分别为0．2416、0．2646、0．2453、0．2485。     

肾移植术中并发急性左心衰伴肺水肿2例报告

2001年4月～2003年5月,我院开展同种异体肾移植术5例,其中2例术中发生急性左心衰伴肺水肿。现报告如下:病例1　男,56岁,血液透析1年,体重51kg,心电图、胸片正常。术前1d血液透析后体重为495kg。持续硬膜外麻醉,术前血压170/100mmHg,手术顺利,开放移植肾血管后血压降至126/90mmH     

椎动脉型颈椎病影像学检查的临床意义

目的：探讨X线平片、MRI、MRA及DSA在椎动脉型颈椎病临床诊断和手术治疗中的价值。方法：本组74例患者，74例行X线平片及DSA检查；40例行MRI检查；4例行MRA检查，根据不同病因及发病机制，结合椎动脉所表现的影像学特点，在采取不同方式解除椎动脉机械性压迫的同时，均进行了椎动脉外膜显微剥离术。结果：X线平片、MRI、MRA及DSA从不同角度直接或问接反映了椎动脉的受累情况。诊断符合率高，手术过程顺利，按Nagashima疗效评定标准：分优、良、差三级，优良率达92．6％，疗效满意。结论：影像学检查全面分析椎动脉的影像学特点，提高了椎动脉型颈椎病的临床诊断准确性，为选择最佳手术方式提供了客观依据。     

睾丸扭转19例诊治体会

目的 总结我院19例睾丸扭转诊治体会。方法 回顾性分析19例睾丸扭转诊断及治疗。结果 2例手法复位，17例手术探查，其中10例行睾丸切除，7例保留睾丸，随访6月，萎缩5例。结论 睾丸扭转诊疗关键是早期诊断，避免误诊，可靠复位与固定，对可疑患者宜早期手术探查。     

频谱心电图重复性试验

<正> 本文通过频谱心电图重复性试验,发现诊断冠心病指标的重复性良好,具有一定的临床重复评价价值。而重复性差的指标与其定义相关,不能用作临床重复评价。对象为本院受检住院病人43例（男33,女10）,年龄18～79岁,平均53.6岁。仪器为IBM/PC-XT（089机）,心电采样频率为100Hz,分段进行快速付里叶变换,然后进行叠加平均。自动进行自功率谱、相移、脉冲响应、相干函数、幅度直方图、互相关函数分析,并将结果打印成诊断书:进入鉴别诊断者,提供二种诊断结果。第一次检查完毕,病人保持原体位重