抑郁症治疗进展

抑郁症是一种最普通的精神疾病,其中终身抑郁症的发病率在6%～8%之间[1],随着人口的逐步老龄化,抑郁症在60岁以上人群中的发病率将高达20%～50%.     

住院医师教学能力培训的研究与思考

阐述了住院医师教学能力培训的内涵和必要性、绩效与评估系统,介绍国外开展该项目的现 状和成功经验.旨在为我国医院当前全面推行该项目的探索提供借鉴和帮助,充分完善现阶 段的住院医师/专科医师培训制度,有效地利用有限的医疗教学资源,最终提高我国住院医师与实习医师的培养水平.     

不同时程吗啡依赖戒断大鼠海马CA1区BDNF及PSD-95的表达

目的观察不同时程吗啡依赖大鼠戒断1周后海马CA1区脑源性神经生长因子（BDNF）及突触后致密质95（PSD-95）的表达变化，探讨吗啡依赖戒断对海马CA1区的影响。方法建立不同时程（1周、2周、4周）吗啡依赖大鼠模型并自然戒断1周后，应用RT-PCR方法观察海马CA1区BDNF及PSD-95的表达情况。结果吗啡依赖1周戒断组大鼠海马CA1区的BDNF及PSD-95表达较生理盐水对照组下降（P〈0．01），吗啡依赖2周戒断组大鼠海马CA1区的BDNF及PSD-95表达较吗啡依赖1周戒断组大鼠有所上升（P〈0．05），但仍低于生理盐水对照组（P〈0．01），吗啡依赖4周戒断组大鼠海马CA1区的BDNF及PSD-95表达较吗啡依赖1周戒断组大鼠、吗啡依赖2周戒断组大鼠均下降（P〈0．01）。结论BDNF及PSD-95在吗啡依赖大鼠自然戒断1周后的海马CA1区的表达降低，吗啡依赖戒断对海马CA1区损伤明显。     

内蒙古自治区智力残疾现患率调查及病因分析

目的:了解内蒙古自治区智力残疾(mental retardation.MR)的现患率及其分布特点,分析其主要致残原因构成特点,探讨预防治疗措施。方法:采用概率比例、多阶段分层整群抽样方法进行现况调查及病例对照研究,根据年龄分别使用丹佛发育筛查测验及《7岁以上人群残疾筛查问卷》筛查,分别使用Gesell发育诊断量表及韦氏儿童智力量表简式(WISC-CR),韦氏成人智力量表简式(WAIS-RC)进行智力诊断,采用SPSS11.0软件对数据进行统计分析。结果:①内蒙古自治区智力残疾患者的现患率为4.95‰,男性MR现患率高于女性(χ2=6.28,df=1,P<0.05),农村MR的现患率明显高于城市(χ2=60.035,df=1,P<0.01)。②内蒙古自治区智力残疾致残原因以疾病(29.26%)和遗传因素(23.79%)为主。③在18岁之前(智力发育期)发现智力残疾的占74.53%,且以0~3岁发现智力残疾的人数比例最高(48.84%)。结论:智力残疾的防治重点应在农村,预防应以疾病(主要包括脑疾病、内分泌障碍、惊厥性疾病)及遗传因素为主。强调早期发现、早期干预。     

中国恒河猴CD8+T细胞缺失模型制备

目的：测试用抗-HuCD8^＋T细胞单克隆抗体方法去除中国恒河猴体内CD8^＋T细胞效果，为建立CD8^＋T细胞缺失恒河猴模型提供实验依据。方法：抗-HuCD8^＋T抗体cM-T807在0、3、7d注射2只中国恒河猴，不同的时间取外周血，腹股沟和腋下淋巴结。制备CD3／CD4／CD8标记的外周血和淋巴细胞悬液，流式法测定恒河猴外周血和淋巴结中CD8^＋T细胞的去除效果。结果：注射了cM-T807的中国恒河猴，24h后，外周血中的CD8^＋T细胞缺失99．9％，持续27d；168h后，淋巴结中CD8^＋T细胞缺失约90．0％，持续21d。结论：首次证实抗-HuCD8^＋T细胞抗体cM-T807能有效去除中国恒河猴体内CD8^＋T细胞，为建立CD8^＋T细胞缺失动物模型（CD8^＋T Cells del）奠定基础。     

细胞因子在病毒性心肌炎中的作用

多种细胞因子参与了病毒性心肌炎发病的病理生理过程，特别是干扰素γ（IFN-γ）、白介素家族、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）以及神经生长因子（NGF）与病毒性心肌炎的关系，更是目前研究的热点问题。细胞因子可以促进感染的恢复，也可加重细胞的损伤，在病毒性心肌炎的发生、发展中起着重要的作用。     

不典型肝脓肿的低场MRI诊断(附13例报告)

目的:探讨不典型肝脓肿在低场MRI中的表现特征。方法回顾性分析13例经病理、临床证实为不典型肝脓肿的MRI表现。结果①所有病灶均位于肝脏边缘部分;②楔形征像;③在增强扫描的动脉期、静脉期和延迟期分别依次出现楔形强化、分隔状强化和延迟强化、“花瓣”征。结论上述征象为不典型肝脓肿在低场MRI中的特征表现。T2WI脂肪抑制序列和动态增强扫描对鉴别诊断有价值。     

我院2001～2005年人学新生乙型肝炎病毒感染状况分析

目的了解我院入学新生乙型肝炎病毒（HSV）感染情况及变化趋势，以加强对HBV的预防和控制，为今后的防治工作提供科学依据。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测我院2001-2005年入学新生3791人HBV标志物（HBVM）和丙氨酸氨基转移酶（ALT），并对结果进行统计分析。结果我院新生HBsAg平均阳性率为10．08％，男生13．45％，女生8．97％，男生高于女生，差异有统计学意义（x^2=15．61，P〈0．01）。HBsAg阳性ALT异常率为7．33％（28／382）。5年新生HBsAg阳性率呈明显下降趋势，共下降6．32个百分点。HBsAg阳性的7种模式中，以“1．3．5”阳性和“1．4．5”阳性为主，分别为45．81％和30.89％，二者总阳性率为76．70％。抗-HBs阳性率较高，阳性率为54．73％，以单纯抗-HBs阳性为主，占74．17％。结论我院新生HBsAg阳性率高于全国平均水平（8．83％），也高于全国部分大学生平均水平（8．40％）。应加强对“1．3．5”阳性和“1．4．5”阳性且伴有ALT升高学生进行治疗、跟踪、复查；对易感者进行乙肝疫苗接种；同时，对学生进行乙肝健康教育，加强对传染源的管理。     

下颌骨骨折坚固内固定经口内切口的临床应用

我科自1998年开始，采用口内切口行下颌骨骨折坚固内固定术，效果好，避免因口外切口留手术切口瘢痕而影响美观，解除患者顾虑，患者易接受，尤其对年青女性患者更加重要。     

奥沙利铂所致发热的护理(附1例报告)

临床资料病人，女，60岁。因上腹部不适10月，胃癌术后8月，5周期化疗后1月入院。术后病理为胃低分化黏液腺癌（T3N2M0）。查体：T36℃，P76min^-1，R19min^-1，BP14．7／9．3kPa，KPS评分90分。神志清，精神佳，听诊心肺（一），上腹见一10cm纵行切口，愈合好，无皮下结节，肝脾无肿大及压痛。全身浅表淋巴结未触及肿大。血常规及肝肾功能均无异常。