空心加压螺钉持续减压治疗股骨颈骨折86例

采用空心加压螺钉持续减压治疗股骨颈骨折86例,其中GarderI型4例,Ⅱ型10例,Ⅲ型21例,Ⅳ型51例。随诊1～3年（平均2年）,骨愈合率88.9%,骨折不愈合率8.6%,股骨头坏死率2.5%。按功能分级法,功能恢复良好72例（88.9%）,差者9例（11.1%）。提示此方法在临床上有较高的应用价值。     

肿瘤电化学治疗的研究现状

电脉冲介导的电化学治疗是一门多学科的生物医学工程学技术，已有20余年历史，已有资料证实其治癌机制是电脉冲的膜穿效应促使非渗透性化疗药物进入癌细胞内，近年对其治癌机制、“时间窗”效应及临床综合治疗的研究已有长足进展，电化学疗法已成为癌症综合治疗的有效补充手段之一。     

妇产科临床技能模拟训练实验室化的研究与思考

由于受到医疗环境、教学设施和方法、学习积极性等诸多因素的影响，如何提高实习医生的临床操作技能，一直是一临床带教工作的难点。必须有效避免妇产科临床带教中的高风险和潜在的医疗隐患、紧张的医患关系和相关法律的限制因素。本研究在见习和实习过程中，采用常见操作培训实验室化的途径，探索一套较为完善的、强化实习医生操作技能的教学手段，有望给临床带教中解决相关问题提供较为合理的可行性。     

住院医师教学能力培训的研究与思考

阐述了住院医师教学能力培训的内涵和必要性、绩效与评估系统,介绍国外开展该项目的现 状和成功经验.旨在为我国医院当前全面推行该项目的探索提供借鉴和帮助,充分完善现阶 段的住院医师/专科医师培训制度,有效地利用有限的医疗教学资源,最终提高我国住院医师与实习医师的培养水平.     

子宫内膜癌合并子宫内膜异位症或子宫肌瘤的临床分析

目的:分析子宫内膜癌合并子宫内膜异位症、或子宫肌瘤患者的临床病理特征,探讨可能存在的内在关系。方法:回顾性分析1998-2007年间温州医学院附属第一医院132例子宫内膜癌患者中合并子宫内膜异位症13例(A组、9.8%)、或合并子宫肌瘤21例(B组、15.9%)的临床资料,随机抽取同期单纯性子宫内膜癌患者20例做对照(C组)。结果:A、B组的手术-病理分期、肿瘤组织病理分级分别与C组比较,有非常显著性差异(P<0.005),而A、B组间的比较则无差异(P>0.05)。结论:子宫内膜癌合并子宫内膜异位症/子宫肌瘤多属雌激素依赖性肿瘤,组织分化好,肌层浸润浅,预后较好。单纯性子宫内膜癌多为非雌激素依赖性肿瘤,预后较差。     

HER-2/neu在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义

目的：研究HER-2／neu在上皮性卵巢癌患者中的表达情况及其临床意义。方法：应用免疫组织化学SP法检测52例上皮性卵巢癌、10例卵巢交界性肿瘤、10例卵巢良性上皮性肿瘤中HER-2蛋白的表达情况。结果：上皮性卵巢癌中的HER-2阳性表达率显著高于卵巢良性上皮性肿瘤及卵巢交界性肿瘤，差异有显著性（P=0．045）。HER-2／neu蛋白在不同组织学类型、病理分级及临床分期上皮性卵巢癌中的表达差异无显著性（P〉0．05）。HER-2／neu蛋白阳性组平均生存时间短于阴性组（16．9个月vs40．7个月），经Log Rank检验，差异有显著性（P=0．005）。结论：HER-2／neu蛋白的过表达可能在上皮性卵巢癌的发生和发展中起一定作用，且与上皮性卵巢癌患者的不良预后相关．显著缩短患者术后生存时间。是上皮性卵巢癌患者的不良预后因素。[     

胫骨高位截骨术治疗膝关节骨关节炎29例

骨关节炎是一组以关节软骨退变为主要病理特征的临床综合征 [1 ] ,是引起膝关节痛的主要原因之一。我院 1994～1999年进行胫骨高位截骨术治疗膝关节骨关节炎并膝内翻2 9例 (35膝 ) ,疗效满意。1　临床资料1.1　一般资料　男 10例 ,女 19例 ;年龄 40～ 6 5岁 ,平均5 2 .5岁。病程 2～ 10年 (平均 6年 ) ,右膝 15例 ,左膝 8例 ,双膝 6例。内固定器械为腰野式钢板螺钉 (腰野式钢板螺钉原理同髁钢板 ,但远端只用两枚松质骨螺钉固定 ,轻巧 ,固定方法简单、牢固 )。1.2　手术方法　 1腓骨截骨 :沿腓骨中段外侧作纵切口 ,约4cm ,骨膜下切除腓骨 1cm…     

经大粗隆下股骨头髓心减压、旋髂深血管植入治疗股骨头缺血性坏死38例

成人股骨头缺血性坏死治疗难度大，致残率高，治疗方法很多但疗效不肯定。我们从1996年运用经大粗隆下股骨头钻孔髓心减压、旋髂深血管植入治疗股骨头缺血性坏死38例，经2～6年随诊，疗效满意。     

浅谈妇产科课堂互动教学目标管理体系的建立与执行

通过互动式的教学模式,可以有效地提高学生主动学习的积极性,大大地提高了课堂教学的效果。建立妇产科课堂互动教学的目标管理体系,变事后管理为事前、事中、事后全程管理,有利于发挥互动教学模式的优势,确保教学目标的顺利实现。妇产科课堂互动教学目标管理体系的建立与执行,有待于进一步理论探索和教学实践。     

非生殖道来源的卵巢转移性癌的预后影响因素

目的 :观察影响非生殖道来源的卵巢转移性癌疗效的预后因素。方法 :回顾性分析我院 1980年 8月～ 1997年 12月收治的非生殖道来源的卵巢转移性癌 5 7例。根据手术方式分为 :甲组 (2 5例 )原发瘤加转移瘤切除 ;乙组 (32例 )仅转移瘤切除。两组均于术后辅以化疗。结果 :甲、乙组的中位生存期分别为 19、10个月 ,两组间中位生存期差异有显著性 (P <0 .0 1)。原发瘤为胃肠道者与非胃肠道者的中位生存期分别为 12个月与 2 7个月 (P <0 .0 1)。印戒细胞癌与非印戒细胞癌的中位生存期分别为 9个月和 2 1个月 (P <0 .0 1)。淋巴结清扫与未清扫两者的中位生存期分别为 12个月、10 .5个月 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :非生殖道来源的卵巢转移性癌预后极差 ,但原发瘤切除加转移瘤切除并辅以术后化疗可以改善预后。原发瘤为胃肠道者及印戒细胞癌者预后差。卵巢转移性癌做淋巴结清扫术临床意义不大。