冷冻治疗4例肾脏恶性肿瘤腰大肌转移

目的：探讨冷冻治疗肾脏恶性肿瘤腰大肌转移的可行性。方法回顾4例肾脏恶性肿瘤腰大肌转移患者的临床资料,分析接受冷冻治疗后患者疼痛改善情况、肿瘤控制情况和无进展生存期（ PFS）等指标。结果4例患者腰大肌转移瘤均被完全消融,肿瘤短期得到控制,未见明显并发症出现,术后2周内疼痛逐渐缓解直至消失,平均PFS（14．8±4．6）个月。结论冷冻消融是治疗肾脏恶性肿瘤腰大肌转移瘤的一个可行的方案。     

前纵隔巨大神经鞘膜瘤伴囊性变一例

患者女,20岁。患者于2005年初无诱因出现咳嗽,无咳痰,无发热、盗汗,无胸痛,自服药物治疗未见好转。3月19日到当地医院行CT检查,见前纵隔巨大肿块,最大横截面积为11cm×14cm,心包积液。3月22日行开胸手术,因肿块巨大且与血管关系密切未能切除,放心包引流管,活检组织做病理。病理回报为前纵隔小细胞肿瘤,考虑为恶性。此后患者未进行其他治疗。7月1日到北京某医院进一步诊治。胸部彩超所见:左侧胸腔内一混合性占位,大小为13.4cm×12.0cm×13.5cm,边界尚清,占位推挤右房及肺动脉,CDFI未见明显血流信号,心包腔内可见少量积液。7月4日复查CT:…     

PTEN在乳腺癌中的表达及其与细胞增殖活性的关系

目的:探讨PTEN在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌细胞增殖活性的相关性.方法:用免疫组化方法对60例乳腺癌和18例乳腺增生症的石蜡包埋标本进行PTEN、PCNA的检测,其中PCNA指数作为衡量乳腺癌细胞增殖活性的参数.结合病人的临床病理资料进行统计分析.结果:PTEN在乳腺癌中的高表达率明显低于乳腺增生症(P＜0.05);PTEN的表达与乳腺癌细胞增殖活性显著相关;PTEN的表达水平与腋淋巴结转移、远处转移、ER水平和5年生存率相关.结论:PTEN可作为一个潜在的判断乳腺癌预后的指标.     

微型钛板内固定治疗105例下颌骨骨折的临床体会

目的观察使用微型钛板内固定治疗下颌骨骨折的疗效。方法对105例下颌骨骨折病例使用微型钛板进行内固定治疗。结果104例痊愈，面型对称，咬[牙合]关系正常，张口不受限，张口不偏斜，1例显效，治疗后面型基本正常，咬殆关系基本正常，张口受限明显改善，张口不偏斜。术后6个月X线摄片复查，显示骨折愈合良好。结论使用微型钛板内固定治疗下颌骨骨折，手术方法简单，组织损伤小，治疗效果满意，是较理想的下颌骨骨折治疗方法。     

乳管脱落细胞检查在乳腺疾病诊断中的应用

乳头溢液是在各种乳腺疾病中均可发生，常见于乳腺导管内乳头状瘤、乳头状瘤病、乳腺癌、乳腺导管扩张症及乳腺囊性增生病等，乳头溢液的脱落细胞学检查对乳腺疾病的鉴别诊断有一定的意义，是乳腺癌常用的诊断方法之一。     

胃癌术后3年骨髓转移一例

患者女性,64岁。因“上腹部不适伴反酸、恶心20d”于2002年7月1日入住当地医院。行纤维内窥镜检查见:胃窦部不规则隆起,黏膜呈结节状红肿,质脆,伴浅表糜烂,表面附少许白苔,窦部明显狭窄,扩张欠佳。取组织作病理为:低分化腺癌。7月7日行胃癌根治术,术后病理为:大体见胃组织9cm×3cm,一侧壁厚约2cm×1cm,质脆,灰白色,胃周大网膜见3枚淋巴结,直径0.2cm～0.6cm。镜下见癌细胞大小不等,深染,核分裂象多见,弥漫性,有的构成腺管状,浸润全层,3个淋巴结见2个有腺管状癌细胞浸润。术后诊断为胃窦部低分化腺癌,分期T3N1M0,Ⅲa期。2002年8月10日至11月…     

恙虫病的肺部表现（附42例分析）

我院 1993年 6月～ 1999年 12月共收住院恙虫病患者15 6例 ,其中对有肺部损害的 42例病例进行分析 ,结果如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 8例 ,女 14例 ,年龄 15～ 72岁 ,平均 42岁 ,农民 37例 (88.10 % ) ,城镇居民 5例 (11.90 % ) ,发病时间为 6～ 12月份。1.2　临床症状与体征　 42例患者均有发热 ,体温 38℃～40℃ ,热型呈弛张热、不规则热或稽留热。咳嗽 2 8例(6 6 .6 7% ) ,多为轻中度咳嗽 ,咯少量白色粘液痰 ,有 10例干咳 ,3例洛少量血痰 ;胸痛 10例 ,为持续隐痛 ;呼吸困难2例 ;肺部罗音 2 3例 (5 4.76 % ) ,其中湿性罗音 …     

染色体异常核型两家系

家系1 先证者,男,30岁.其妻妊娠3次,均在孕6个月左右B超发现胎儿复杂型先天性心脏病后引产.最近1次于我院引产后取脐带血行染色体检查.夫妇体健,表型、智力均正常,非近亲婚配,孕期无有害物质及放射线接触史.     

诱导痰病原菌培养在支气管-肺感染病原体检测中的应用

目的：观察超声雾化吸入5％高渗盐水诱导痰作病原菌培养的阳性率。方法：支气管-肺感染患入院时或更换抗菌药物前，清洁口腔，超声雾化吸入5％盐水，诱导咳出第二口痰，经洗涤、培养、分离致病菌并作药物敏感试验。结果：330例中细菌培养阳性240株，阳性率72．70％。分离出致病菌250株，其中革兰阳性球菌112株，占44．8％，革兰阴性菌106株，占42．4％，真菌32株，占12．8％。结论：诱导痰法分离致病菌阳性率较高，为临床合理选用抗菌药物提供可靠依据。     

产前亲子鉴定方法研究(附23例报告)

目的对23个产前案例进行亲子鉴定。方法超声监视下行羊膜穿刺术,抽取羊水30~40ml。离心收集羊水沉渣后提取其基因组DNA,同时抽取其父母双方外周血基因组DNA。应用毛细管电泳技术和五色荧光复合扩增的方法,检测所有DNA样本的16个STR基因座基因型。结果所有羊水基因组DNA均来自独立个体,无母体DNA的污染。三联体分析显示23个案例中17例为肯定亲权关系,亲子关系概率均大于0.9999,6例确定为排除亲权关系,平均排除(位点数)指标为7.67个。二联体分析显示23个案例中17例肯定父权的平均亲子关系概率为0.9997以上,6例排除亲权关系的平均排除(位点数)指标为5个,但其中1例的排除位点只有1个。结论16个STR位点的多重荧光扩增方法在对羊水中母体DNA的污染程度进行评估的同时,可以准确、可靠的应用于产前亲子鉴定。在检测单亲鉴定案例时,若排除(位点数)指标小于2时必须补充母亲样本或增加检测的STR位点指标数,直至得出明确结论。