高龄与中年尿毒症患者血液透析状况比较

随着人民生活水平的日益提高，人们的预期寿命越来越长。而高龄老年人（大于80岁）中接受血液透析者也逐步增多。笔者回顾性地对2000年1月-2005年5月在本院血液净化中心透析治疗的高龄患者与同期中年患者透析情况进行了分析比较，以探索高龄尿毒症患者血液透析治疗的一些经验。     

老年维持性血液透析患者透析充分性评估及治疗策略的调整

随着人均寿命的延长,老年终末期肾病的患病　人数也在日益增多,血液透析是终末期肾功能衰竭患者重要的肾脏替代疗法之一,血液透析充分性直接影响患者的生存质量和存活期,而评估血液透析的充分性主要包括患者的临床症状、体征、实验室检查等.     

雷公藤多苷对IgAN大鼠外周血γδT细胞分泌TGF-β_1功能的影响

目的:研究雷公藤多苷对IgA肾病(IgAN)大鼠外周血γδT细胞分布及表达转化生长因子β1(TGF-β1)功能的影响。方法:复制IgAN大鼠模型,并予雷公藤多苷干预治疗,同时给予泼尼松对照,运用流式细胞仪检测各组用药前后外周血γδT细胞比率、放射免疫法检测血清IgA水平;以抗TCRγδ单克隆抗体(mAb)固相法,体外选择性地扩增γδT细胞。在体外培养的条件下,以抗CD3抗体刺激48h后,用ELISA法测定培养体系中TGF-β1的表达。结果:雷公藤多苷能抑制血清IgAN外周血γδT细胞与血清IgA的升高,同时还能抑制γδT分泌TGF-β1的过度分泌。结论:通过降低血清IgAN外周血γδT细胞与血清IgA水平,同时抑制γδT分泌TGF-β1的过度分泌,可能是雷公藤多苷治疗IgAN的作用机制之一。     

尿激酶推注速度对长期血透导管内溶栓疗效的影响

中心静脉留置长期血透导管是建立动静脉内瘘困难的维持性血透病人的常用血管通路,但常因血栓和纤维鞘形成导致导管功能不良,需用尿激酶干预.我们在临床应用中发现,相同剂量的尿激酶血透导管内推注,由于注射速度的不同其溶栓效果也不相同.为了最大限度地发挥药物的疗效,我们对尿激酶推注速度与长期血透导管内溶栓疗效的相关性进行了探讨,现报告如下.     

人心房肽Ⅲ利钠利尿作用及可能影响因素

应用人工合成的心房肽Ⅲ注射Wistar大白鼠观察其利钠利尿的作用,发现二者有剂量效应关系。注射后15 min作用达高峰,利钠作用强于利尿作用,可持续45 min以上。结果提示,肾神经、盐皮质激素、前列腺素对其快速利钠利尿作用影响不大,抗利尿激素对其利尿作用有抑制。     

几种肾病高血压急症药物治疗的评估

几种肾病高血压急症药物治疗的评估方鲁杭州红十字会医院３１０００４高血压是终末期肾病（ＥＳＲＤ）的常见临床表现，又是加剧ＥＳＲＤ进展，诱发心衰，脑出血等的原因之一。因此迅速而安全地把高血压控制下来是治疗ＥＳＲＤ患者的重要目标。本文比较了硝苯吡啶，可乐定...     

低分子量肝素对透析患者血钾的影响

研究表明:普通肝素对醛固酮合成具有抑制作用[1].但是因为血管紧张素过度表达能将其调整正常,醛固酮减少的损害在临床上不明显,然而一旦肾素-血管紧张素-醛固酮轴受限,肝素的运用有可能导致明显的血钾升高.普通肝素能诱导糖尿病患者及同时运用ACEI的轻到中度肾衰竭的患者出现高血钾已有报道.     

慢性肾功能衰竭病人实施心理干预的研讨

对慢性肾功能衰竭病人进行心理干预以改善病人的生活质量。随机将１５６例病人分成观察组和对照组。观察组除常规中西药物治疗外，通过健康教育、自编自导肾病保健功，作放松治疗及心理咨询；对照组常规中西药物治疗。治疗前后两组均用ＳＣＬ－９０量表和慢性肾功能衰竭病人专用生活质量表进行评估。结果表明心理干预后观察组较对照组心理障碍发生率低（Ｐ〈０．０５），并且有较高的生活满意度（Ｐ〈０．０５）。提示对慢性肾功能衰     

IgA肾病小鼠肾组织鞘氨醇激酶、内皮分化基因表达及意义

目的:探讨鞘氨醇激酶(SPK)与磷酸鞘氨醇(SPP)受体EDG3、EDG5在IgA肾病(IgAN)小鼠肾皮质中的基因表达情况.方法:复制IgAN小鼠模型,应用实时荧光定量PCR检测肾皮质SPK与SPP受体EDG3、EDG5的mRNA表达.结果:IgAN小鼠肾皮质中SPK与SPP受体EDG3、EDG5的mRNA均高表达,其中SPK与α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)成正相关.结论:在IgAN肾组织中,SPK、EDG3及EDG5可能在系膜细胞的增殖和发生表型改变的信号转导过程中发挥着重要作用.     

IgA肾病患者外周血γδT细胞表达TGF-β1功能的研究

IgA肾病（IgAN）是以出现镜下血尿或肉眼血尿或蛋白尿、血清IgA水平升高、肾小球系膜区IgA免疫复合物沉积为特征的一类肾小球肾炎，是我国乃至世界范围内最常见的肾小球疾病之一。IgAN中沉积在肾小球系膜区的IgA为多聚IgA1，多聚IgA1主要来源于黏膜免疫系统，提示IgAN的发病与黏膜免疫有关。在黏膜免疫系统中，γδT细胞占了主导地位，因此，瑚细胞在IgAN中的作用和功能越来越受到学者的重视，并日益成为IgAN研究的热点。