植物血凝素(PHA)对小鼠骨髓粒—单祖细胞增殖的影响

用体外琼脂培养法研究了PHA对小鼠骨髓CFU-GM的影响,结果表明,小鼠经腹腔注射PHA后,对小鼠CFU-GM产率和自杀率的影响随PHA的剂量不同而异,20～40mg/kg的PHA能明显提高CFU-GM的产率,其作用时间维持3天,剂量大于50mg/kg,可抑制CFU-GM产率。PHA组自杀率较对照组明显提高,提示适量的PHA在体内可促进小鼠CFU-GM的增殖,使更多的CFU-GM由Go期进入S期。将PHA直接加入无CSF的培养体系中,未见集落生长。此项结果提示PHA可能通过间接机制而非直接作用于CFU-GM。     

左旋卡尼汀对尿毒症血透病人心功能的改善作用

左旋卡尼汀,又称为左旋肉毒碱（L-carnitine）,是心肌氧化代谢和能量转运的关键控制因素^[1]。血透病人由于合成减少,摄入不足和透析中丢失,导致体内肉毒碱缺乏,引起心肌肉毒碱水平下降,影响心脏功能^[2]。文献报道,补充肉毒碱可改善心肌的氧化代谢和能量转运,加强心肌收缩力,改善心脏功能^[3,4],但对尿毒症血透病人心功能的改善作用研究不多。因此,我们采用自身对照方法,使用国立左旋卡尼汀治疗长期血透患者30例,观察治疗前后心功能的变化情况。     

门静脉血流搏动比与心力衰竭的关系

本文报告采用彩色多普勒超声心动图观察门静脉血流搏动及其比值与严重心衰时肝静脉内径、左室射血分数(LVEF)、右房室内径的关系,探讨门静脉血流在严重心衰时的变化.1 材料和方法     

运动试验对冠心病患者下肢动脉血流动力学的影响

目的:探讨冠脉轻度狭窄的冠心病患者下肢动脉血流动力学情况.方法:对20例冠脉狭窄程度小于50%,且下肢动脉无形态学改变的冠心病患者,行二级梯试验,并设20例正常对照组.结果:运动前两组受试者各指标对比无统计学差异,表明基础条件一致.运动后,冠心病组踝/肱动脉压比明显小于运动前,阻力指数、搏动指数和振幅指数比明显增大,心率和左室射血分数亦明显增加,而正常对照组虽心率和左室射血分数明显增加,但踝/肱动脉压比,阻力指数、搏动指数和振幅指数比前后对比无统计学差异.表明冠心病患者,在冠脉狭窄程度小于50%时,下肢动脉无形态学改变之前,就已出现血流动力学异常.结论:上述指标结合简易的运动试验对早期判断下肢血管病变极有帮助.     

中青年冠心病患者颈动脉中内膜厚度与冠脉狭窄及分布的关系

目的:探讨大血管中内膜厚度与中青年冠心病患者冠状动脉(冠脉)狭窄程度和范围的关系.方法:将107例因高度怀疑为冠心病而行冠脉造影的患者又依有无狭窄和狭窄程度分为3组,A组(44例)狭窄程度小于50%,B组(27例)狭窄程度大于50%,对照组为36例冠脉造影正常者.71例冠脉狭窄者依病变范围分为单支病变(50例)及双支病变(21例)组.采用彩色多普勒声像仪测取颈总动脉、股总动脉和动脉起始端的中内膜厚度.结果:颈总动脉的中内膜厚度从对照组、A组至B组依序增厚,两两比较均有统计学差异.而左右股总动脉和动脉的中内膜厚度A组与对照组比较,除左股总动脉有显著差异外,余无统计学差异.各支血管中内膜厚度与冠脉狭窄程度均显著相关,相关程度依次为:左颈总动脉、右颈总动脉、右股总动脉、右动脉、左股总动脉、左动脉.单支病变组的各支血管中内膜厚度与双支病变组比较无显著差异.结论:颈总动脉中内膜厚度能很好地反映中青年冠脉狭窄程度,但与冠脉病变的范围无关.     

偏侧帕金森病猴模型的评价

目的通过测定行为、纹状体多巴胺转蛋白、多巴胺及黑质纹状体多巴胺能神经元评价应用ＭＰＴＰ制备的偏侧帕金森病猴模型。方法经右侧颈总动脉注射ＭＰＴＰ制备偏侧帕金森病猴模型,应用９９ｍＴｃ－ＴＲＯＤＡＴ－１ＳＰＥＣＴ显像观察纹状体多巴胺转运蛋白功能;采用微透析结合高效液相一电化学法检测纹状体细胞外液多巴胺（ＤＡ）及其代谢产物（ＤＯＰＡＣ、ＨＶＡ）含量;免疫组化法观察黑质纹状体酪氨酸羟化酶（ＴＨ）阳性神经元及纤维。结果ＭＰＴＰ注射侧多巴胺转运蛋白密度低于未注射侧,左右侧纹状体感兴趣区的比值为１．１０～１．１８。与未注射侧相比,ＭＰＴＰ注射侧纹状体细胞外液ＤＡ、ＤＯＰＡＣ、ＨＶＡ分别降低７０％、３４％和３８％,黑质和纹状体ＴＨ阳性细胞及纤维为对侧的１０％～１５％。结论应用ＭＰＴＰ制备的偏侧帕金森病猴模型与人类早期帕金森病有一定的相似性。微透析和ＳＰＥＣＴ在体检测多巴胺转运蛋白和多巴胺是研究帕金森病的有效手段。     

高血压病血压昼夜节律变化对左心结构及功能的影响

高血压病动态昼夜节律变化对血粘度及左室结构关系的报道较多 ,但对左心结构及功能方面的报道较少 ,故对此作一探讨。1　材料及方法1.1　材料　选高血压病患者 4 3例。分为动态血压昼夜节律减退组 (Ａ组 ) 2 3例 ,平均年龄 58.3± 10 .5岁 ,男性 13例、女性 10例 ,高血压病Ⅰ期 3例、Ⅱ期13例、Ⅲ期 7例 ;动态血压昼夜节律正常组 (Ｂ组 )2 0例 ,平均年龄 53± 7.6岁 ,男性 14例、女性 6例 ,高血压病Ⅰ期 16例、Ⅱ期 4例。高血压病诊断采用ＷＨＯ制定的标准 ,通过病史、心电图、ＣＴ、动态心电图、生化检查及冠脉造影 ,排除冠心病和继发性高…     

2例鼻神经内分泌癌的诊疗体会

神经内分泌肿瘤广泛存在于人体各部位，均具有合成、贮存和分泌激素的功能。而分泌的激素暂时未能确定者称为神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma，EC)。鼻神经内分泌癌(nasal neuroendocrine carcinoma，NEC)在临床上是极少见的恶性肿瘤，2001～2002年我科共诊治2例本病患者，现报告如下。     

冠状动脉内注射国产替罗非班治疗冠状动脉介入治疗后无复流成功一例

患者男,82岁。因阵发性心前区压榨样不适4个月并加剧1．5d就诊。心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段抬高0．05 mV伴异常Q波,相关导联T波双向；心肌酶谱：肌酸磷酸激酶(CPK)220 U/L,磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)28U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)45U/L,肌钙蛋白阳性。拟诊急性下壁心肌梗死(恢复期)。入院后口     

电视胸腔镜下行肺大泡手术的麻醉管理

目的探讨电视胸腔镜下肺大泡手术的麻醉管理方法。方法总结和分析10例择期电视胸腔镜下肺大泡手术的麻醉、监测和单肺通气管理的情况。结果本组病例全部采用静吸复合全麻,麻醉平稳,双腔气管导管插管顺利,左右肺分隔满意。麻醉期间血流动力指标稳定。手术时间100~240min〔平均(162±46)min〕,单肺通气时间60~200min〔平均(102±42)min〕,超过2h有3例,超过3h者1例。单肺通气期间绝大多数患者SpO2维持在98%~100%。术毕均顺利苏醒拔管,无苏醒延迟、复张性肺水肿及其他麻醉并发症。结论电视胸腔镜下肺大泡手术的麻醉管理应着重强调麻醉平稳、防治张力性气胸、正确定位双腔气管导管、加强单肺通气的呼吸管理和防治低氧血症。