我国中西部农村公共卫生人力资源现状和影响因素

目的：了解我国中西部农村公共卫生人力资源现状,分析现有人力资源配置存在的主要问题和及其影响因素,探讨中西部农村公共卫生人力资源开发策略和建议。方法：文献研究法、现场调查法和专家访谈法。结果：中西部农村公共卫生人员配置总体上数量不足,学历、职称偏低,人员的业务知识和服务能力有待进一步提高;政府对公共卫生投入不足、农村继续教育滞后和农村缺乏竞争力的就业环境是影响农村公共卫生人力资源建设的主要因素。结论：加强法制建设,确保政府对公共卫生投入的主体责任,加大公共卫生投入,深化人事制度改革,大力发展农村继续教育事业。     

公众现场急救技能培训需求及其影响因素调查

目的：了解公众现场急救技能培训内容需求情况,分析其影响因素,为有针对性地开展公众现场急救技能培训提供依据。方法：调查黄石市市内3个区9个社区4500名居民的现场急救技能培训需求内容。结果：黄石市公众急救技能培训需求程度排序为：日常危急重症处理、创伤急救、心肺复苏的基础生命支持技术、突发意外灾害事故现场的避险逃生与急救。Spearman秩相关检验显示：公众的学历、年龄与日常危急重症处理、创伤急救需求程度、心肺复苏的基础生命支持技术呈正相关,而与突发意外灾害事故现场的避险逃生与急救知识需求呈负相关;不同的职业培训需求存在明显的差异。不同性别的培训需求无明显差异。结论：日常危急重症处理、创伤急救、心肺复苏的基础生命支持技术是公众急救技能培训的重点;公众的年龄、职业和学历是影响培训内容制定的主要因素;强化公众的突发意外灾害事故现场自救互救意识已刻不容缓。     

江西省分宜县妇幼人口医疗救助情况调查

分宜县 1999年和 2 0 0 0年孕产妇扶贫对象覆盖率达到或超过了扶贫基金的要求 ,而 5岁以下儿童扶贫对象覆盖率偏低。该县政府对卫 项目的扶贫工作比较重视 ,扶贫基金全部由县财政解决 ,达到人均 0 .1元的筹资要求 ,扶贫基金利用率较高。分宜县孕产期保健补偿比达到 10 0 % ,其余各类服务费用补偿比也较高 ,群众对孕产妇贫困医疗救助平均补偿费用比较满意     

阜南县合作制卫生院用药基本情况研究

通过对处方的比较分析，得出了合作制卫生院的趋利性与不合理用药之间并无直接关系的结论，发现政府主管部门对改制卫生院的关注促进了改制卫生院的合理用药。在此基础上揭示了制约农村基层卫生机构合理用药的关键因素，提出了相应的对策建议。     

世界银行贷款卫生Ⅷ项目妇幼保健干预效果评价

目的:从供方、需方、管方的角度对妇幼保健干预效果进行评价,研究妇幼保健干预对改善妇幼保健状况的启发。方法:对产前检查率、住院分娩率、孕产妇死亡率等关键指标进行统计分析,对定性资料采用归纳分析。结果:通过项目干预,需方服务利用和健康指标年均改善幅度大于全国农村监测地区;供方服务能力提高、服务质量显著改善;管方思想观念转变,职能优化。结论:应重视利用项目的形式开展妇幼保健干预;综合干预更有利于妇幼健康改善;政府应出台相关政策保证建立持续的妇幼保健干预机制。     

二孔法无钛夹腹腔镜阑尾切除57例护理体会

随着微创外科的发展，我院近来年开展二孔法无钛夹腹腔镜阑尾切除术，经临床观察效果良好，现将护理体会报道如下。     

重庆市黔江区卫生Ⅷ支持性项目妇幼保健干预的具体策略及效果

重庆市黔江区是卫生Ⅷ项目妇幼子项目重点干预地区之一。在项目实施过程中,黔江区采取加强供方硬件设施建设,推行妇幼人事制度改革,加强健康教育,实行费用减免提高服务的经济可及性等策略,取得了明显效果,使全区孕产妇死亡率从1999年的176.88/10万下降到2004年的79.95/10万,新生儿死亡率从1999年的18.17‰下降到2004年的9.27‰,有效地提高了黔江区妇幼健康水平。     

乡镇卫生院院长培训需求分析

通过对7个卫生Ⅶ项目省(市)和2个秦巴项目省(区)的部分乡镇卫生院院长的调查资料的分析，得出了乡镇卫生院院长急需管理学基本理论、服务质量管理、市场经济条件下卫生院的发展思路等基本管理知识及技能的培训，以及培训方法适宜以专题讲座、案例分析与讨论、集中短期培训等为主的结论．在此基础上，提出了加强乡镇卫生院院长管理知识培训，加快卫生院院长由业务技术型向业务技术与管理结合型转变等具体的建议。     

心可舒片对老年急性冠脉综合征患者的疗效观察

目的:探讨心可舒片对急性冠脉综合征(ACS)患者心肌缺血和心肌缺血相关事件的作用。方法:将83例老年ACS患者随机分为治疗组42例和对照组41例,两组常规治疗相同,治疗组给予心可舒片4片/次,3次/天,疗程8周。应用Holter于治疗前、后分别检测心肌缺血总负荷(TIB)并记录临床缺血相关事件。观察治疗前后与药物相关的不良反应。结果:治疗后治疗组TIB值显著小于对照组(P<0.05)。与对照组相比,治疗组缺血相关事件发生率明显下降(χ2=4.61,P<0.05)。两组不良反应未见差别。结论:心可舒片对老年ACS患者具有显著的抗心肌缺血作用,并明显减少缺血相关事件的发生率且不增加不良反应。     

贫困地区农村基层卫生机构基本药物和合理用药分析

卫生Ⅷ项目是中国目前最大的卫生项目。项目实施到中期 ,成效显著 ,贫困地区基层卫生机构的服务能力、人员的服务水平得到大幅度提高。考察卫生服务质量的一个很重要的指标就是合理用药情况。项目中期评估备忘录中指出 ,乡村级的基本药物目录已经开发完成 ,在大多数县根据当地的情况进行了调整 ,并在培训后得以实施 ,可危险处方的严重问题依然存在。收入过多依赖于出售的药物 ,这严重妨碍了处方的合理性。为了了解现状 ,寻求解决方法 ,在卫生Ⅷ支持性项目的支持下 ,世界银行基本药物专家E .Lauridsen博士 ,国内基本药物专家王育琴教授 ,中…