推按运经仪配合耳穴按压治疗输尿管结石250例

１　临床资料　　本组２５０例,均为输尿管结石,且结石长径在１５ｍｍ以下。所有病例均经Ｂ超确诊,２２４例伴有同侧不同程度肾积水。男性１４６例,女性１０４例;年龄最小为１５岁,最大为７８岁,以２５～６０岁居多。Ｂ超发现输尿管结石最短２小时,最长１年。Ｂ超显示结石大小及数量不等,最大为１５ｍｍ×８ｍｍ,最小为３ｍｍ×３ｍｍ。２　治疗方法　　推按运经仪治疗,采用北京宏波仪器厂生产的ＨＤ－８９－ＶＡ型推按运经仪,在患者饮水１０００ｍｌ后３０分钟,让其直立位。推按者双手分别握正负极手柄,通过耦和剂使手柄电极…     

细针穿刺洗脱液检测甲状旁腺激素水平在甲状腺癌根治术中的应用研究

目的 探讨细针穿刺洗脱液检测甲状旁腺激素(PTH)水平在甲状腺癌根治术中的临床价值.方法 选取2016年12月—2018年12月于武汉科技大学附属孝感医院行甲状腺癌根治术的患者84例.术中对目标组织(高度怀疑甲状旁腺组织)及非目标组织(甲状腺组织、淋巴样组织)行直视下细针穿刺,采用电化学发光免疫分析法检测穿刺洗脱液PT...     

老年人社会参与、隔代抚养及其交互作用对认知功能的影响分析

目的 了解我国老年人社会参与和隔代抚养及其交互作用对认知功能影响。方法 收集2018年中国健康与养老追踪调查数据(CHARLS)中5 563名≥60岁老年人相关数据,采用logistic回归分析老年人认知功能的影响因素,并将社会参与和隔代抚养作为两个交互项,调整混杂因素,评价社会参与和隔代抚养交互作用对老年人认知功能的影响。结果 认知功能出现障碍的老年人有2 338(42.03%)例。不同年龄(χ²=74.614,P<0.05)、性别(χ²=94.481,P<0.05)、受教育程度(χ²=44.116,P<0.05)、婚姻状况(χ²=93.358,P<0.05)、民族(χ²=8.015,P<0.05)、自评健康(χ²=39.348,P<0.05)的老年人认知功能障碍发生率存在差异。控制相关变量后,多因素logistic回归结果显示,一月内存在社会参与(OR=1.580,95%CI:1.411～1.768)、低强度隔代抚养...     

针刺对颅脑损伤大鼠海马单羧酸转运蛋白表达的影响

目的观察针刺对颅脑损伤(TBI)大鼠海马组织单羧酸转运蛋白MCT2、MCT4表达的影响,探讨针刺促TBI大鼠康复的海马能量代谢机制。方法 33只SD大鼠随机分为模型组11只,针刺组12只,空白组10只。模型组和治疗组采用Feeney自由落体撞击法制备TBI模型大鼠,造模12 h后治疗组进行针刺干预,选取"人中""百会""内关""足三里"进行针刺,1次/d,共治疗10次。采用神经功能评价、行走功能评价、平衡功能评价以及肢体回缩力测试对各组大鼠进行行为学评价,Western blot和免疫组化方法检测大鼠海马组织MCT2、MCT4蛋白表达。结果与空白组相比,模型组大鼠神经功能显著下降(P 0.01),平衡功能评分显著升高(P 0.01),行走耗时显著延长(P 0.01);针刺治疗后,针刺组大鼠神经功能改善不具有统计学意义(P 0.05),平衡功能和行走功能均得到显著提升(P 0.05,P 0.05)。Western blot检测显示,与空白组相比,模型组大鼠海马组织MCT2、MCT4蛋白表达显著降低(P 0.01),针刺治疗后,MCT2、MCT4蛋白表达显著升高(P 0.01,P 0.05);免疫组化检测显示,与空白组相比,模型组大鼠海马组织MCT2、MCT4蛋白表达显著降低(P 0.01),针刺治疗后,针刺组大鼠MCT2蛋白表达显著升高(P 0.05),MCT4蛋白表达升高不具有统计学意义(P 0.05)。结论针刺可以改善TBI大鼠平衡和行走功能,促进其神经功能康复,可能与促进海马组织MCT2、MCT4表达,调控神经元能量转运代谢有关。     

2015年中国结直肠癌发病和死亡情况分析

背景与目的:根据国家癌症中心收集的恶性肿瘤登记资料,分析2015年中国结直肠癌发病和死亡情况。方法:收集整理全国501个登记点上报的2015年肿瘤登记资料,通过数据质量审核评估,计算按地区、性别和年龄等组合分类的结直肠癌发病率和死亡率,结合2015年全国人口数据估算全国结直肠癌发病和死亡各项统计指标。结果:2015年全国共有368个登记点的数据符合中国肿瘤登记年报纳入标准,覆盖3亿人口,占全国2015年年末人口的22.52%。估算全国结直肠癌新发病例数约为38.76万(男性22.50万,女性16.26万),中标率为18.02/10万(男性21.36/10万,女性14.79/10万),世标率为17.81/10万(男性21.21/10万,女性14.54/10万)。因结直肠癌死亡人数约为18.71万(男性10.95万,女性7.76万),中标率为8.21/10万(男性10.08/10万,女性6.47/10万),世标率为8.12/10万(男性10.01/10万,女性6.37万)。比较不同地区的分性别结直肠癌发病和死亡世标率,均为城市地区高于农村地区,东部地区高于中部和西部地区,中部和西部地区之间的各项指标差异均<1/10万。结直肠癌年龄别发病率和死亡率均随着年龄的增长而逐渐增长,不同性别的增长趋势相似。结论:结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,呈现明显的性别差异和地区差异,各分类的发病和死亡世标率均低于世界平均水平。     

临床药师参与1例椎间神经鞘瘤切除术后脓肿分枝杆菌感染的药学监护

目的 为治疗脓肿分枝杆菌感染的药学监护提供思路。方法 对临床药师参与的1例椎间神经鞘瘤切除术后脓肿分枝杆菌感染患者的诊疗方案进行分析。临床药师根据创口分泌物细菌培养及药敏试验结果,及时处理治疗过程中出现的药物不良反应,针对患者服用阿米卡星（0.4 g,静脉滴注,q12 h）后引起的耳鸣,建议停用阿米卡星,改为利奈唑胺,但该患者在服用利奈唑胺后出现膝关节痛,临床药师再次建议停用利奈唑胺,继续使用阿米卡星,并将剂量调整为0.8 g,静脉滴注,q24 h;同时对患者进行用药指导并嘱患者出院后定期复查随访。结果 临床医师采纳了临床药师的建议,该患者未再出现耳鸣、膝关节痛等不适,肝肾功能也无异常。结论 临床药师及时协助临床医师调整用药方案,提高了患者用药的有效性和安全性。     

不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚行胃镜麻醉效果比较

目的 观察不同剂量阿芬太尼联合丙泊酚用于胃镜检查的麻醉效果.方法 100例行胃镜检查患者随机分为A1组、A2组和A3组:先静注阿芬太尼1μg/kg(A1组),3μg/kg(A2组)和5μg/kg(A3组),再静注丙泊酚1.5 ～ 2mg/kg.改良清醒镇静(MOAA/S)评分0分为进镜标准.胃镜检查中如患者出现睫毛反射...     

超声在骨科临床诊治中的应用现状

随着超声技术的不断发展与成熟,其在骨科临床上的应用越来越广泛,结合超声技术在骨科领域的最新研究,本文对其在骨科临床中的应用现状进行综述。