基于大鼠非酒精性脂肪性肝炎模型优选七味脂肝颗粒的主体工艺路线

目的优选七味脂肝颗粒的主体工艺路线。方法采用高脂饲料喂养致大鼠非酒精性脂肪性肝炎模型。通过测定肝脏系数、检测各组动物血清中GOT、GPT、TG、T-CHO、HDL-C、LDL-C和IL-6水平及肝脏组织形态学观察,考察三个工艺组样品对非酒精性脂肪性肝炎大鼠的影响。结果与模型组比较,工艺3组样品能明显降低肝脏系数、GOT、GPT和TG、T-CHO、LDL-C数值(P 0.05),显著减少IL-6分泌、减轻肝细胞损伤程度(P 0.01),明显升高HDL-C的水平(P 0.05)。结论工艺3为主体工艺路线,后续可进行工艺参数优化以开发七味脂肝颗粒。     

自拟中药方剂治疗面部激素依赖性皮炎的临床观察

目的探讨自拟中药方剂治疗面部激素依赖性皮炎患者疗效观察及对患者血清白介素-4(IL-4)、免疫球蛋白-E(Ig E)、干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响。方法将94例面部激素依赖性皮炎患者随机分为两组。对照组外用乙氧苯柳胺软膏,治疗组口服自拟中药方剂治疗。两组疗程均为4周。比较两组治疗总有效率,治疗前后血清IL-4、Ig E、IFN-γ水平变化及焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分变化,治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率高于对照组(P0.05);两组血清IL-4、Ig E、IFN-γ水平治疗后明显下降(P0.05);治疗组血清IL-4、Ig E、IFN-γ水平治疗后低于对照组(P0.05);两组SAS评分和SDS评分治疗后明显下降(P0.05);治疗组SAS评分和SDS评分治疗后低于对照组(P0.05);两组均未见严重药物不良反应。结论自拟中药方剂治疗面部激素依赖性皮炎患者临床疗效显著,可明显降低患者血清IL-4、Ig E、IFN-γ水平,且安全可靠,具有重要研究价值。     

ABO血型不合对异基因外周血造血干细胞移植后红系重建的影响

 目的　观察ABO血型不相合异基因外周血造血干细胞移植（allo-PBSCT）后红系造血重建的特点。方法　接受allo-PBSCT患者,分为ABO血型不合及相合两组,分别为65和72例,比较两组红系造血恢复特点;对于ABO血型不合组,比较血型主要不合（32例）、次要不合（23例）及主次均不合（10例）对移植后红系造血恢复的影响。结果　ABO血型主次均不相合者较相合者红系造血恢复慢,分别为（97.9±10.4）d和（73.2±10.3）d,差异有统计学意义（P＜0.05）。不同类型血型不合移植患者血型转变时间分别为：主要不相合组（45.7±17.3）d、 次要不相合组（41.2±16.1）d、均不相合组（48.4±20.9）d,差异无统计学意义（P＞0.05）。8例患者血型转变延迟,其中6例患者自身有抗-A抗体。结论　ABO血型不相合不影响移植的疗效,其中主次均不合者红系造血恢复慢,自身有抗-A抗体的次要不合移植血型转变相对延迟。     

宫颈特殊染色对宫颈病变筛查价值的系统评价

目的 系统评价宫颈特殊染色法在宫颈病变筛查中的价值。方法 检索PubMed、EMBASE、知网（CNKI）、维普（VIP）、万方（Wan Fang datebase）等数据库,收集关于宫颈特殊染色法（Folic acid Receptor-mediated Tumor Diagnosis, FRD）及液基细胞学检测（TCT）在宫颈病变筛查诊断方面的相关文献,参照Cochrane系统评价方法对数据进行统计分析。 结果 共有16篇文献纳入本研究,FRD合并后敏感性为0.87（95%CI:0.856~0.895）,特异性为0.757（95%CI;0.746~0.768）,阳性似然比为2.495（95%CI:2.374~2.623）,阴性似然比为0.192（95%CI:0.163~0.227）,合并后SROC曲线下面积为AUC=0.897,Q值=0.828。TCT合并敏感性为0.806（95%CI:0.782~0.828）,特异性为0.821（95%CI:0.812~0.831）,阳性似然比为2.439（95%CI:2.313~2.571）,阴性似然比为0.290（95%CI:0.255~0.330）,合并后SROC曲线下面积为AUC=0.887,Q值=0.798。结论 FRD在宫颈癌前病变筛查的敏感性及特异性较高,其筛查效果与TCT相比无明显差异,且易操作、费用低,值得在临床推广及应用。     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因在小鼠胚胎腭突间充质细胞中沉默效应的研究

目的构建亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）特异性小干扰RNA（siRNA）真核表达载体,体外观察其对MTHFR基因的沉默作用。方法采用基因克隆技术,将合成的特异性MTHFR RNA干扰寡核苷酸序列插入真核表达载体PsiRNA-Hh1neo_G2,构建MTHFR siRNA真核表达载体。应用核转染技术将PsiRNA-MTHFR重组质粒分别导入原代培养的小鼠胚胎腭突间充质（MEPM）细胞。48 h和5 d后用实时定量聚合酶链反应（Real-Time PCR）和Western blot技术检测MEPM细胞内MTHFR mRNA及蛋白水平的表达情况。结果成功构建PsiRNA-MTHFR真核表达载体。经检测48 h和5 d后转染PsiRNA-MTHFR的MEPM细胞MTHFR mRNA及蛋白表达均显著下调。结论构建的RNA干扰真核表达载体能明显干扰MTHFR mRNA及蛋白的表达,为进一步研究MTHFR的功能以及其调控胚胎腭突融合的机制奠定基础。     

应用数学模拟公式测定低密度脂蛋白胆固醇的探讨

目的探讨公式法计算LDL-C与直接酶法测定LDL-C结果间的关系,以节约成本。方法采用公式LDL-C=0.87TC-0.9HDL-C-0.32TG+0.274、LDL-C=TC-HLD-C-TG/2.2F计算。结果朗道Ⅱ脂质质控血清标定值TG1.40mmol/L、HDL-C1.48mmol/L、TC4.32mmol/L、LDL-C2.25mmol/L;实测(n=5)为:TG1.40mmol/L、HDL-C1.50mmol/L、TC4.395mmol/L;用本公式计算得LDL-C2.28mmol/L(2.25~2.31mmol/L);用F公式计算得LDL-C2.62mmol/L(2.56~2.68mmol/L)。结论应用本公式计算的LDL-C结果明显优于F公式,当TG<9.0mmol/L时,本公式计算的LDL-C能满足临床需要。     

硫化氢对大鼠心脏骤停后海马组织bax和bcl-2表达的影响

目的 通过检测大鼠海马组织bcl-2和bax表达来探讨硫化氢(H2S)在心脏骤停(cardiac arrest, CA)后脑细胞凋亡中的作用.方法 雄性SD大鼠160只,初始选择108只随机均分为三组,建立CA/CPR模型.①第1组(36只):在自主循环恢复(ROSC)后予以NaHS干预;②第2组(36只),在自主循环恢复(ROSC)后予以羟胺干预;③第3组为常规复苏组(36只).上述三组根据观察终点又均分为1、3和7 d三个亚组,每个亚组再等分两组分别做相关凋亡的免疫组化和RT-PCR检测.结果 ①三组经历CPR大鼠死亡及备用鼠使用的差别无统计学意义(P>0.05);②在CPR后,三组之间大鼠血清H2S浓度变化的差异有统计学意义(F=189.917,P=0.000),在CPR后各时点上三组之间血清H2S浓度的差异均有统计学意义(P=0.000);③在CPR后,三组之间大鼠海马组织CA1区bax和bcl-2蛋白表达累积光密度变化的差异有统计学意义(P<0.05),在CPR后各时点上三组之间海马组织CA1区bax和bcl-2蛋白表达累积光密度的差异均有统计学意义(P<0.01);④在CPR后,三组之间大鼠海马组织bax和bcl-2 mRNA相对表达量变化的差异有统计学意义(P=0.000),在CPR后各时点上三组之间海马组织bax和bcl-2 mRNA相对表达量的差异有统计学意义(P<0.01).结论 在CPR后,H2S可能通过促进bcl-2和抑制bax表达来影响bcl-2/bax的平衡而参与神经细胞凋亡.     

四君子汤改善C57小鼠恶病质状态肌肉消耗的疗效及机制研究

目的 观察四君子汤缓解或改善C57小鼠恶病质状态肌肉消耗的疗效及机制.方法 C57BL/6小鼠皮下注射lewis肺腺癌肿瘤细胞建立肿瘤恶病质模型,按照随机数字表法分为正常组、模型组、四君子组1 g/(mL·d)和地屈孕酮组予甲地孕酮溶液0.024 g/(kg·d),每组6只,连续给药14天.检测各组小鼠的体质量、肿瘤大...     

运用客户关系管理系统实施出院病人电话回访的实践与体会

医院客户关系管理系统（CRM）是实现医院客户关系管理功能的软件系统,医院实施CRM系统可以通过完善的客户服务和深入的客户分析来了解和满足客户的需求,从而有效地提高客户的满意了解度和忠诚度。我院运用客户关系管理系统实施出院病人电话回访,对医疗服务质量进行监督和持续改进,并开展有针对性的健康指导,加强了医患沟通,改进了服务模式,改善了服务质量,提高了服务效率,为患者提供了更好的医疗体验和健康促进,投诉发生率由第一年度的4.95‰降至第二年度的2.48‰（P〈0.01）。