男性肥胖儿童睾丸体积及其脂肪含量变化及意义

目的 研究男性肥胖儿童睾丸体积以及睾丸脂肪含量的变化及临床意义.方法 根据肥胖儿童标准,选取20例单纯性肥胖儿童作为实验组,并采用年龄l对1方法选取因其他疾病就诊的正常体质量儿童20例作为对照组,分别对两组儿童进行睾丸B超检查和睾丸磁共振化学位移成像检测,对比两组间差异情况.结果 实验组睾丸体积左侧为(2.50±1.49)ml,右侧为(2.90±1.73)ml;对照组睾丸体积左侧为(4.12±2.29)ml,右侧为(3.96±2.61)ml,实验组与对照组睾丸体积比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组左侧睾丸MRI信号改变为(9.78±5.08)％,右侧为(8.57±3.15);对照组左侧睾丸MRI信号改变为(4.05±2.11)％,右侧为(4.52±1.25)％,实验组双侧睾丸MRI信号改变明显大于对照组(P＜0.01).结论 通过B超和MRI技术检测肥胖患儿睾丸大小明显小于同年龄段正常体质量儿童,而其睾丸脂肪含量明显多于正常儿童.     

优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用

目的 探讨分析优质护理模式在心血管内科护理工作中应用的效果.方法 选取我院2011年1月～2011年12月间收治的80例心血管内科患者,随机分为观察组和对照组,每组患者各40例.观察组患者给予优质护理模式服务,对照组给予常规护理模式服务,观察比较两组患者护理的满意度及患者生活质量优良率.结果 观察组患者的满意度为97.5%(39/40),对照组患者的满意度为75%(30/40),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者生活质量优良率为77.5%(31/40),对照组患者生活质量优良率为62.5%(25/40),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理模式服务能够提高患者对护理服务的满意度和患者的生活质量,同时也提高了护理人员的个人素质和护理水平.     

某医学院校强化教学督导工作的探索与实践

在当前全面提高高等教育质量的大背景下,本科教学仍然是高校最基础、最根本的工作。如何加强高校自我评估,健全校内质量保障体系,努力提高本科教育教学质量是高校教学工作的中心任务,而教学督导工作是这个中心任务得以完成的重要保障。1组织结构特点学校教学督导组由校、院两级构成,校级督导组直接对教     

原发性青光眼患者人格特征与社会支持相关性的研究

目的 探讨原发性青光眼患者的人格特征与社会支持的相关性.方法 运用艾森克人格问卷量表及肖水源的社会支持评定量表,对2007年11月-2008年6月在广州、深圳共3家120例原发性青光眼门诊患者进行问卷调查,最终收集到符合要求的患者100例.结果 原发性青光眼患者的社会支持总分及各因子得分与人格特征各因子得分的相关性,可见内外向因子与主观支持得分呈负相关,利用度得分与神经质因子得分呈负相关,精神质因子与支持总分得分呈负相关.结论 在原发性青光眼患者群中,良好的心态和平稳的情绪有利于社会支持的获得.     

儿童多动症患者采用行为矫正技术的价值

目的探讨分析对儿童多动症患者采用行为矫正治疗的临床效果及应用价值。方法选择2010年1月至2013年1月期间来我院就诊的42例多动症患儿,随机分为对照组20例,采用单纯的药物治疗;观察组22例,药物治疗基础上实施行为矫正技术;对比两组患儿治疗2个月后的注意障碍、学习困难等情况的改善程度,评价治疗效果。结果经过为期2个月的治疗,观察组患儿的注意力集中程度、活动过度、学习成绩相较于治疗前均得以显著改善（P〈0.05）;组间比较发现观察组患儿各方面改善情况明显优于对照组;观察组治疗有效率（95.5%）明显高于对照组（x~2=4.8873,P〈0.05）。结论行为矫正技术能够有效改善多动症患儿的多动症状,是一种行之有效的治疗方法。     

甲状腺结节超声诊断价值的探讨及最佳量化评分点的探寻

目的探讨常规灰阶超声和超声造影联合诊断甲状腺良恶性结节的价值,探寻评分法诊断甲状腺结节的最佳量化评分点。方法回顾性分析经手术病理证实的178个甲状腺结节的超声表现,对常规灰阶超声显示的结节形状、生长方向、内部回声、周边暗环和微钙化5项指标和超声造影显示的结节周边及内部开始增强时间、结节周边及内部峰值强度、环状增强和增强均一度6项指标进行评分,每个指标阳性记为1分、阴性记为0分。分别绘制常规灰阶超声、超声造影及两者联合评分的受试者操作特点（ROC）曲线,获得三者诊断甲状腺良恶性结节的最佳量化评分点并评估其诊断价值。结果甲状腺良恶性结节的常规灰阶超声评分、超声造影评分、联合评分间差异均有统计学意义（Z＝10．188、9．843、10．705,P均＜0．001）。常规灰阶超声、超声造影及两者联合评分的ROC曲线下面积分别为0．936、0．919、0．964。甲状腺结节常规灰阶超声5项指标中3项或以上阳性提示恶性,敏感度和特异度分别为79．6％和91．2％;超声造影6项指标中2项或以上阳性提示恶性,敏感度和特异度分别为91．8％和81．2％;常规灰阶超声和超声造影11项指标中5项或以上阳性提示恶性,敏感度和特异度分别为93．6％和92．3％。结论常规灰阶超声和超声造影有助于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断,两者联合使用时诊断价值最高,评分法诊断甲状腺结节的最佳量化评分点为5分。     

把握医学教育发展趋势推进本科医学教育改革

医学教育的目标在于培养优秀的医生,把握医学教育发展趋势,才能有力推进医学院校本科医学教育教学改革,提高医学教育质量.在此,从课程计划、教学内容、教学策略与方法以及评价方式等方面分析了国际国内医学教育改革和发展趋势,介绍了重庆医科大学搭建"教学与科研相互促进、医学与人文相互融合、知识与能力同步提高"的教育教学大平台,在管理体制、人才培养模式、课程计划以及评价方式等方面进行改革方面的思路和做法.

Abstract：

The goal of medical education is to train good doctors.Only by understanding the trend of medical education development,call medical schools effectively promote educational reform and improve the quality of medical education.In this paper,we analyze the trend of course plans,teaching content,teaching strategies and the evaluation mode of the domestic and international medical education reform and development,introduce the ideas and practices in reform of management system,training pattern,course plans and assessment methods based on the education platform of"mutual promotion of teaching and research,mutual integration of medicine and humanities and simultaneous improvement of knowledge and ability"in Chongqing Medical University.     

声触诊组织量化技术无创评价肝纤维化的临床研究

目的 研究声触诊组织量化(VTQ)技术评价肝纤维化程度的临床价值.方法 使用VTQ技术对271例肝穿刺活检或肝脏手术前后1个月内的患者进行肝硬度测量.男207例,女64例,平均年龄(54.00±12.67)岁.使用ACUSON S2000超声诊断仪测量受检者肝右叶VTQ值5~lO次.肝纤维化病理分期根据Scheuer方案分为S0～S4期.以病理诊断为金标准,评价VTQ技术预测肝纤维化程度的价值及其最佳界限值.结果 271例患者中病理诊断为SO~S4期的病例数分别为28例、29例、41例、52例和121例,VTQ平均值分别为(1.26±0.31)m/s、(1.28±0.28)m/s、(1.31±0.31)m/s、(1.54±O.44)m/s和(1.93±0.50)m/s.SO期与S1期、S1期与S2期的VTQ值之间差异无统计学意义.无或轻度肝纤维化(即S0、S1和S2期)、重度肝纤维化(即S3期)和肝硬化(即S4期)两两之间VTQ值差异均有统计学意义.S≥S3期时,BOC曲线下面积为0.821(95%CI:0.771～0.871);S=S4期时,ROC曲线下面积为0.828(95%CI:0.779~0.877).以1.43 m/s为界值,诊断S≥S3期的敏感度为76%,特异度为77%;以1.52 m/s为界值,诊断S=S4期的敏感度为80%,特异度为73%.结论 VTQ技术是一种间接无创评价肝纤维化的新方法,具有广阔的应用前景.     

慢性硬膜下血肿的合理化循证化治疗

慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CS-DH)是神经外科常见疾病之一,老年人多发,在普通人群中每年发病率为1/10万～3/10万,而在>65岁老年人中,年龄每增加1岁其发病率每年增加7/10万～13/10万。随着老龄化社会的到来,CSDH的发病率呈明显上升趋势。因此,如何对CSDH患者进行最为有效的治疗以提高治疗效果是首要解决的问题