腹腔镜辅助阴式子宫全切术临床应用探讨

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切术的特点及优势.方法 回顾性分析2009年10月至2011年12月行子宫全切术子宫良性病变患者56例的临床资料,其中行阴式子宫全切术(TVH)患者26例,行腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)患者30例,两组基线资料均衡.比较分析两组的临床指标、治疗效果及并发症的发生情况.结果 两组手术顺利,术后住院天数和术中术后并发症差异无统计学意义;LAVH组手术时间(124±20)min,明显大于TVH组(98 +25)min(P ＜0.01);LAVH组出血量(158±62) ml显著低于TVH组出血量(236±55)ml(P ＜0.01).TVH术中同时行附件或输卵管切除术2例(7.7％);LAVH组在术中同时处理其他病变12例(40.0％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组术中术后并发症轻微,无严重并发症发生.结论 两组均为微创手术且疗效相当,但与TVH相比,LAVH手术视野更开阔,可同期探查腹腔其他病变,使手术适应证更宽.     

不同空腹血糖段的TC、TG、UA比较

[目的]了解中老年人不同空腹血糖段的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和血尿酸(UA)情况. [方法]用酶法检测体检空腹血清TC、TG和UA、用电极法测空腹血糖浓度,根据空腹血糖结果分为正常、空腹血糖受损(IFG)和糖尿病3个组进行比较分析. [结果]IFG和糖尿病组的3项指标水平和异常率均高于血糖正常组,差异有统计学意义(P＜0.01);IFG组与糖尿病组的TG水平和TC、TG异常率差异有统计学意义(P＜0.01),而两组的UA差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]代谢紊乱并非只表现在糖尿病,而在IFG时即可出现异常,应高度重视IFG,给予积极治疗,减缓糖尿病的发生.     

大承气汤联合西药治疗重症胰腺炎胃肠功能障碍疗效观察

目的:探讨大承气汤加味联合西药改善重症急性胰腺炎(SAP)胃肠功能障碍的疗效观察。方法:对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用大承气汤(大黄、芒硝、枳实、厚朴)。结果:治疗组患者第1次肛门排气排便时间、腹痛腹胀减少时间、平均住院日及并发症发生率分别为(1.8±0.7)d、(4.3±1.5)d、(21.2±12.5)d和3.3%,均较对照组显著降低(P<0.05)。结论:SAP患者在进行常规西药治疗的同时应用大承气汤可改善胃肠道功能,缩短病程,减少并发症发生率,改善患者的预后。     

舍曲林与氯米帕明治疗难治性强迫症对照研究

目的探讨舍曲林与氯米帕明治疗难治性强迫症的疗效和不良反应。方法对难治性强迫症60例,随机分为两组,分别用舍曲林与氯米帕明治疗8周。采用强迫症量表（Y-BOCS）和副反应量表（TESS）评价疗效及不良反应。结果两药的总体疗效相仿。舍曲林不良反应小,尤其是心血管系统及抗胆碱能不良反应少。结论舍曲林尤适用于难治性强迫症。     

56例幼女小阴唇黏连的治疗与护理

幼女小阴唇黏连主要因不良卫生习惯外阴不洁或外阴损伤，使分泌物增多，伴有异味，长期刺激外阴，细菌感染引起炎症而造成。一般均有外阴炎病史，表现为外阴红肿，分泌物多等。发病人群多为出生为数月至学龄前女性幼儿，常因排尿异常和排尿困难而就诊。我院妇科门诊自2003年12月至2006年8月期间共收治56例幼女小阴唇黏连患者，均取得满意疗效，现报告如下。     

妇科老年病人围手术期的护理体会

随着社会的进步,人类的平均寿命在不断延长,老年妇女人数的比例在增大,老年妇科病随之增加,并随着人们对生活质量要求的增高,妇科老年手术亦日益增多,而手术的成败与做好围手术期的护理关系甚大。围手术期即从确定手术治疗时起,至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。现将我们做好妇科老年病人围手术期护理的体会总结如下。     

食管胃粘膜异位症51例临床分析

<正>胃粘膜异位症是一种少见的先天性胚胎残余病变,可发生在消化管或内胚层分化形成的器官,胃粘膜斑是胃粘膜异位症镜下的特征性表现。我院自2009年1月至2010年12月,在9249例胃镜检查中发现食管胃粘膜异位症51例,均经病理检查证实,检出率为0.5%。现分析报道如下。     

螺旋CT及后处理技术对粪石性肠梗阻的诊断价值

粪石性肠梗阻是临床上较为少见的肠梗阻类型,一旦发生,定位和定性诊断对治疗方案的制定及患者的预后至关重要.以往X线平片被认为是诊断肠梗阻的首选方法,但由于信息量不足,对有临床表现的机械性肠梗阻有20％ ～ 50％的病例不能诊断,而且不能对梗阻作出病因诊断.多层螺旋CT有很大的时间、空间及密度分辨率,能很好显示肠梗阻发生的部位、原因及病变肠管血供情况.本研究对18例经手术和CT诊断证实的粪石性肠梗阻进行回顾性分析,现报道如下.     

浅议卫生监督体制改革

全国卫生监督体制 1996年开始改革 ,1999年 1月的全国卫生厅 (局 )长会议 ,加快了卫生监督体制改革的步伐。通过观察和分析近两年来改革进程中出现的一些问题 ,从以下几个方面谈谈对卫生监督体制改革的看法。1　我国目前卫生监督体制的现状在过去的几十年中 ,国家颁布的许多法律、法规、规章授权各级卫生防疫站或其他卫生事业单位替代政府卫生行政部门进行公共卫生领域的监督执法。据统计 ,目前全国各级各类 5 4 0 0多个卫生防疫机构中 ,少部分由国家有关部委或国有大中型企业直接领导 ,其他均为各级卫生行政部门直接领导。按行政隶属关系 ,…