一种简易抗阻肌力训练操辅助治疗颈椎病的临床研究

<正>颈椎病的发生发展与颈部肌肉病变密切相关,近年来,对肌肉动力系统的进一步研究很可能改变目前对颈椎病的一些传统认识。生物力学研究发现,脊柱生物力学失衡是引起脊柱及脊柱相关性疾病的重要原因[1]。等长抗阻肌力训练可以有效增强颈椎生物力学结构的稳定性,作者将等长抗阻肌力训练整理成为"简易抗阻肌力训练操",现将研究结果报告如下:     

瑞芬太尼复合异丙酚微泵输注在短小手术麻醉中的应用

瑞芬太尼具有起效快、镇痛强、苏醒快的特点。2006年3月～2008年4月，我们将瑞芬太尼与异丙酚联合微泵静脉输注用于外科短小手术麻醉。现报告如下。     

阴式子宫全切术后患者的护理体会

阴式子宫全切术(TVH)具有出血少、不开腹、无腹部切口,对患者创伤小、术后疼痛轻、排气早、住院时间短等优点,并且近年来由于手术器械不断改进,手术方式经多种改良,该术式已为广大医患接受.……     

妊娠合并血小板减少的观察及护理

血小板减少症是常见的出血性疾病，妊娠合并血小板减少对母婴危害较大。观察及护理不当常导致产后大出血、新生儿颅内大出血等严重后果。总结2002年1月-2005年11月妊娠合并血小板减少的临床处理及护理情况，报告如下：     

治疗性沟通对脑卒中康复期患者疾病不确定感的影响研究

目的 探讨治疗性沟通对脑卒中康复期患者疾病不确定感的影响。方法 选取符合纳入标准的脑卒中康复期患者为研究对象,随机分为对照组和观察组(n=50)。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施治疗性沟通的干预方案,采用一般情况调查表、焦虑症状自评量表(SAS)、疾病不确定感量表(MUIS)、Zarit照顾者负担量表(ZBI)、简易应对方式问卷(SCSQ)评价干预效果。结果 观察组患者疾病不确定感、焦虑水平、照顾负担较对照组显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 治疗性沟通可以优化脑卒中康复期患者疾病不确定感和应对方式,减轻照顾负担,促进早日康复。     

阻塞性睡眠呼吸暂停患者保持持续正压气道治疗依从性的影响因素分析

目的探讨分析阻塞性睡眠呼吸暂停患者持续正压气道治疗(CPAP)依从性的影响因素。方法以中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者且行CPAP治疗者为对象,对其进行多导睡眠仪监测(PSG)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、嗜睡评价量表(Epworth)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、艾森克人格测验(EPQ)、社会支持评定量表(SSRS)的调查分析,进行CPAP治疗依从性的比较。结果①依从性好组较依从性差组,PSQI改善,Epworth减轻,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。②依从性好组SAS、SDS、EPQ-N得分低,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理社会因素和CPAP治疗技术影响患者CPAP治疗依从性,及时的心理干预和CPAP治疗技术的支持是提高患者治疗依从性和生存质量的关键。     

不同灌注方法对深低温停循环下脑保护的实验研究

目的探讨不同灌注方法在深低温停循环下（DHCA）的脑保护的作用。方法实验动物选用健康白乳猪幼猪（农科院提供）40只。随机分为4组,每组10只。A组：单纯DHCA组;B组：DHCA＋逆行性脑灌注（RCP）;C组：DHCA＋单侧顺行性脑灌注（U—SACP）;D组：DHCA＋双侧顺行性脑灌注（B—SACP）。对照分析四组组间分别于CPB前（T1）、DHCA后30min（T2）、60min（T3）、90min（T4）和复温再灌注30min（T5）氧摄取率的变化。采用原位末端标记法（TUNEL染色法）观察和测定脑组织神经细胞凋亡的情况。结果与A组相比,B组、C组和D组可显著减少幼猪DHCA后神经细胞凋亡数目（P〈0．05）,T2、T3和T4 3个时间窗脑氧摄取率明显低于A组,差异有显著意义（P〈0．05）。A组可见明显神经细胞凋亡改变,B组仅见中等程度神经细胞凋亡改变,C组和D两组见少量神经细胞凋亡改变,A组与B组,C组和D组、B组与C组和D组差异具统计学意义（P〈0．05）,但是C组和D组差异没有统计学意义（P〉0．05）。结论SACP与RCP脑保护作用均优于DHCA,U—SACP与B—SACP脑保护作用好于RCP,但是两者差距没有统计学意义。     

美托洛尔治疗围术期心动过速的疗效观察

围术期心动过速可发生在麻醉过程的各个阶段。心率增快不仅增加心肌需氧量，而且由于舒张时间缩短，心肌灌注受影响，而致心肌供氧减少。本文观察应用β受体阻滞药美托洛尔治疗围术期心动过速的疗效。１资料与方法１一般资料２４例外科手术病人，男１５例，女９例，年...     

心脏手术后途中气管导管脱出抢救成功1例

患儿男性，2岁3个月，体重12kg，拟在全麻体外循环下行室间隔缺损修补术。以氯胺酮、咪唑安定、芬太尼、维库溴铵静脉诱导气管插管，先插入ID4．5带套囊气管导管，在过声门后因阻力大而放弃。再次面罩加压供氧后，插入ID4．5无套囊气管导管，导管深度距门齿13cm，手控呼吸确认无气道漏气现象，     

婴儿腹腔镜诊断先天性胆道闭锁麻醉1例

患儿男 ,出生 4个月 ,体重 5 5kg ,临床诊断为先天性胆道闭锁 ,拟行腹腔镜检查确诊 ,并行肝门 空肠Roux y吻合术。进入手术室后 ,肌注氯胺酮40mg ,建立静脉通道。麻醉诱导用咪唑安定 0 1mg·kg- 1 ,万可松 0 1mg·kg- 1 ,芬太尼 3 μg·kg- 1 。经口明视插入内径号 3 5气管导管 ,行正压机械通气 ,潮气量 1 0ml·kg- 1 ,呼吸 2 6次·min- 1 ,1∶E =1∶2。麻醉维持吸入氨氟醚 0 3 %～ 0 5 %,间断静注氯胺酮及万可松。应用全自动气腹机 1 0 0ml·kg- 1 流量向腹腔内注入CO2 ,压力维持在 1 0 6～1 3 3kPa ,气腹时间 5 0min。气腹期间…