分枝桿菌(Mycobacterium sp.M12)降解甾醇侧链的研究

分枝杆菌(Mycobacterium sp.M12)能将胆固醇,3β-乙酰氧基胆固醇,谷甾醇以及3β-乙酰氧基谷甾醇降解成△³-雄甾烯-3,17-二酮(4AD)及少量的△^1.4-雄甾烯-3,17-二酮(ADD)。4AD的收率分别为69%,70%,26%,22%。对该菌株降解胆固醇侧链的最适条件进行了研究。     

晚期食管癌姑息性切除的临床研究

目的 探究姑息性切除晚期食管癌的临床价值。 方法 :160例晚期食管癌患者分两组 ,姑息性手术 放疗或化疗组 (A组 ) 76例 ;单纯化疗或 (和 )放疗 (B组 ) 84例。比较A组和B组的临床病理和预后。 结果 :两组患者年龄、性别构成比差异无显著意义。肿瘤浸润T4及TNM分期较晚所占A组高于B组 (P <0 .0 1)。A组 1、2年生存率明显高于B组 (P <0 .0 1)。 结论 :姑息性切除晚期食管癌可以提高生存率 ,改善其预后。     

临方制剂中存在的问题与对 策简

目的：探讨临方制剂中存在的问题,提出应对策略。方法：本研究采用调查问卷与深度访谈相结合的方法。结果：临方制剂在二、三级医院的使用率呈逐年上升趋势,但在制剂过程中还存在着许多不规范。结论：药监部门应出台相应的指导性文件,管理部门应加强监管,医疗机构应重视临方制剂,保证临方制剂能够得到更加安全、有效、广泛的应用。     

河南省公立医院与民营医院三年发展情况对比分析

目的 对河南省公立医院与民营医院3年发展情况作对比分析,为河南省社会办医发展提出政策建议.方法 根据河南省卫生信息统计中心数据,利用Excel作描述性分析.结果 3年公立医院的机构数、执业(助理)医师数、诊疗人次数以及床位数所占比例呈现下降趋势,而民营医院所占比例则在这些指标上呈现上升趋势.结论 河南省控制公立医疗机构规模和数量,扶持民营医疗机构发展的政策正初现成效;新增民营医院发展态势良好,但公立医院的规模仍呈现扩大趋势;民营医院所提供卫生服务的利用率仍然有待提高.公立医院的机构数、执业(助理)医师、诊疗人次数、床位数指标的变化影响民营医院相应指标的增长.     

斜侧入路体位摆放预防甲状腺手术体位综合征的效果

目的：评估斜侧入路手术体位摆放预防甲状腺手术体位综合征的效果。方法：回顾性分析2019年6月至2019年12月温州医科大学附属第一医院甲乳外科行甲状腺手术的患者,分为传统手术组（132例）和斜侧入路手术组（81例）,观察两组患者手术体位综合征的发生情况,同时观察两组患者术中情况,包括切口长度、失血量、手术时间、术野暴露质量等指标。结果：传统手术组与斜侧入路手术组患者性别（33/99 vs.20/61,P =1.000）、年龄[（52.4±9.4）岁 vs.（ 51.5±10.2）岁,P =0.546]、失血量[（16.80±2.64）mL vs.（16.72±2.61）mL,P =0.815）和手术时间[（64.25±5.45）min vs.（ 63.00±6.58）min,P =0.135]差异均无统计学意义;与传统手术组相比,斜侧入路手术组患者在不延长手术时间的前提下,其切口更短[（6.47±0.78）cm vs.（ 4.93±0.32）cm,P＜0.001],手术体位综合征发生更少（耐受差发生率42.4% vs. 16.0%,P＜0.001;头痛61.4% vs. 24.7%,P ＜0.001;恶心呕吐49.2% vs. 17.3%,P ＜0.001）,术野暴露质量更佳（1级暴露率49.2% vs. 72.8%,P =0.001）。结论：斜侧入路手术体位摆放使手术体位从头部极度后仰改善到头部稍后仰,能有效减少甲状腺手术体位综合征的发生,是一种安全可行的方法。     

中医药健康管理服务项目实施情况分析——以河南省为例

了解中医药健康管理服务项目在河南省的实施情况,为项目的进一步实施提供理论依据.采用抽样调研在河南省内抽调0～36月龄儿童监护人、65岁以上老年人及基层公卫人员.儿童监护人中有216人(67.9％)不知道2013年国家将中医药健康管理服务纳入国家公共卫生服务项目,在听说过该项目的人中,"熟人"和"微信公众号"是其获取相关...     

间歇充气加压装置不同使用模式对预防直肠癌腹腔镜术中患者静脉血栓的效果

目的 探讨腹腔镜直肠癌手术患者术中不同模式间歇充气加压装置(intermittent pneumatic compression,IPC)预防下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的效果.方法 2020年4月—2021年4月,在温州市某三级甲等医院结直肠外科连续选择符合纳入标准的130例拟行...     

河南省新型农村合作医疗制度社会评价研究

通过定量分析和定性分析的方法,调查河南省农民及其相关者对新型农村合作医疗制度(新农合)的社会评价,分析影响农民对其满意度、知晓度、参与度的因素。调研结果显示:宣传不到位、报销范围小、报销比例低、报销手续繁琐、基层医疗机构服务质量不高是影响新农合社会评价的主要因素。建议从加大新农合的宣传力度和深度、完善制度设计,提高保障水平,提高基层医疗机构的服务质量等方面入手,使政策更加完善,制度更好利民便民,确保农民满意。     

主动脉夹层术后患者服药依从性潜在类别特征及其影响因素研究

目的 ：对主动脉夹层术后患者的服药依从性进行特征分类并探索其影响因素,随访不同类别人群生理指标控制水平,为制订有针对性的用药管理方案提供参考。方法 ：选取2021年7月至2022年9月就诊于浙江省某三级甲等医院心脏外科随访门诊的主动脉夹层术后患者作为研究对象进行横断面调查。采用潜在剖面分析对其服药依从性进行特征分类,并用单因素分析、二元Logistic回归等对人群特征差异进行检验。结果 ：患者可分为服药依从性低下型(59.1%)和服药依从性良好型(40.9%)两个潜在类别;二元Logistic回归显示,年收入≥50 000元（OR=2.185）和自我效能感（OR=1.173）是患者服药依从性的促进因素。服药依从性良好型人群血压控制水平更佳。结论 ：主动脉夹层术后患者的服药依从性存在两个潜在类别,医护人员应依据不同类型患者的潜在特征,采取有针对性的干预措施,以提高血压控制水平。     

结节性硬化症合并双侧肾嗜酸细胞腺瘤1例

正结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)是一种少见的遗传性疾病,其合并双肾嗜酸细胞腺瘤十分少见。我院收治结节性硬化症合并双肾嗜酸细胞腺瘤1例,现报道如下。1病例介绍患者,女,49岁,因B超体检发现双肾占位入院就诊。既往有癫痫发作史,自诉贫血10余年,血压偏高,未治疗。平素无腰背部疼痛、腹胀腹痛,无发热畏寒、无尿痛血尿等症状,查体:生命体征平稳,患者智