造血干细胞移植亲缘供者及家属心理干预对捐献成功实施的影响

目的：探讨造血干细胞移植亲缘供者家属心理干预对捐献成功实施的影响。方法20名亲缘干细胞供者随机分为两组,实验组对干细胞供者及其家属均给予心理干预及健康指导,对照组仅对干细胞供者本人进行心理干预及健康指导。结果实验组焦虑程度及心理压力及抵触情绪均低于对照组,心理状况良好,配合治疗,取得满意效果。结论通过对供者及其家属进行心理干预可取得供者良好的配合,从而保证采集到足量的干细胞,使移植工作顺利完成。     

尊严疗法对胰腺癌患者自尊状况和希望水平的影响

目的探讨尊严疗法对胰腺癌患者自尊状况和希望水平的影响。方法选择住院治疗胰腺癌患者80例,按随机数字表分为观察组和对照组各40例。对照组进行常规的健康教育和指导,观察组在对照组基础上行个体化的尊严疗法。采用状态自尊量表和希望水平量表评估干预效果。结果干预后观察组患者自尊量表和希望水平量表评分高于干预前及对照组,观察组组内比较及与对照组的组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论尊严疗法能提高胰腺癌患者的自尊水平和对生活的希望水平。     

Er∶YAG激光治疗慢性牙周炎对龈沟液中Dickkopf-1水平和ALP活性的影响

目的:检测龈沟液中Dickkopf-1 (DKK1)水平和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性,比较Er∶YAG激光辅助超声龈下刮治联合根面平整术(scaling and root planing,SRP)与单纯SRP对慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)疗效的影响.方法:采取半口对照设计方案,纳入11例CP患者,19对38颗患牙,以超声洁治后1周作为基线.按照随机原则,一侧(实验侧)应用Er:YAG激光辅助SRP,另一侧(对照侧)仅采用SRP.分别在基线、治疗完成后1周、1个月、3个月收集龈沟液并通过酶联免疫吸附法检测龈沟液中DKK1水平及磷酸苯二钠法检测ALP活性;并于基线、刮治后1个月、刮治后3个月记录受试牙出血指数(bleeding index,BI)、牙周探诊深度(probing depth,PD)、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL).采用SPSS19.0软件包对实验数据进行统计学分析.结果:无论是激光组还是对照组,治疗后1个月及治疗后3个月,BI、PD、CAL较基线均明显下降,但2组之间临床指标比较无显著差异(P＞0.05).实验组基线、治疗1周、治疗后1个月和治疗后3个月龈沟液中ALP活性逐渐下降,分别为(396.19±150.55)、(386.69±146.42)、(341.22±171.62)、(249.27±98.72) U/L;DKK1浓度亦逐渐下降,分别为(307.12:±45.63)、(297.32±91.34)、(265.87±41.40)、(244.43±43.09)μg/L.对照组同期ALP活性分别为(394.09±±120.25)、(374.72±131.27)、(344.42±127.80)、(252.36±90.4)U/L,DKK1浓度分别为(305.33±47.40)、(310.34±±84.68)、(270.04±±55.14)、(247.31±56.99) μg/L,ALP及DKK1均呈下降趋势,但2组同期ALP活性及DKK1水平无显著差异(P＞0.05).DKK1与CAL呈显著正相关(r=0.675,P=0.00).结论:Er:YAG激光作为非手术方法辅助SRP治疗慢性牙周炎安全有效,远期疗效有待进一步观察.     

慢性阻塞性肺病合并肺结核15例误诊分析

１９９０～１９９７年，我院将１５例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）合并肺结核患者误诊，现将误诊原因分析如下。临床资料：本组男８例，女７例；年龄３８～８４岁，平均６２．６７岁。均有明确的ＣＯＰＤ病史，最短３年，最长１５年，平均９．１３年。２例有陈旧性肺结核病...     

移植肾功能延迟患者应用扩血管药物的比较观察

我院2003年2月-2005年12月行肾移植术256例,其中有40例肾移植术后出现移植肾功能延迟,在其治疗中我们分别应用前列地尔和阿魏酸钠作为血管扩张剂,对比观察两者临床疗效,并进行护理小结,现报道如下.     

晚期胃肠癌综合治疗的整体护理

本文介绍我院自1996年9月至1999年8月间综合治疗93例晚期胃肠癌患者的整体护理方法:采用小组护理的方式,针对术前、术后及化疗时三个不同阶段的特殊性,护理方面有不同的侧重;并对整体护理在我院试行中体现出的优点和存在的问题进行了分析。     

大剂量盐酸纳络酮抢救冰毒中毒1例

1病例报告男，20岁。自研冰毒粉沫后，用生理盐水稀释，由静脉注入，约5min即出现面色苍白，口唇发绀，四肢厥冷，呼吸微弱，立即送急诊科行高级心肺复苏。静脉给予肾上腺索、阿托品，气管插管上呼吸机，胸外按压，静点醒脑静，维脑路通。除上述急救和静脉用药同时应用大剂量纳络酮1．6mg，间隔3min静注1次，5次静注后为0．8mg，1次静注，间隔5min，心脏复跳后改为4mg加入5％葡萄糖液500ml中维持静点。     

改良新生儿足跟血采集方法探讨

新生儿疾病筛查是提高人口素质的重要措施之一，新生儿两病筛查主要筛查苯丙酸酮尿症和先天性甲状腺功能低下。筛查的办法：每个新生儿在出生72h后正常哺乳，并且在8次饱奶以上，采集足跟血3滴，血液自然滴到特定的滤纸上进行实验室检查；标本要求：收集到3个直径〉10mm的血斑；但由于新生儿的血容量相对集中于躯干，从足跟采够血量具有一定的难度，而且要在局部反复挤压和针刺，而采到标准的血样是化验结果准确的前提。因此，血片采集是新生儿疾病筛查技术流程中最重要的环节。     

如何提高护理学教师的教学技能

多年来由于抓认真备课,提高教案质量;跟班听课,提高授课水平;组织预讲,把好教学质量关;注重老、中、青教师合理搭配,促进传帮带作用;强调理论联系实际,提高教学效果;加强继续教育和教师自身建设等,因此,提高了临床护理学教师教学技能,取得较满意的效果.     

某校新生肺结核检出率及其防治知识知晓情况分析

目的分析新生入校时肺结核的检出情况及结核病防治知识知晓情况,为及早发现并实施与健康教育相结合的规范化管理督导治疗(DOT)提供科学依据。方法对本校2008—2012年入校新生立即胸透,对可疑病例再行X线摄片和痰涂片检查,确诊病例做问卷调查并给予规范化管理治疗。结果 (1)32 173名新生中发现肺结核可疑病例135例,确诊病例104例,总检出率为3.23‰。痰涂片阳性肺结核36人,痰涂片阳性率1.12‰;(2)各年度农村地区生源肺结核检出率均高于城镇,差异有统计学意义(P<0.01);(3)患病学生对结核病防治知识正确知晓率为53.46%。结论本校新生肺结核检出率和痰涂片阳性率仍较高,并呈逐年上升趋势,患病学生结核病防治知识知晓率低于全国调查结果,新生入学结核病专项体检及健康教育工作亟待提高。