肾癌的CT诊断及临床分析

目的探讨肾癌的CT表现,评价CT扫描的临床应用价值。方法回顾性分析27例经手术病理证实为肾癌的CT及临床资料。结果术前CT检出27例,检出率100%。CT平扫主要表现为肾实质内圆形或类圆形等密度或稍低密度病灶,部分呈囊实性或以囊性为主改变,平扫下所有瘤体与正常肾实质分界不清,肿块较大者肾轮廓变形;增强扫描肿块实质部分呈一过性中度以上强化。结论 CT扫描对肾癌检出率高,临床应用价值高,可为首选检查方法。     

伊布利特的心脏电生理作用及临床应用

伊布利特（ibutilide）是一种新型的Ⅲ类抗心律失常药物,但和其他Ⅲ类抗心律失常药物相比又有其独特的心脏电生理作用。它仅能经静脉途径给药,其分子结构似索他洛尔（sotalol）,能快速有效地终止心房颤动（AF）和心房扑动（AFL）,其转复AF和AFL的有效率高于索他洛尔和普鲁卡因胺（procainamide）。它因能在体内经肝脏快速代谢清除而具有更大的安全性。本文就伊布利特的心脏电生理作用及其临床应用作一综述。     

我院营养科业务开展概况与居民认知调查分析

目的了解我院营养科业务开展情况及本地居民对营养及营养科认知状况,为我市今后开展营养宣教提供资料。方法统计2012年度在湖北医药学院附属太和医院营养科门诊咨询患者的数量、年龄及咨询疾病的种类;统计2012年度临床各科室实施营养支持治疗的情况;采用自行设计的问卷随机对在门诊就诊的居民进行营养态度及对营养科认知的问卷调查。结果 2012年营养科门诊接受营养咨询的居民1081人次,平均每日2.96人次;50~59岁年龄段咨询营养问题的人次最多(365人次,33.8%),40岁及以上咨询者844例(78.1%)。咨询糖尿病饮食的患者最多(32.9%),其次为高血压(19.9%)和痛风(10.8%)。本院56个临床科室有10个科室提出了营养会诊要求,占17.9%(10/56)。实施营养治疗例数最多的科室是神经外科(24.8%),其次为胸外科(23.8%)和神经内科(20.1%)。接受问卷调查的300居民中35.0%知道医院有营养科,27.3%认为营养师的参加对治疗疾病有帮助,9.3%的居民曾经到营养科咨询过。91.0%的居民认为营养对健康重要,78.0%的居民关注自己的营养状况;仅28.0%的居民认为营养科参入临床治疗疾病。对营养态度和对营养科的认知"高学历组"与"低学历组"比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论本院营养科业务开展状况不佳,虽然本地居民营养态度及关注度高,但居民对医院营养科及营养师的功能与职责认识不足。医疗机构在加强营养知识宣教的同时应对营养科的职责与功能进行宣传,这对营养知识的普及、营养科建设和居民进行营养咨询和营养保健意义重大。     

基于文献的肺炎中医证候要素组合规律研究

目的 探讨肺炎证候要素与诊断指标的相关性.方法 采用计算机检索和人工检索相结合的方法,通过文献研究,分析肺炎中医证候的分布特征、证候要素及其组合规律.结果 证候按出现频率名列前10位的依次为:风热袭肺、痰热壅肺、气阴两虚、热陷心包、邪陷正脱、邪热壅肺、风寒束肺、痰湿阻肺、风燥伤肺、表寒里热.在证候构成中,实证和虚实夹杂证占大部分,且实证远多于虚实夹杂证,也存在虚证,虚证少于虚实夹杂证,单证情况较少.影响肺炎辨证的主要证素在病位因素中以肺为主;病性因素中以火热、痰浊为主;病因证素中以风邪、热邪为主.结论 据此可初步确定肺炎证候要素及其诊断指标体系,为临床辨证论治提供依据.     

房颤消融术中伊布利特转复持续性房颤1例

患者男、47岁,因持续性房颤3个月入院,准备行射频消融术治疗。3个月来患者一直服用阿司匹林,否认高血压、糖尿病史。查体:血压130/86mmHg,心率80bpm,房颤律,心界增大,余无异常发现。胸片:未见     

为病人设计的自动售餐机

文章首先分析了医院病人就餐的现状,然后提出了自动售餐机的设计构想、工作原理、主要电路模块和售餐管理站的管理.     

基于文献的肺炎中医证素组合规律研究

目的:基于文献,分析肺炎证候要素的分布、组合规律及基础证的症状特点。方法:采用计算机检索和人工检索相结合方法,对1981-2004年下呼吸道感染相关文献进行收集整理,运用频率描述、Logistic回归分析和聚类分析方法进行分析。结果:共收集合格文献32篇,141条记录。结果显示,在17个证素中影响肺炎辨证的主要证素,在病位因素中以肺为主;病性因素中以火热、阴虚为主;病因证素中以风邪、热邪、痰浊为主。文献中肺炎证素的组合形式有4种。其中主要集中在两证素和三证素组合,两者累计构成比为95.7%。此外,对各基础证的主、次症进行了筛选。结论:文献分析结果可为进一步研究提供参考。     

营养支持治疗慢性重症肝炎的效果观察

目的探讨营养支持治疗慢性重症肝炎的临床疗效,总结经验。方法 46例被临床确诊为慢性重症肝炎患者入院后对其营养状况采用综合性评价,对营养不良患者在肝病综合治疗的基础上实施专业的营养支持治疗,支持治疗方法依据患者个体化差异采用肠内、肠外及二者相结合方式。结果治疗前46例中存在不同程度营养不良者45例(97.83%),治疗后所有患者营养状况均不同程度好转,其中入院时轻至中度营养不良恢复正常者25例,占78.13%(25/32),较治疗前有好转者7例,占21.88%(7/32);重度营养不良转为正常者2例,占15.38%(2/13),转为轻至中度营养不良者11例,占84.62%(11/13),营养支持1月后总的有效率为100%,治愈率为60%(27/45)。结论营养支持治疗慢性重症肝炎有效,营养支持过程中应遵循个体化差异,依据患者自身病情及疾病发展过程制订合理恰当的营养支持计划,配合肝病综合治疗方法可取得满意疗效。     

典型与不典型主动脉夹层的CT应用价值

目的探讨典型与不典型主动脉夹层患者的CT表现及其临床应用价值。方法回顾性分析经手术证实的47例主动脉夹层患者的CT及临床资料。结果 47例主动脉夹层CT全部检出。其中典型主动脉夹层42例,CT清晰显示其低密度线样内膜片及破口;不典型主动脉夹层5例,其CT表现无撕裂内膜及破口,仅表现为主动脉壁呈新月形或环形增厚。结论 CT血管造影可全面显示典型与不典型主动脉夹层的病变及其解剖细节。     

名老中医袁占盈教授治疗糖尿病常用药对经验

药对,又称"对药""兄弟药""姊妹药",是中医临床遣药组方常用的配伍形式,是历代医家长期医疗实践的经验总结,其组成虽简单,但具备中药配伍的基本特点,其遵循中药配伍"相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反"原理,体现了四气五味、升降浮沉、归经等中药药性理论,已成为现代中医临床常用的相对固定的配伍组合,体现了中医遣方用药的特色及规律。袁占盈教授善用药对治疗糖尿病,疗效颇佳。