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目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清miR-103,miR-29b的表达水平变化及其临床意义。方法 收集2016年1月-2019年12月本院神经内科收治的126例AIS患者(AIS组),根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将其分为轻度组(45例)、中度组(57例)和重度组(24例),根据改良Rankin量表(mRS)评分将其分为预后良好组(78例)和预后不良组(48例),另选择56例同期于本院门诊体检健康者为对照组,检测血清miR-103,miR-29b表达水平,Spearman秩相关性分析miR-103,miR-29b表达水平与NIHSS,mRS评分的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)分析miR-103,miR-29b表达水平对神经功能预后的预测价值。结果 AIS组血清miR-103表达水平高于对照组(P<0.05),miR-29b表达水平低于对照组(P<0.05),血清miR-103表达水平随着AIS患者神经缺损程度加重而升高(P<0.05),miR-29b表达水平则降低(P<0.05)。预后不良组血清miR-103表达水平高于预后良好组(P<0.05),miR-29b表达水平低于预后良好组(P<0.05)。Spearman秩相关性分析显示AIS患者血清miR-103表达水平与NIHSS评分、mRS评分呈正相关(r2=0.636、0.794,P<0.05),miR-29b表达水平与NIHSS评分、mRS评分呈负相关(r2=-0.664、-0.659,P<0.05)。ROC分析显示miR-103,miR-29b表达水平预测AIS患者神经功能预后的曲线下面积(AUC)为0.713、0.741,联合miR-103,miR-29b表达水平预测AIS患者神经功能预后的AUC为0.918,高于单独miR-103,miR-29b表达水平(P<0.05)。结论 AIS患者血清miR-103表达水平升高,miR-29b表达水平降低,miR-103表达上调、miR-29b表达缺失均与AIS患者神经功能缺损程度和神经功能恶化有关,可以为患者神经功能预后评估提供参考。 相似文献
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新生儿持续性肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN)是指生后肺血管阻力持续性增高,使由胎儿型循环过渡至正常“成人”型循环发生障碍,而引起的心房和(或)动脉导管水平血液的右向左分流,临床出现严重低氧血症等症状。新生儿持续性肺动脉高压约占活产新生儿的0.2%[1],但在所有呼吸衰竭新生儿中伴有不同程度的肺动脉高压的比例可高达10%,并有相对较高的死亡率[2]。症状轻的患儿可采用吸入一氧化氮,高频振荡通气进行治疗,吸入一氧化氮可成功改善60%~70%的患儿氧合作用,改善PPHN[3]。对于一氧化氮治疗效果差且患儿饱和度持续不升的患儿,结合临床指标及时应用体外膜肺氧合(extracorporeal membrance oxygenation,ECMO)技术[4]。ECMO是对传统医学疗法难以治疗的严重心血管或呼吸衰竭病人的一种支持疗法[5]。ECMO是将静脉血从体内引流到体外,经模式氧合器氧合后再用血泵将血液灌入体内[6-7]。临床上主要用于呼吸功能不全和心脏功能不全的支持,ECMO在一段时间内替代或部分替代人的心、肺功能,支持生命,以争取心、肺功能的恢复及病变的治愈[8]。研究表明,ECMO的使用有所增加,且持续时间更长,是一种重要的支持疗法,肺功能恢复是终止ECMO的主要指证[9]。2017年7月—2017年8月我科共实施ECMO辅助治疗新生儿持续性肺动脉高压患儿2例,现将护理总结如下。 相似文献
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摘要:目的:建立离子色谱法测定复方田七胃痛胶囊中瓦楞子、枯矾、氧化镁、碳酸氢钠4组分含量的方法。方法:采用Dionex IonPacTMCS12A阳离子交换色谱柱(4 mm×250 mm),Dionex CERS 500-4 mm抑制器,以15 mmol·ml-1甲磺酸为淋洗液,流速为1.0 ml·min-1,进样量10μl,电导检测器进行检测,瓦楞子、枯矾的含量分别以碳酸钙、含水硫酸铝钾计。样品经酸溶解,离子色谱法测定其钠、钾、镁、钙离子的含量。结果:碳酸氢钠在0.999~99.874μg·ml-1、含水硫酸铝钾在1.899~189.882μg·ml-1、氧化镁在1.001~100.064μg·ml-1、碳酸钙在1.500~150.019μg·ml-1浓度范围内线性关系良好,相关系数(r)在0.999 9~1.000 0之间;平均加样回收率分别为97.80%,101.12%,100.78%,100.06%(n=9),RSD分别为1.26%,0.78%,1.12%,1.01%。结论:本法专属性强、操作简便、结果准确,可用于复方田七胃痛胶囊中瓦楞子、枯矾、氧化镁、碳酸氢钠的含量测定。 相似文献
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目的:对比分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者抗菌药物治疗的情况,探讨临床药师在COPD住院患者抗菌药物治疗中的积极作用。方法:将2012年在我院呼吸内科住院的COPD患者,按入院顺序进行随机分组,有临床药师参与用药的患者入选药师组(n=150);未经临床药师参与用药的患者入选经验组(n=150)。对两组患者住院期间抗菌药物的应用情况、患者平均住院时间、住院费用、药品费用、抗菌药物费用及比例等情况进行统计、分析。结果:药师组单一用药比例(66.0%)高于经验组(29.3%)(P<0.05),而二联、三联及以上用药比例(分别为21.3%、12.7%)均低于经验组(分别为48.0%、22.7%)(P<0.05)。药师组患者平均住院时间、住院费用、药品费用、抗菌药物费用及比例均低于经验组(P<0.05)。结论:临床药师深入临床,参与临床合理用药,可使药物应用更合理,提高患者的用药依从性,有效降低患者的治疗费用,减轻患者的经济负担,对提高医疗质量具有重要的意义。 相似文献
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目的:研究丹墨胶囊对泼尼松在大鼠体内药动学的影响。方法:12只SD大鼠随机均分为单用丹墨胶囊(864 mg/kg)组、联合用药(864 mg/kg丹墨胶囊+42 mg/kg醋酸泼尼松)组。采用高效液相色谱(HPLC)法检测血浆中泼尼松、泼尼松龙的质量浓度。色谱柱为CC 250/4.6 NUCLEODUR 100-5C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(A,含0.2%H3PO4,55∶45,V/V)-乙腈(B),梯度洗脱,检测波长为240 nm,柱温为40℃,流速为1.0 ml/min。用WinNonlin4.2程序计算主要药动学参数,并进行统计分析。结果:泼尼松、泼尼松龙回归方程分别为y=2.092x-0.042 6(r=0.999 8)、y=1.730 9x+0.005 5(r=0.999 5)。泼尼松、泼尼松龙质量浓度均在105 000 ng/ml范围内与其峰面积和内标峰面积比值呈良好线性关系。联合用药组泼尼松的AUC05 000 ng/ml范围内与其峰面积和内标峰面积比值呈良好线性关系。联合用药组泼尼松的AUC02.5 h和cmax均明显小于单用丹墨胶囊组(P<0.01或P<0.05);联合用药组泼尼松龙的cmax明显大于单用丹墨胶囊组(P<0.05)。结论:864 mg/kg丹墨胶囊能加快泼尼松向泼尼松龙转化,提高泼尼松的疗效。 相似文献
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