功能性便秘大鼠模型的研究进展

功能性便秘（FC）,是指无器质性病因,没有组织结构异常或代谢障碍,又排除肠易激综合征的慢性便秘,是功能性胃肠病的最常见类型之一。包括三种类型,慢性传输型便秘（结肠型便秘）,出口阻塞型便秘（直肠型便秘）和混合型便秘。目前,有关功能性便秘机制和治疗的动物实验是研究的一大热点,     

超声造影评价腹膜后动脉出血的实验研究

目的:探讨超声造影对腹膜后动脉损伤出血的诊断价值。方法:5只实验兔,直接穿刺法建立腹膜后髂外动脉活动性出血模型,创伤后2 min、10 min及40 min分别行超声造影观察,创伤后20 min、30 min两次行DSA检查,作为金标准评价损伤动脉出血情况。结果:动脉损伤2 min时行静脉造影检查,可动态观察造影剂自动脉破口处溢出至腹膜后呈"喷射状",于动脉破口处测得高速血流,动脉损伤后10 min、40 min重复行静脉造影检查,仍可见造影剂自破口处渗出,但流速明显减慢,与DSA检查结果一致。结论:超声造影能准确显示腹膜后动脉活动性出血部位及流速,有较好的临床应用前景。     

金辛镇痛液对急性血瘀证大鼠血液流变学及内皮功能的影响

[目的]观察金辛镇痛液对急性血瘀大鼠血液流变学、血浆内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)的影响,以探讨其活血化瘀作用。[方法]以皮下注射大剂量盐酸肾上腺素附加冰水浴造成大鼠急性血瘀模型,检测大鼠血液流变学指标、血浆ET-1和NO。[结果]模型对照组与正常对照组中血液流变学比较,(P<0.01),差异有统计学意义,并结合大鼠表征证明造模成功。麝香舒活精组、金辛镇痛液低中高剂量组与模型组比较,能不同程度地降低大鼠血液流变学指标,并且大鼠血浆ET-1减少,而NO明显增多,P<0.01或P<0.05。[结论]金辛镇痛液对血瘀证模型大鼠有着明显的活血化瘀作用。     

面肌痉挛微血管减压术后并发症及其预防

目的总结面肌痉挛（HFS）术后并发症及其预防。方法回顾64例面肌痉挛微血管减压手术（MVD）治疗的临床资料,术后电话随访0.5~2年。结果 HFS患者经MVD术后总有效率为98.4%。并发症9例中切口皮下积液3例,听力下降4例、面瘫2例。结论 HFS患者经MVD术后并发症发生率较低,有效预防可以减少术后并发症。     

超声引导下改良塞丁格技术行经外周静脉置入中心静脉导管常见问题及对策

目的 探讨超声引导下改良塞丁格技术行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)过程中遇到的常见问题及对策.方法 对140例超声引导下改良塞丁格技术行PICC置管,分析置管过程中出现的常见问题并提出相应的对策.结果 140例患者中置管成功率为98.6%,135例(96.4%)1次穿刺成功,5例(3.6%)2次穿刺成功.此外,10例(7.1%)送导丝不畅,5例(3.6%)PICC管送入不畅,3例(2.1%)在送管至同侧锁骨下静脉处受阻,3例(2.1%)PICC管异位至颈内静脉,2例(1.4%)PICC管分别在上腔静脉及腋静脉处折返,均经处理,置管成功.结论 超声引导下改良塞丁格技术行PICC置管过程中常见的问题有穿刺失败、送导丝不畅或失败、送管不畅或失败,要善于总结经验教训,才能提高置管成功率.     

老年患者PICC并发深静脉血栓及护理对策

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)因具有操作安全、感染率低、留置时间长、可输入各种药物等优点,已在临床上广泛应用[1].但其并发症不容忽视,尤其是中心静脉导管相关性深静脉血栓形成,可导致导管功能丧失、血栓性静脉炎,甚至肺栓塞,严重影响患者的生活质量.有报道显示,老年患者PICC置管并发深静脉血栓的发生率为4.51％[2].本文主要分析老年患者PICC置管并发深静脉血栓的情况,总结护理对策.     

奥美拉唑治疗危重症小儿并消化道出血的临床研究

选择2012年2月~2014年2月我院收治的60例危重症小儿合并消化道出血患者,随机分成两组。两组都进行洗胃及止血药物治疗。治疗组在此基础上给予患者奥美拉唑0.7mg/kg,1次/d。对照组在基础治疗同时服用甲氰咪胍7.5mg/kg,2次/d。比较两组患儿的消化道出血平均止血所需时间、治愈率以及住院时间。结果治疗组消化道出血治愈率为96.67%,对照组60.00%,治疗组明显高于对照组(P0.01)。治疗组平均止血所需时间2.7d,对照组为4d,平均住院时间治疗组和对照组分别为11d及14d,用奥美拉唑的患儿中有2例便秘,停药以后即恢复正常。奥美拉唑对于危重症小儿的消化道出血有明显的临床效果,能够使得消化道出血的时间和住院时间明显缩短,且奥美拉唑治疗时的不良反应比较少。     

针刺高敏化穴治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察针刺高敏化穴治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分成治疗组与对照组,每组30例,治疗组用高敏化穴,对照组用低敏化穴,观察患者WOMAC得分、膝关节活动度、患者痛阈值、白细胞介素-1(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)含量的变化。结果:两组患者治疗2周、治疗4周后WOMAC得分组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者膝关节活动度治疗后比较,差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者治疗4周后痛阈值组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05),治疗组痛阈值下降更明显;两组治疗后血清IL-1β及TNF-α与同组治疗前相比,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:针刺高敏化穴治疗膝骨性关节炎疗效显著,值得临床应用。     

头部亚低温治疗新生儿HIE的临床疗效分析

目的 探讨头部亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 将2012年7月至2015年6月淮安市妇幼保健院新生儿医学中心收治的50例中、重度新生儿HIE患儿随机分为亚低温组和对照组,亚低温组在生后6小时内给头部亚低温治疗72小时,直肠温度维持在(34.5～35.5)℃;对照组监护下维持直肠温度(36.5 ～37.5)℃,两组其它治疗措施相同.比较两组患儿治疗的不良反应、新生儿神经行为评分、动态脑电图评价头部亚低温治疗对新生儿HIE的临床疗效.结果 ①头部亚低温治疗对新生儿HIE治愈好转率与对照组比较差异无统计学意义(P=0.508);②头部亚低温治疗的不良反应发生率与对照组类似,两组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);③两组患儿在生后7、14、28天进行新生儿神经行为评分(NBNA)测定,14天和28天时亚低温组的评分均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(f值分别为2.085、2.136,均P＜0.05);④治疗72小时后患儿中对照组中、重度异常动态脑电图发生率高于亚低温组,差异无统计学意义(P =0.758).结论 头部亚低温治疗对中、重度新生儿HIE是安全有效的一种措施具有近期的神经保护作用.     

针灸治疗高脂血症的临床研究进展

血脂主要是指存在于血浆中的胆固醇和甘油三脂,血脂异常不仅与动脉粥样硬化和冠心病的急性事件的发生和发展有着直接的关系,而且增加了患脑血管疾病,高血压等疾病的危险性。目前降脂药物虽能有效降低血脂,但是停药后血脂会快速回到用药前水平,并且有可能对肝肾功能造成一定的损害。而针灸通过调节和影响血脂的吸收和代谢,疗效确切且无副作用,目前受到越来越多的关注。笔者就近5年来,针灸调脂作用的研究进展综述如下。