江苏省盐城地区沿海滩涂野生枸杞资源调查与质量分析评价

目的：对江苏省盐城地区沿海滩涂的野生枸杞资源进行调查及质量分析评价,为该地区野生枸杞资源保护和开发利用提供科学依据。方法：采用踏查和随机设置样方对东台的野生枸杞资源进行调查,观测沿海滩涂野生枸杞资源的分布、生长环境、生长特性、群落类型及伴生植物等;通过对总黄酮类、总生物碱类、总糖类、阿魏酸等资源性化学成分的分析,对产自江苏省东台、南京及山西等地的地骨皮药材进行了品质评价。结果：江苏盐城地区沿海滩涂野生枸杞资源分布密度较高,尤其是农田地埂、河堤;江苏东台与南京、山西闻喜县产地骨皮药材相比,其所含总黄酮类和总生物碱类的含量较高,但水溶性总糖类的含量明显低于后者,尚含有一定量的阿魏酸化学成分。结论：江苏盐城沿海滩涂地区适宜枸杞生长,质量优良,为我国沿海滩涂盐渍化地区枸杞资源的保护利用和生产布局提供参考和借鉴。     

手足口病急诊留观患儿转归的相关因素分析

目的探讨儿科手足口病患儿的临床特点及急诊留观患儿转归的危险因素,为手足口病患儿的护理提供依据。方法对2012年8月至2013年3月儿科急诊留观室收治的471例手足口病患儿及同期住院的40例患儿一般资料、临床症状及实验室检查结果进行比较,分析急诊留观患儿转归的危险因素。结果 3岁以下、高热、肢体抖动、血糖大于7.0 mmol/L、白细胞增高的手足口病患儿作为独立的危险因素使患儿转入住院的机会增多(P0.01或P0.05)。结论关注高危急诊留观患儿,有助于及时发现手足口病患儿的病情变化,提高其治愈率。存在病情加重危险的患儿,必要时住院进一步治疗。     

神经精神性狼疮的MRI研究进展

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE )是一种自身免疫性疾病,以广泛的免疫损伤及多器官受累为特征.神经精神性狼疮(NPSLE)是SLE活动期的主要死因之一,且难以诊断和治疗.NPSLE的早期诊断、早期干预对提高NPSLE患者的生活质量、减少死亡率具有重要意义.本文就近年来NPSLE的MRI进展做一综述.     

中老年缺血性脑白质病变与认知功能损害的关系

目的探讨不同程度、不同部位的缺血性脑白质病变(WML)对认知功能的影响及其相关关系。方法 2012年10月至2013年11月于兰州大学第二医院神经内科就诊的患者,根据其颅脑磁共振检查结果,选取缺血性WML患者90例,正常对照组35例。将WML患者根据病变部位不同分为深部WML(DWML)组、近脑室旁白质病变(PVL)组及混合组;应用Fazakas量表评价WML的严重程度,据此将WML患者分为三组(轻度、中度及重度组),并结合简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知功能量表(MoCA)对入选患者和正常对照者进行认知功能评价,分析不同程度、不同部位WML对认知功能的影响并进行相关分析。采用SPSS 19.0进行统计学分析,组间差异比较采用独立样本t检验、单因素方差分析以及χ2检验。结果与正常对照组比较,不同程度WML组MMSE、MoCA量表总分及视空间与执行功能、延迟回忆评分均显著降低,差异均有统计学意义(均P0.05),重度组除抽象思维能力外,MoCA量表其余6项认知域评分均明显降低(均P0.05);WML严重程度的Fazekas评分与MMSE和MoCA评分均呈负相关(r=-0.780、-0.817,均P0.05);DWML组在视空间与执行功能和语言表达评分低于PVL组和对照组,差异有统计学意义(均P0.05);PVL组的延迟回忆、注意力及计算力方面评分低于DWML组和对照组,差异有统计学意义(均P0.05);混合组在除抽象功能以外的其余6项认知功能评分低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论缺血性WML可导致认知功能损害,WML程度越重,认知下降越显著;脑室旁和深部白质病变可能对不同认知域损害不同。     

从病性论述肛门坠胀疾病

肛门坠胀成因复杂,涉及肛肠、妇科、骨科等多个学科。现代医学认为,肛门坠胀可能与妊娠、分娩、盆底肌肉松弛、工作劳累、排便异常以及局部手术后瘢痕形成等因素有关,可以单独存在,也可伴发于其他疾病。临床按照疾病性质,从脱垂性、炎症性、增生性、痉挛性、压迫性、神经性疾病及手术刺激角度辨别肛门坠胀的病因及伴随症状,对于诊治肛门坠胀具有指导意义。     

苯妥英达稳态时间探讨

 对18例癫痫患者口服苯妥英（PHT）后，测定Vm、Km和Vd值，根据这3个值和Css与达稳态时间有一固定关系，计算出不同Css时的PHT达稳态时间。PHT达90％稳态所需时间为：t_90％＝0.0194C2ss＋0.280Css＋l.32。但是个体差异很大，在Css＝5～50μg／ml时CV％高达37.5～63.5％，主要由于Vm、Km和Vd变异大引起。此结果解释了以往文献报PHT达稳态时间相差很大的原因。临床在监测PHT血药浓度时，为保证稳态浓度的到达，认为在用药后的22d再取血测定较为妥当。     

我院门诊抗菌药物使用情况调查

目的：了解门诊抗菌药物的使用情况，指导临床抗菌药物的合理使用，方法：随机抽取广西医科大学第一附属医院门诊西药房1999年3月－5月的处方11 522张，对所用抗菌药物的品种，出现频率，给药途径及联合用药等情况进行统计分析。结果：抗菌药物使用率为39．11％，使用品种为58种（主要是青霉素类，喹诺酮类，氨基糖苷类），以单种药物治疗为主（73．50％），二种联用占21．86％，最多可达四种联用（0．84％）；用药途径以口服为主；疗程最长为60d。结论：门诊抗菌药物的使用大体上是合理的，但也存在联用不合理，疗程长，对老人和小孩用药缺乏相应的调整等问题，有待改善和提高。     

骨科Ⅰ类切口手术患者预防性应用抗菌药物的效果分析

目的探讨骨科Ⅰ类切口手术患者预防性应用抗菌药物的临床效果。方法将骨科收治的Ⅰ类切口择期手术患者300例,随机分为方案组149例及对照组151例。对照组采用盲法（不进行干预,按医生习惯）给予抗菌药物;方案组按照制定的方案预防性应用抗菌药物。比较两组体温变化、切口愈合、切口感染情况及主要经济学指标。结果两组患者切口均愈合,且未出现切口感染、呼吸道感染及泌尿系统感染患者,术后体温异常发生率差异无统计学意义。方案组77．2％的患者仅在术前使用抗菌药物1次,22．8％的患者术前及术后均使用抗菌药物,所有患者术前及术后抗菌药物使用时间均为24h以内,而对照组患者术后抗菌药物平均使用（5．43±2．72）d。方案组平均住院天数、住院总费用、药品费用及抗菌药物费用均显著低于对照组。结论术前预防性应用抗菌药物并在24h内停药可显著缩短住院时间,降低住院相关的各项费用,促进骨科Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物规范化及合理化,值得推广。     

玉米须及芭蕉芯对小鼠肾草酸钙结晶抑制作用的形态定量研究

目的： 寻找预防及控制尿路结石的方法。方法： 在动物模型上研究玉米须及芭蕉芯提取液对肾草酸钙结晶形成的作用。将３７ 只小鼠分为正常对照组、成石组、玉米须和芭蕉芯组组进行实验, ３周后处死动物取肾脏分别进行结晶形态定量及钙和草酸测定。结果： 玉米须和芭蕉芯组小鼠肾脏结晶的面密度及数密度明显低于成石组; 湿肾组织钙含量各组之间无显著差异, 草酸含量玉米须和芭蕉芯组低于成石组。结论： 玉米须和芭蕉芯提取液都具有抑制实验性高草酸尿症小鼠肾脏草酸钙结晶形成的作用。     

鸡矢藤提取物对STZ致糖尿病小鼠肾脏的氧化应激作用和晚期糖基化终产物的影响

目的：研究鸡矢藤提取物（EPS）对链脲佐菌素（STZ）所致糖尿病肾病小鼠的疗效观察。方法：雄性昆明小鼠适应性喂养后尾静脉注射150 mg·kg^-1 STZ,72 h后检测小鼠空腹血糖（FBG）以建立糖尿病模型。糖尿病小鼠随机分为5组：模型对照组,二甲双胍阳性对照组,EPS低、中、高剂量组（2.5,5,10 g·kg^-1）。另设空白对照组。各组小鼠连续灌胃给药4周,空白和模型对照组给予等量生理盐水。末次给药后测定小鼠FBG,收集尿液,检测24 h尿蛋白含量;测定血清中肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）和总胆固醇（TC）的含量;检测肾脏组织中丙二醛（MDA）含量,超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性以及晚期糖基化终产物（AGE）水平;HE染色法观察肾脏病理学变化。结果：与模型对照组比较,EPS能显著降低糖尿病小鼠的FBG,并明显降低血清生化指标,降低肾脏组织中MDA、AGE含量和增强SOD、GSH-Px活性,改善肾小管空泡变性和肾小球萎缩。结论：鸡矢藤提取物能有效降低糖尿病肾病小鼠血糖,改善肾功能状态,对STZ所致糖尿病小鼠的肾脏保护作用可能与其能降低AGE的积聚、改善组织的氧化应激状态有关。