出生体重与分娩结局的关系

探讨正常范围内不同出生体重的胎儿对分娩结局的影响。方法对该院分娩的１４２３例健康初产妇的产程时间、产出血量，胎方位，分娩方式等资料进行回顾性分析。结果出生体重不同，对产程时间，产出血量、胎方位及分娩方式均有不同程度影响。结论随着胎儿体重增加，产程延长，产后出血量增加，难产率上升。     

320排CT冠状动脉成像对支架置入术患者冠状动脉支架内再狭窄的诊断价值

目的研究320排CT冠状动脉成像(320-SCTA)对支架置入术患者冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的诊断价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月来我院就诊查的40例支架置入术患者临床资料,均在我院接受320-SCTA检查,并在CTA检查后一周行常规选择性冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG结果为"金标准",比较320-SCTA对ISR患者的诊断效能。结果320-SCTA检查诊断ISR的敏感度为90.00%,特异度为96.67%,准确率为95%,阳性预测值为90.00%,阴性预测值为96.67%,与金标准诊断结果一致性kappa值为0.867;支架直径≥3mm的320-SCTA检查的图像质量为优和中等的病例数明显高于支架直径<3mm(P<0.05);支架厚度<140μm的320-SCTA检查的图像质量为优和中等的病例数明显高于支架厚度≥140μm(P<0.05)。结论320-SCTA检查应用于支架置入术患者ISR的诊断中具有较高的敏感度、特异度和准确性,同时图像成像质量好。     

常态化疫情防控时期医院"互联网+"党建工作的实践探索

随着常态化疫情防控时期的到来,需要依托"互联网+"作为关键的技术手段,在做好疫情防控的同时,继续保证医院党建工作的质量.常态化疫情防控时期"互联网+"医院党建平台工作需要将党建工作定量化、数字化、系统化、云端化处理.通过分析"互联网+"党建平台的运用实例数据,提出新常态下的"互联网+"医院党建工作应加强人才培养、信息安全和减小碎片化的建议.     

“空巢期”中年人生活满意度的调查研究

目的了解处于空巢期的中年人其生活满意状况。方法采用生活满意度指数(LSI)量表对随机抽取的江苏省230名空巢期中年人进行测试研究。结果①在201名有效被调查者中,生活满意度水平处于中等以上的有185人(92.04%),16人(7.96%)生活满意度处于低水平;②空巢期中年人生活满意度在居住地(t=2.895,P=0.004<0.01)、不同家庭模式(t=2.307,P=0.022<0.05)差异显著;在性别(t=0.27,P=0.526>0.05)、是否独生子女家庭(t=-1.885,t=0.972>0.05)差异不显著。结论空巢期中年人生活满意度处于中等以上水平,空巢期中年人的生活满意情况受居住地、家庭模式的影响。     

平板运动试验假阳性相关因素的分析

目的 探讨活动平板运动试验假阳性相关影响因素,调整观察参数,提高心电图活动平板运动试验评估冠脉病变的价值.方法 收集整理2012年1月至2014年6月因疑似冠心病在苏州九龙医院心脏中心接受活动平板运动试验、结果阳性的94例患者,所有患者均在平板运动试验后1w内行冠脉造影检查.根据造影结果将其分为真阳性组(A组)和假阳性组(B组),对比分析两组各项临床资料及活动平板试验数据.结果 真阳性组和假阳性组在性别、最大运动耐量(Mets)、运动峰值、心率收缩压乘积方面有显著差异(p＜0.05),A组平板运动试验中最大心率与运动终止后2 min心率的差值显著低于B组;A组平板运动试验终止后3 min收缩压与运动终止1 min收缩压的比值、包含2个以上冠心病危险因子的例数明显大于B组(p＜0.05).结论 活动平板试验参数结合相关的临床资料、血流动力学相关参数,能提高冠脉病变的诊断准确性,对临床诊断冠心病、评估治疗效果和预后等方面可提供有价值的参考.     

Survivin抑制剂YM155对K562细胞凋亡和自噬的影响

目的:本研究旨在探讨survivin抑制剂YM155对人慢性髓系白血病细胞株K562凋亡和自噬的影响。方法:采用不同浓度YM155处理K562细胞,用CCK-8法检测细胞增殖抑制作用,流式细胞术检测细胞凋亡率,RTPCR检测survivin、BCL-2及beclin1的mRNA表达水平,Western blot检测survivin、BCL-2、caspase-3、PARP及LC-3的蛋白表达。结果:YM155抑制K562细胞的增殖,且呈时间及剂量依赖性。随着药物浓度的升高及作用时间的延长,survivin和BCL-2的mRNA及蛋白表达水平下降,而caspase-3、PARP、beclin1及LC-3的表达水平升高。YM155联合3-MA组的LC-3和caspase-3蛋白表达水平以及K562细胞凋亡率均显著低于YM155单用组。结论:YM155通过诱导凋亡和自噬而抑制K562细胞的增殖,其自噬诱导效应与凋亡诱导效应有协同抗CML的作用。     

CARTO系统指导下153例房颤导管消融术短期疗效及安全性分析

目的以Carto三维标测系统指导下环肺静脉电隔离为基础联合其他消融术式观察并分析术后90 d的成功率、复发率、安全性及复发相关危险因素。方法选自上海交通大学医学院苏州九龙医院心内科2006—2014年153例房颤导管消融术患者,依据术前诊断分为阵发房颤组(98例)和持续房颤组(55例),所有患者均完成环肺静脉电隔离并达到完全阻滞,必要时联合其他消融术式,连续跟踪随访90天,以心电图(ECG)、经胸心脏超声(TTE)及动态心电图(Holter)等检查结果分析成功率、复发率、安全性及复发相关危险因素。结果 153例患者术后即刻成功率100%,术后90天维持窦性节律115例,总体成功率75.2%,复发率24.8%。其中阵发房颤组98例术后90天仍维持窦律者77例,成功率达78.6%,复发率21.4%;持续房颤组有55例,术后90天仍为窦律者38例,成功率为69.1%,复发率30.9%。阵发房颤组成功率高于持续房颤组,具有统计学差异(P0.05)。阵发房颤组TTE提示左心房内径(LAD)无明显变化(P0.05),持续房颤组LAD有减小趋势,无统计学差异(P0.05),其中维持窦律者术前LAD(44.27±3.49)mm比术后LAD(40.16±3.05)mm有所减小,具统计学差异(P0.05)。两组患者左室射血分数在手术前后均无明显变化。应用Cox单因素回归分析显示年龄、持续性房颤、术前LAD增大是术后房颤复发的危险因素。总体并发症发生率为5.9%,其中严重并发症(心包压塞)1例,发生率为0.7%,其他并发症(如穿刺点血肿、围术期感染)共8例(5.2%),无心房食管瘘及死亡。结论 Carto指导下房颤导管消融术短期疗效明确且安全性良好。     

网络环境支持的教学模式与案例教学法相结合的应用与体会

为提高临床肿瘤学的教学水平,作者将网络环境支持的教学模式与案例教学法相结合,应用于肿瘤学临床教学中,对2012年至2014年实习的105名本科及本硕连读学生进行回顾性问卷调查,83.8％的同学赞同这种教学模式,89.5％的同学认为对自己有帮助.网络环境支持的教学模式与案例教学法相结合的教学方式,提高了学生的学习兴趣,拓展了视野,通过一些案例的讨论,理论联系实际,有助于学生掌握肿瘤教学中难点,提升临床教学水平.