应用EMF2008-Ⅰ高频治疗仪治疗面部老年性皮肤皱纹

目的：观察高频治疗仪EMF2008-Ⅰ治疗老年性皮肤皱纹的效果和安全性。方法：应用高频治疗仪治疗30例老年患者的面部皮肤皱纹,以治疗5次为一个疗程。重点观察一个疗程后的效果,疗效判定以治疗前后的照片对比为准。将患者分为年轻组和年长组,判定不同年龄之间效果是否有差别。结果：30例患者均完成一个疗程的治疗,13例患者完成2个疗程。完成1个疗程后显效17例,有效13例,无不良反应。两组之间效果没有显著性差别。结论：应用EMF2008-Ⅰ治疗老年性皮肤皱纹是一种安全有效的美容方式。     

肝移植供肝的保存

保持供体器官离体后的活力,对于移植后器官迅速恢复功能和存活是十分重要的.迄今为止,肝移植供肝的静态低温保存仍是普遍采用的方法.虽然这种方法简单而且有效,但是随着供体老年化、边缘化和心跳停止供肝数量的增加,导致供肝的质量日益恶化,静态低温保存能否继续保持供肝活力令人怀疑.本综述介绍供肝保存及器官保存液的发展历史及最新进展,包括低温机器灌注.尽管低温机器灌注可能优于静态低温保存,但是供肝仍然存在低温相关损伤.因此,最近已有科研机构开始重视常温机器灌注的研究,并有望成为肝脏移植保存的新方法.     

介入治疗严重并发症的原因分析及对策

目的回顾介入治疗出现严重并发症的原因,探讨减少和避免的对策。方法通过对1 530例次介入治疗病例的回顾,筛选出严重并发症病例,予以分析总结和探讨。结果 1 530例次介入治疗病例中,脑血管介入治疗及造影后急性低血压2例;介入术后肺栓塞1例;急性肺水肿1例;多器官功能衰竭1例;肺及纵隔活检导致重度气胸2例;急性胆囊炎发作1例;介入术后急性胃溃疡1例;截瘫1例;双下肢动脉栓塞1例;心跳骤停1例;坏死性胆管脓肿1例;甲状腺介入栓塞治疗导致一过性偏瘫1例,致甲亢危相1例;急性肾栓塞1例。合计共有严重并发症16例,比率为1.05%。原因各异,个体差异很大。结论介入治疗严重并发症的发生比率相对较少,究其原因是多方面因素造成的,其中患者个体差异较大。术前具体分析病情,制定相对理想的治疗方案以及应急预案,术中谨慎操作,术后严密观察并及时处理等,是关键的重要环节,可望把并发症的发生和危害减少到最小程度。     

世间最值得珍惜的是什么

从前,有一座圆音寺,每天都有许多人上香拜佛,香火很旺。在圆音寺庙前的横梁上有个蜘蛛结了张网,由于每天都受到了香火和虔诚的祭拜的熏托,蛛蛛便有了佛性。经过一千多年的修炼,蛛蛛佛性增加了不少。     

腰-硬联合麻醉在腹腔镜辅助下阴式全子宫切除手术中的应用

目的 探讨腰-硬联合麻醉在腹腔镜辅助下阴式全子宫切除手术中应用的可行性.方法 选择择期行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除手术患者40例,随机分为两组,每组20例.Ⅰ组采用0.75%罗哌卡因1.5 ml腰硬联合麻醉,并辅以丙泊酚、芬太尼静脉全麻(观察组);Ⅱ组采用以丙泊酚为主的气管插管静脉复合全麻(对照组).于麻醉前(T0)、CO2气腹后10 min(T1)、30 min(T2)、术毕10 min(T3),记录各时点MAP、HR、SPO2、PETCO2.结果 与T0时比较,Ⅰ组各时点MAP、HR、SpO2差异无显著意义,Ⅱ组T1、T2时MAP、HR显著高于T0(P＜0.05);组间比较,Ⅱ组T1、T2时MAP、HR显著高于Ⅰ组同时点(P＜0.05);两组T1、T2时PETCO2显著高于T0时(P＜0.05).结论 腰-硬联合麻醉用于腹腔镜辅助下阴式全子宫切除手术中有效、安全,麻醉效果确切.     

岛状股后复合组织瓣修复坐骨结节及大转子区窦腔型压疮的临床效果

目的探讨应用岛状股后复合组织瓣修复坐骨结节及大转子区窦腔型压疮的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2018年12月—2021年12月, 赣州市人民医院收治23例符合入选标准的坐骨结节及大转子区窦腔型压疮患者, 其中男16例、女7例, 年龄45～86岁。清创前坐骨结节压疮大小为1.5 cm×1.0 cm～8.0 cm×5.0 cm, 大转子区压疮大小为4.0 cm×3.0 cm～20.0 cm×10.0 cm。治疗基础疾病后, 行清创+负压封闭引流5～14 d。所有创面均采用岛状股后复合组织瓣转移修复, 面积为4.5 cm×3.0 cm～24.0 cm×12.0 cm, 蒂宽3～5 cm, 蒂长5～8 cm, 旋转半径30～40 cm。将大部分供区创面直接缝合, 仅对4个供区创面采用对侧大腿外侧中厚皮片修复。术后观察复合组织瓣成活情况、供受区创面愈合情况及并发症发生情况, 随访压疮复发情况以及皮瓣的外观和质地。结果 23例患者共32个创面采用岛状股后复合组织瓣(筋膜皮下瓣3个、筋膜皮瓣+筋膜皮下瓣24个、筋膜皮瓣+筋膜真皮瓣2个、筋膜皮瓣+筋膜皮下瓣+股二头肌肌瓣2个、筋膜皮瓣+筋...     

系统性红斑狼疮患者外周血T淋巴细胞Foxp3的表达和转化生长因子-β1水平与病情的相关性

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血调节性T淋巴细胞Foxp3 mRNA和转化生长因子(TGF)-β1的水平与SLE病情活动的关系.方法 对SLE患者采用实时定量聚合酶链反应(PCR)检测外周血单个核细胞Foxp3 mRNA的表达.对病情活动组患者进行随访,在疾病稳定期再次检测Foxp3 mRNA水平并用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测疾病缓解前后血浆TGF-β1的浓度.结果 病情活动组Foxp3 mRNA水平明显低于非活动组(P<0.01)和健康对照组(P<0.01).在疾病稳定期Foxp3 mRNA水平和血浆TGF-β1浓度较活动期明显升高.结论 Foxp3表达及TGF-β1浓度与SLE疾病活动呈负相关,提示调节性T淋巴细胞在SLE发病中有重要作用.     

初评宫腔镜对子宫腔内不孕病因的诊断价值

目的：运用宫腔镜对不孕症患者宫腔内所致不孕病因进行诊断。方法：采用国产XG－III型宫腔镜，对80例不孕症患者进行腔镜检查。并同时与HSG，B超检查结果进行分析对照。结果：80例患者宫腔异常检出率96．27％（77／80），主要病变为：输入卵管内口阻塞占52．5％，（42／80），宫腔粘连占32．5％（26／80），宫内膜息肉占30％（24／80），与HSG，B超检查比较，宫腔镜下宫腔异常检出率明显高于前二项检查（P＜0．01），结论：宫腔镜对宫腔内景的直观检查，能准确发现不孕者宫腔内所致不孕的病因，具有较高的临床价值。     

Siewert Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌外科治疗进展

<正>食管胃结合部腺癌(AEG)是指肿瘤中心处于食管胃结合部(EGJ)上下50mm范围以内并且侵犯EGJ的腺癌。根据Siewert分型分为:Ⅰ型,肿瘤中心位于EGJ上方10～50 mm,且肿瘤侵犯EGJ;Ⅱ型,肿瘤中心位于EGJ上方10 mm至下方20 mm,且肿瘤侵犯EGJ;Ⅲ型,肿瘤中心位于EGJ下方20～50 mm,