依托考昔治疗急性痛风的疗效观察

目的 观察依托考昔治疗急性痛风的效果及不良反应.方法 急性痛风患者75例,随机分成两组:依托考昔组(n=40)和双氯芬酸钠对照组(n=35).分别服用依托考昔片及双氯芬酸钠片.采用疼痛类比目测法评分标准,选初诊、第1、2、3、5、7天服药后的第4小时为观察点,分别测定疼痛评分及记录药物不良反应.测定两组服药前及服药后第7天白细胞(WBC)、血小板(PLT)、超敏C反应蛋白(CRP)、血肌酐(SCr)、血尿酸(U-acid)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿微量白蛋白(U-mlb)的变化.结果 研究组治疗后第1天及第2天疼痛评分与对照组比较,差异有统计学意义(t分别=-2.08、-2.06,P均＜0.05),两组在治疗前及治疗的第3、5、7天疼痛比较,差异均无统计学意义(t分别=-0.16、-0.52、-1.79、-0.51,P均＞0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(x2=0.142,P＞0.05);两组治疗前、治疗后第7天实验室检查U-acid、WBC、CRP、PLT、ALT、AST、SCr、U-mlb各项指标比较,差异均无统计学意义(t分别=-1.31、-0.96、-0.06、0.43、0.25、0.75、-0.66、-0.21、-0.87、-0.22、-1.96、0.18、-0.78、-1.41、-0.59、0.09,P均＞0.05).结论 在急性痛风治疗上,依托考昔与双氯芬酸钠的不良反应相当,但依托考昔起效快.     

呼吸支持技术治疗重症急性呼吸综合征临床应用体会

~~呼吸支持技术治疗重症急性呼吸综合征临床应用体会@逯勇!100020$首都医科大学附属北京朝阳医院北京呼吸疾病研究所 @叶俏!100020$首都医科大学附属北京朝阳医院北京呼吸疾病研究所 @张洪玉!100020$首都医科大学附属北京朝阳医院北京呼吸疾病研究所~~~~     

吡非尼酮治疗肺纤维化的疗效与安全性meta分析

目的:系统评估吡非尼酮应用于肺纤维化患者的有效性和安全性。方法:在中英文数据库检索1999年1月至2015年12月发表的吡非尼酮治疗肺纤维化患者的随机对照研究。筛选符合标准的文献,对文献进行质量评价,提取数据进行meta分析。结果:与安慰剂组相比,吡非尼酮组肺活量及用力肺活量(FVC)较基线下降减少,且对于特发性肺纤维化(IPF)患者吡非尼酮组FVC减少≥10%、6 min步行距离缩短≥50米、全因死亡及IPF相关死亡的相对风险均显著降低,无进展生存明显增加。吡非尼酮组胃肠道、皮肤、神经系统相关不良发生率较对照组增加。结论:吡非尼酮能够延缓轻中度肺纤维化患者病情进展。大多数患者对吡非尼酮耐受良好,常见胃肠道、皮肤相关轻度不良反应。     

肠道病毒EV71感染的重症手足口病患儿并发症的护理

总结6例由肠道病毒71型(EV71)感染的重症手足口病患儿的治疗、观察和并发症的护理,认为尽早发现手足口病危重病例,早期积极治疗和精心护理所引起的各项并发症,是治疗本病的关键。     

大包干责任制在新生儿病区的实践

目的 探索大包干责任制在新生儿病区的应用效果.方法 将不同层级的护士合理搭配,分成责任小组,实行APN排班,实施床边工作,落实大包干责任制.结果 基础护理和专科护理质量及患儿家属满意度均提高,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 实施大包干责任制,使护士对所负责的患儿提供连续、全程、全面的护理服务,密...     

呼吸病学临床教学应当重视间质性肺疾病知识的积累

间质性肺疾病已经不再是临床少见病,临床表现各异的间质性肺疾病几乎构成了呼吸疾病范畴的主要疑难病症。我国正在探索和建立一套完整诊疗体系,在医学生、住院医师和呼吸专科医生的教学和临床培训过程中,对间质性肺疾病还缺乏重视。呼吸病学的临床教学和实践亟需重视间质性肺疾病诊断和治疗的规范化,促进学科发展。     

护士主导病人分级护理的临床探索

目的探索护士主导病人分级护理的实践可行性,进一步落实医院分级护理制度。方法医生根据患者病情需要确定观察级别,护士根据日常生活自理能力(ADL)分级作为确定护理级别的重要依据,由护士下达护理级别护嘱。结果医嘱简洁化,护嘱具体化,病房管理严谨有秩,病人分级护理服务落实到位,护士评估能力提高,医护患沟通加强。结论护士参与决策分级护理不仅可行,而且有利于分级护理机制深入发展。     

川芎素对脑梗死治疗疗效的机理探讨

目的：研究川芎素对脑梗死治疗疗效的机理。方法：80例经CT或MRI证实脑梗死患随机分为治疗组和对照组，治疗前后疗效评判及分别测定血液流变学血浆粘度，纤维蛋白原，全血粘度，红细胞压积情况。结果：用川芎素的治疗组，血浆粘度，全血工，红细胞压积，纤维蛋白原明显下降（P＜0．01），疗效明显优于对照组。结论：川芎素对脑梗死治疗机组是有明显活血化瘀作用。改善微循环并降低红细胞压积，纤维蛋白质，全血粘度及血浆粘度。川芎素对脑梗死治疗安全有效。