对392名接送新兵体格复查情况分析

2005年12月,我们对来自辽宁、吉林、黑龙江、河南、山东、福建6省的392名新兵进行复检,其中接兵151名,送兵241名,对两者的发病及不合格情况进行分析,为今后征兵提供参考。392名新兵均为男性,年龄17~20岁;均以“体检合格”入伍,体检表完整,手续齐全。我们根据《应征公民体格检查标准》(以下称《标准》)中陆勤普通兵的标准和规定,对这些新兵进行了细致的复检。现将结果报告如下。1392名新兵复查结果复查中发现,392名新兵中66名存在着程度不同的阳性体征,占16·8%;其中42名属于合格范围,24名按《标准》属于不合格范围。接兵151名中4名不合格,占…     

"心律失常数字化识别训练系统"的研究与应用

"心律失常数字化识别训练系统"基于NI LabVIEW虚拟仪器仿真开发软件系统,构建了心律失常心电图数据采集平台,采用了多媒体、数据库等多种技术,实现了心电监护教学的数字化、网络化和多媒体化.     

HIV暴露未感染儿童预防性用药对其体格生长发育的影响

目的 了解广州市HIV暴露未感染（HEU）儿童预防性用药对其体格生长发育的影响。方法 数据来自国家“预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统”实时监测收集的广州市HIV感染孕产妇及其所生儿童检测治疗与随访等信息,剔除婴儿死亡及感染HIV个案,共纳入564例HEU儿童。HEU儿童预防性用药方案分为3种情况：奈韦拉平（NVP）、齐多夫定（AZT）和未用药,采用广义估计方程等方法分析HEU儿童预防性用药对其体重、身长等的影响。结果 HEU儿童1月龄时,年龄别体重Z分、年龄别身长Z分略低于WHO的参考标准,服用AZT组消瘦发生率（17.5%）高于服用NVP组（6.2%）。儿童预防性服用NVP或AZT是HEU儿童年龄别身长Z分的保护因素,宫内暴露三联抗病毒药物是HEU儿童年龄别体重Z分、年龄别身长Z分的危险因素（P<0.05）。结论 1月龄HEU儿童体格生长发育状况欠佳,服用AZT的HEU儿童满月时消瘦发生率更高,应重点关注。     

医院感染管理中涉及的法律问题及应对研究

目的调研医护人员对医院感染相关内容的认知,提高法律意识,采取有效措施,防范医疗纠纷的发生。方法采用调查问卷方式,对2016年3月-5月医院500名医护人员进行调查,重点了解对医院感染概念、相关法律法规、患者知情权和隐私权、可能会引发医疗纠纷的相关因素,如建筑布局、消毒隔离措施、侵入性操作、手卫生、环境物品清洁消毒、医疗废物处置、病历书写记录等的知晓程度。结果 100%调查对象知道院感概念,大部分医护人员不熟悉相关法律法规,认为院感不会引起纠纷,只属于高危因素,其中,对建筑布局分区以及患者的知情权和隐私权可能会引起医院感染相关纠纷的认识最为薄弱。结论加强医院感染相关法律、法规培训,利用管理工具,建立多部门协作机制,提高执行力,特别是对重点科室、重点环节的管理,从而有效降低医院感染发生,避免可能引发的纠纷以及法律风险。     

关于城市医院开展超定额服务的探讨

当前,各地城市医院普遍存在着编制病床少,医务人员缺,住院病人多的难题。“供、需”矛盾十分突出,一些医疗单位甚至长期处于超负荷运转。在深化医院改革中,一些医疗单位开展了超定额服务,有效的缓解了这对“供、需”矛盾。开展超定额服务是切实符合医院发展实际的重要改革路子,是提高社会效益和经济效益的有效途径之一。由于超定额服务是在医院改革中出现的新概念,人们对其内涵尚无明确和统一     

p16、Ki-67表达及人乳头瘤病毒型别在子宫颈上皮内瘤变Ⅱ级治疗分流中的作用

目的探讨p16、Ki-67表达及人乳头瘤病毒（HPV）型别在子宫颈上皮内瘤变Ⅱ级（CINⅡ）治疗分流中的作用。方法收集2014年1月至2016年10月在内蒙古医科大学附属医院妇产科门诊就诊、伴子宫颈高危HPV感染、经阴道镜活组织病理检查证实为CINⅡ级的337例患者存档蜡块及于该院行子宫颈环形切除术（LEEP）的病理结果。对其切片行p16、Ki-67免疫组织化学检测,并对活组织检查组织中p16、Ki-67的表达与LEEP术后的病理结果进行比较分析。对HPV型别与LEEP术后的病理结果进行比较分析。结果在337例患者中,LEEP术后病理级别分为〈CINⅡ、≥CINⅡ两组。两组患者年龄比较,差异无统计学意义（t=3.078,P=0.063）。HPV感染型别比较差异有统计学意义（χ2=12.713,P=0.005）;p16阳性表达率比较差异有统计学意义[3.6%（8/233）比88.5%（92/104）;χ2=235.54,P〈0.001];Ki-67阳性表达率比较差异有统计学意义[3.0%（7/233）比76.9%（80/104）;χ2=197.63,P〈0.001]。p16阳性对LEEP术后≥CINⅡ的诊断灵敏度为88.89%,特异度为95.96%。Ki-67阳性对LEEP术后≥CINⅡ的诊断灵敏度为77.78%,特异度为95.80%。两组CIN患者p16、Ki-67分组类型比较,差异有统计学意义（χ2=304.28,P〈0.001）。p16＋ Ki-67＋对LEEP术后≥CINⅡ的患者诊断灵敏度为90.73%,特异度为98.74%。结论p16、Ki-67的表达可指导阴道镜活组织检查病理为CINⅡ患者的治疗,对于p16＋ Ki-67＋的CINⅡ患者应进行积极地治疗,对于p16、Ki-67单阴性或双阴性的患者可进行密切随访观察。对于伴有HPV16型感染的CINⅡ患者应进行积极的治疗。年龄不作为分流CINⅡ患者的依据。     

电击伤致心跳停止60min抢救成功1例

1999年 ,我们抢救成功电击伤致心跳骤停长达60ｍｉｎ 1例 ,报告如下。1　病例报告患者男 ,1 8岁 ,因电焊时不慎被 3 80Ｖ交流电击伤 ,当即倒地 ,呼吸心跳停止。现场人员马上切断电源 ,将患者平放在地上进行口对口人工呼吸和胸外心脏挤压 ,同时打电话向我院门诊部呼救 ,约 1 5ｍｉｎ后值班医生赶到现场。检查发现 :病人意识丧失 ,呼吸停止 ,颈动脉搏动及心音消失。皮肤、口唇、指甲发绀 ,瞳孔直径 2ｍｍ ,对光反射消失。立即给氧 ,并继续口对口人工呼吸及胸外心脏挤压 ,5ｍｉｎ后 ,心跳未恢复 ,即将病人抬上平板担架 ,边抢救边送往门诊部。送…     

心律失常模拟系统的设计及研制

目的为临床医护人员提供一种学习识别心律失常的高效工具。方法硬件采用单片机结构和可编程接口与数据总线相连;软件采用了嵌入式系统和汇编语言编程。结果本系统具有很高的模拟度,系统模拟了心律失常30余种,经叠加组合达80余种。结论该系统设计合理,图形再现准确不失真,模拟了医院心电监护病房可出现的各种心律失常图形,极方便医护人员对心律失常识别能力的训练。