关于医院牢固树立科学的人才观需把握五个问题

医院是一个人才密集的单位,如何大力推进人才工作发展,全面提升人才工作水平,牢固树立科学的人才观?笔者认为,应注意把握以下五个问题.     

网络和翻转课堂在妇产科研究生培养中的作用

目的 探讨在妇产科研究生的培养中,采取网络教学结合翻转课堂并轨制度教学模式的应用效果。方法将2018年1月—2020年12月内蒙古医科大学附属医院妇产科及内蒙古自治区人民医院2018、2019、2020级的60名妇产科研究生随机分成观察组（n=30）与对照组（n=30）。对照组应用常规研究生培养模式,观察组则采取网络教学结合翻转课堂的并轨式培养模式,对比两组研究生课题教学后理论知识考核情况、研究生学习效果自评情况与研究生满意度情况。结果 课题教学完成后,两组研究生理论知识考核成绩均较入组时提高,且观察组成绩明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组研究生在学习兴趣、学习效率、学习时间与掌握内容各学习效果自评得分上显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组研究生96.67%的满意度高于对照组80.00%,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 将网络教学结合翻转课堂并轨制度模式用于妇产科研究生的培养中,可以提高研究生理论知识水平及学习效果,同时提高其满意度,值得参考。     

COURAGE临床研究对中医药治疗冠心病的启示

美国心脏学会2007年年会上报道了COURAGE ( 血管重建和强化药物治疗的临床转归)临床研究的结果,给现代医学心血管研究领域和中医药心血管研究领域带来了巨大的震动,同时带给医学界治疗冠心病的启示有:冠脉介入干预(PCI) 并没有阻止动脉粥样硬化的过程;并非大规模的临床研究才是循证医学;冠心病患者没有症状并不一定没有危险.COURAGE 临床研究提示中药治疗冠心病具有多层面、多靶点性的优势,而PCI可视作一种活血化瘀的手段.     

剖宫产可能增加儿童罹患过敏性疾病风险的Meta分析

目的 利用Meta分析方法评价剖宫产与儿童过敏性疾病之间的关系,为儿童过敏性疾病防治提供循证依据。方法 检索五大数据库,最后一次检索时间为2017年9月5日,按照预先设定的标准检索、筛选、纳入和分析文献。采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,根据异质性结果选择相应的效应模型分析并进行亚组分析。结果 共有63篇文献纳入分析,总样本量为4 818 347人。与阴道分娩相比,剖宫产儿哮喘、食物过敏、过敏性鼻结膜炎、吸入性过敏、喘息、枯草热的患病率分别增加19%、31%、14%、29%、4%、16%(P＜0.05)。亚组分析显示:对儿童哮喘而言,剖宫产不增加3岁以下儿童哮喘发生风险,其余各亚组差异均有统计学意义(P＜0.05);对儿童喘息而言,队列研究、通过问卷调查(父母报告症状)、父母无过敏性疾病组,剖宫产与儿童喘息有关联,OR值分别为1.05(95%CI:1.01~1.08)、1.07(95%CI:1.01~1.14)、1.05(95%CI:1.00~1.10)。结论 剖宫产是儿童多种过敏性疾病的危险因素,应做好孕产妇健康宣教和产科质量管理,把好儿童生命质量第一关。     

我院某专科非计划再手术病例分析

目的：分析我院某专科非计划再次手术的情况,以加强手术质量管理,提高医疗质量。方法检索我院某专科2013年1月至12月非计划再次手术患者的临床资料,并进行回顾性分析。结果2013年该专科住院患者共有手术1271例,其中非计划再次手术16例,非计划再手术率1.26%。非计划手术的主要原因是术后发生瘘、术后出血和感染,其发生与患者自身状况差、手术难度大有关。结论积极治疗基础疾患,严格执行术前病情评估和讨论制度,规范操作,提高技术水平,可以减少非计划手术的发生。     

2004~2013 年泌尿道恶性肿瘤住院患者临床分析

目的 了解某院泌尿道恶性肿瘤患者的住院情况,为临床防治提供依据.方法 检索2004年1月～2013年11月医院电子病案系统中泌尿道恶性肿瘤住院患者的病案首页数据,采用描述性研究和卡方检验的方法进行相应的统计分析.结果 泌尿道恶性肿瘤患者男性比例高,60岁以上为该病的高危人群,发病部位以膀胱为主,尤以膀胱侧壁多发.在60岁以上的患者,男女的发生部位有统计学差异（P＜0.05）.结论 充分做好中老年人泌尿道肿瘤保健知识宣传,争取做到早发现、早诊断、早治疗,对提高院内治疗效果具有重要的意义.     

某军校综合演练期间发病情况分析

2004年5月，某军校进行为期20d综合演练期间，官兵疾病发病率10．5％。我们对其发病情况进行了分析，并与平时营区内发病情况进行比较。     

老年高血压患者合理用药分析

高血压是严重危害人们健康的疾病,它具有患病率高、致残率高、病死率高的特点.老年人是高血压病的主要发病人群,合理选择降压药物,是防止和减缓老年人心、脑血管并发症的发生及提高其生活质量的有效措施.笔者查阅相关资料,对合理应用降压药物简述如下.     

住院病案的交叉质控管理

对我院2009年的10,574份住院病案的交叉质控情况进行了回顾性的分析与总结,病案交叉质控的重点为对乙级、丙级病案单项否决筛查,以及对病历的完整性检查,对存在问题的病案发出修改通知,结果表明,病案交叉质控有效地促进了我院病案质量的提高。     

自体骨髓间充质干细胞回输治疗脑卒中30例

背景：自体骨髓间充质干细胞对神经功能缺损的修复有一定的作用,但对脑卒中的治疗作用尚缺乏较为严格的对照研究。 目的：观察自体骨髓间充质干细胞回输治疗脑卒中患者的临床效果。 方法：对30例要求进行自体骨髓间充质干细胞回输治疗的脑卒中住院患者予以自体骨髓间充质干细胞回输治疗,同时期30例未接受干细胞治疗的脑卒中住院患者作为对照组。用《临床神经功能缺损程度评分量表》评分作为疗效评估指标,观察治疗后6个月两组的神经功能恢复情况及其差异,并观察其安全性。 结果及结论：治疗后6个月时两组《临床神经功能缺损程度评分量表》分值均下降,自身对照差异有显著性意义(P < 0.05);干细胞治疗组分值下降更多,与对照组下降分值比较,差异有显著性意义(P < 0.05)。提示自体骨髓间充质干细胞移植治疗脑血管病有确切效果并且安全。但有待于扩大样本量,并且严格随机、双盲、对照的临床观察进一步证实。