仁术健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎患者幽门螺杆菌及其cagA基因的影响

[目的]观察仁术健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者幽门螺杆菌(HP)及HP—cagA基因的影响，进一步探讨其治疗机制。[方法]选择胎CAG伴Hp感染气虚热郁证的患者共128例，随机分为治疗组85例，cagA阳性者53例；对照组43例，cagA阳性者29例。治疗组予仁术健胃颗粒1包，冲服，3次／d，对照组予胃复春4片，口服，3次／d。观察治疗前后临床症状、胃镜征象、病理、Hp及Hp—cagA基因的变化。[结果]治疗组临床、胃镜、病理有效率分别为91．8％、71．8％、65．9％，对照组分别为86．0％、55．8％、41．7％，治疗组胃镜、病理有效率高于对照组，有统计学意义(P＜0．05)；治疗组Hp的根除率、有效率分别为36.5％(31／85)、77．6％(66／85)，对照组为30．2％(13／43)、69．8％(30／43)，无统计学意义(P＞0．05)；但治疗组Hp—cagA基因阴转率(64．2％，34／53)高于对照组(41．4％，12／29)，有统计学意义(P＜0.05)。[结论]仁术健胃颗粒对CAG有一定的治疗作用，其作用机制可能与根除Hp，减轻、削弱Hp毒力有关。     

仙地液对大鼠溃疡性结肠炎结肠组织中ICAM-1表达的影响

目的：检测大鼠结肠组织中的ICAM-1，观察中药灌肠对ICAM-1蛋白表达的影响，探讨中药灌肠治疗溃疡性结肠炎可能的作用机制及环节。方法：大鼠随机分为6个实验组，自由饮用葡聚糖硫酸钠（dextran sulfate sodium，DSS）水溶液诱导UC模型，以仙地液灌肠干预后，用Western Blotting免疫印迹增强化学发光的方法，以Actin为内参照半定量检测大鼠结肠黏膜及组织中ICAM-1蛋白的表达情况。结果：经中药灌肠干预后的大鼠与模型组相比结肠黏膜及组织中的ICAM-1含量均明显下降，P〈0．05。结论：中药灌肠可能通过下调溃疡性结肠炎结肠组织中的ICAM-1表达实现其治疗作用。     

中医防止萎缩性胃炎“变坏”效果好

李先生从医生手中接过胃镜检查报告单，眉头顿时拧成了一个疙瘩。原来报告的诊断结果为“慢性萎缩性胃炎”。此前。他曾听不少人说萎缩性胃炎容易转成胃癌。正值中年的他，上有老，下有小。一想到那个可怕的字眼．又怎能不忧心忡忡呢?李先生这样的情况，想来也是其他慢性萎缩性胃炎患所担心的。那么这萎缩性胃炎真的离癌就不远了吗?还有没有好的治疗方法可阻止其发展呢?本期就请名中医单兆伟教授为大家介绍怎样阻止慢性萎缩行胃炎“变坏”。     

益气清热活血法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎53例临床观察

以中医理论为指导,根据导师单兆伟教授的学术观点及临床经验,提出脾胃气虚是发病的病理基础,湿热阻络是病理的主要关键,益气健脾、清热除湿、活血通络是治疗的基本原则,并据此研制成治疗本病的中成药——清幽养胃胶囊。临床研究表明,清幽养胃胶囊对幽门螺杆菌相关性慢性胃炎有较好的疗效。治疗组共治疗53例,临床治愈6例,显效18例,有效24例,无效5例,总有效率为90.5％。对照组治疗50例,临床治愈5例,显效13例,有效20例,无效12例,总有效率为76％。治疗组临床总有效率略高于对照组。治疗组幽门螺杆菌根除率为66.04％,与对照组相近。6个月后随访,治疗组复发率为13.33％,对照组复发率41.66％,治疗组明显低于对照组。清幽养胃胶囊治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎,不仅可直接杀灭细菌,而且能改善患者的胃痛、痞满、嗳气、食少、乏力、嘈杂、吞酸等症状,并能使患者胃粘膜充血、水肿、炎细胞浸润、腺体萎缩、肠化、增生等病理状态好转。     

Clinical Study of Weishu Capsule (胃舒胶囊) in Treating Precancerous Lesions of Chronic Atrophic Gastritis

Ｃｈｒｏｎｉｃａｔｒｏｐｈｉｃｇａｓｔｒｉｔｉｓ（ＣＡＧ）ｉｓｔｈｅｃｏｍｍｏｎａｎｄｆｒｅｑｕｅｎｔｌｙｏｃｃｕｒｉｎｇｄｉｓｅａｓｅｏｆｄｉｇｅｓｔｉｖｅｓｙｓｔｅｍ．Ｓｉｎｃｅｉｔｉｓｃｌｏｓｅｌｙｒｅｌａｔｅｄｔｏｔｈｅｃａｒｃｉｎｏｍａｏｆｔｈｅｓｔｏｍａｃｈ,ＷＨＯｐｌａｃｅｄＣＡＧｏｎｔｈｅｐｒｅｃａｎｃｅｒｏｕｓｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓｉｎ１９７８ａｎｄｐｌａｃｅｄｔｈｅｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｍｅｔａｐｌａｓｉａ（ＩＭ）ａｎｄｄｙｓｐｌａｓｉａａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈＣＡＧｏ…     

益气清热方对Ⅰ型幽门螺杆菌感染裸鼠胃黏膜组织病理学的影响

目的 观察益气清热方对Ⅰ型幽门螺杆菌(Hp)感染裸鼠胃黏膜组织病理学的影响.方法 将80只雄性裸鼠随机分为模型组、黄芩组、黄芪组、益气清热方组各20只,每日按分组要求以0.2ml/10g给生理盐水及药物灌胃,第14天各组予浓度108cfu/ml的Hp菌液灌胃,每鼠1.3ml,两周后处死,观察裸鼠体重、胃系数、Hp感染及胃黏膜组织病变情况.结果 与模型组比较,黄芪组和益气清热方组裸鼠体重下降减少(P<0.05),黄芪组的胃系数降低(P<0.01).黄芩组、黄芪组及益气清热方组Hp感染率分别为45.00%、47.06%和35.29%,胃黏膜浅表性胃炎发生率分别为70.00%、58.82%和64.70%,均低于模型组(P<0.05).结论 益气清热方在裸鼠体内对Ⅰ型Hp有一定的抑杀作用,并可减轻其感染后胃黏膜组织病变的程度.     

脾胃病辨治心得

脾胃病的治疗以健运脾胃,升降气机为法则,方药选择多轻灵和缓,注重药物、饮食与精神疗法在脾胃病治疗中的联合应用。临证将传统中医与现代西医理论相结合,强调宏观与微观辨证互参。附验案2则以佐证。     

免疫相关性胃肠疾病证治述要

临床常见的免疫相关性胃肠病包括萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病,大多病程迁延,或为终身性疾病。此类疾病以内伤为本,外邪引动为标,究其根本,总不脱离脾虚湿热。临证选方用药宜轻剂缓投,勿过于苦寒辛燥,忌峻剂剋伐,健脾化湿解毒为要,分期分型论治。     

扶正祛邪法治疗幽门弯曲菌感染性胃病的临床与理论探讨

将75例胃镜病理证实的幽门弯曲菌惑染性胃病患者随机分组,分别以中药扶正祛邪和西药杀菌治疗,观察临床症状、胃镜、病理及免疫学和幽门弯曲菌的变化,结果提示中药组临床症状改善明显(P<0.05),两组的胃镜病理象、细菌抑杀率无显著性差异(P>0.05);中药组临床症状改善显著,病理好转率50%,幽门弯曲菌押杀有效率80%,阴转率30%。     

胆囊炎胆石症辨证施治体会

胆囊炎、胆石症是常见病、多发病,我院1982年8月至1991年9月10年间住院收治800例,多为急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作患者(760例);有胆石症者504例,大多合并胆囊炎,其中少数因胆绞痛急发而就诊;另有部分患者合并慢性胃炎、胰腺炎。均以中医辨证治疗为主,取得较好疗效,分型和治法如下。1 分型论治1.1 气滞证:右上腹疼痛,痛时走窜,连及后背或右肩,脘胀嗳气,口干口苦,多属慢性胆囊炎急性发作,每因情志抑郁或恼怒而发,苔薄黄,脉弦,治当疏肝利胆,用柴胡疏肝散加减,共治277例。