单兆伟教授治疗气虚湿热型慢性糜烂性胃炎的经验

慢性糜烂性胃炎是临床上比较复杂的胃病之一,现代医学对其治疗效果不甚满意,中医学在治疗本病方面积累了丰富的临床经验。笔者有幸侍诊著名脾胃病专家单兆伟教授,略有所悟。兹从病因病机、治疗原则、选方用药特点等方面对其选用芪芩乌贝汤治疗慢性糜烂性胃炎的经验进行总结,并通过典型病例进行介绍。     

胃舒胶囊对大鼠慢性萎缩性胃炎癌前病变红细胞免疫功能的影响

目的：探讨胃舒胶囊治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）癌前病变的机制。方法：采用甲硝基亚硝基胍（MNNG）、雷尼替丁及饥饱失常的综合方法,造成大鼠CAG癌前病变气虚血瘀病证结合的动物模型。125只大鼠随机分为8组：正常对照预防与治疗组、模型组、自然恢复组、维甲酸预防与治疗组、胃舒胶囊预防与治疗组,观察各组大鼠血液红细胞（RBC）免疫功能的变化。结果：模型组及自然恢复组大鼠RBC－C3b受体花环率降低,RBC免疫复合物（BRC－IC）花环率增高,胃舒胶囊预防与治疗组、维甲酸预防与治疗组以上指标均有改善,但胃舒胶囊对RBC－IC花环率的降低作用好于维甲酸（P＜0．05）。结论：胃舒胶囊能显著改善和调节RBC免疫功能,清除体内免疫复合物,这可能是胃舒胶囊防治大鼠CAG癌前病变的机制之一。     

胃舒胶囊治疗大鼠萎缩性胃炎癌前病变的作用机制

目的：探讨胃舒胶囊对大鼠萎缩性胃炎癌前病变的作用机制。方法：采用甲硝基亚硝基胍造成大鼠萎缩性胃炎癌病变模型。将造模大鼠随机分为正常组、模型组、维甲酸组、胃舒胶囊组,观察血清过氧化脂质（LPO）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－Px)、胃粘膜病理形态及组织超微结构变化。结果：模型组大鼠血清LPO含量升高,SOD及GSH－Px活性下降;病理检查显示胃粘膜固有腺体减少,纤维组织增生,膜肌增厚,腺体化生,异型增生,胃小凹延长,增殖细胞数、AgNOR颗粒数显著增多;超微结构亦有明显变化。与模型组比较,胃舒胶囊组显著改善（P＜0．01－0．05）。结论：胃舒胶囊可抑制大鼠胃粘膜上皮细胞的异常增殖;增强抗氧化能力,减轻自由基对胃粘膜上皮细胞的损伤和致癌致突变作用。     

单兆伟教授论治功能性消化不良经验浅析

[目的]探讨单兆伟教授治疗功能性消化不良的临床经验。[方法]分析单兆伟教授对功能性消化不良发病机制的认识和中医整体观辨证论治的学术观点,总结单兆伟教授论治功能性消化不良的临床经验,并分析其典型案例。[结果]单兆伟教授认为功能性消化不良的病因为七情所伤及饮食失节,致"湿腐"胶浊难祛,气血不通致痞痛,病机在于脾胃气机升降失常。单兆伟教授主张在恢复脾胃气机的基础上,采用温清化浊、益气活血、疏肝和胃、通降导积的治疗方法,临床收效甚佳,以疏肝和胃为主治疗的案例亦效果满意。[结论]单兆伟教授继承和发扬孟河派中正平和、用药轻灵的治疗特色,提倡结合心理疏导治疗功能性消化不良的独到见解和丰富的临床经验值得学习和推广。     

慢性萎缩性胃炎从瘀血论治

慢性萎缩性胃炎(CAG)作为胃癌前期疾病,其诊治已成为当前研究的重要课题。祖国医学认为其辨证当属“胃脘痛”、“嘈杂”、“痞满”、“胃胀”、“噫气”等范畴。1989年10月全国第五届脾胃病痹证学术交流会上,将其命名为“胃痞”。1　病因病机CAG的病因主要是饮食失宣、七情过极     

单兆伟教授运用升降宣润法治疗胃食管反流病的经验

总结单兆伟教授运用升降宣润法治疗胃食管反流病的临床经验,介绍运用调理升降、润养阴分、宣通食管、糊剂护膜等四个方面治疗GERD的思路及用药经验。     

单兆伟教授治疗结肠癌术后验案一则

单兆伟,男,江苏省中医院主任医师、南京中医药大学博士研究生导师,第四、五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴专家.早年师从孟河医派传人张泽生教授,花甲之年又拜国医大师徐景藩教授为师苦学三载,兼收并蓄,博采众长.单兆伟教授在消化系统疾病治疗中积累了深厚的经验,临床上治疗消化系统肿瘤术后,亦有显著的疗效,笔者有幸侍诊于侧,耳提面命,获益匪浅,今摘录验案一则,以飨同道.     

芪竹方对人胃腺癌MGC-803细胞Caspase-3及端粒酶增殖与凋亡的影响

[目的]观察芪竹方对人胃腺癌MGC-803细胞Caspase-3及端粒酶增殖与凋亡的影响，探讨中药复方在抗肿瘤治疗中的作用机制。[方法]选用芪竹方500μg／ml在4、8、12、16h4个不同时间点及125、250、500μg／ml 3个不同浓度在24h作用人胃腺癌细胞MGC-803，分别采用Caspase-3分光光度法及TRAP银染法端粒酶活性检测法检测Caspase-3和端粒酶在人胃腺癌细胞MGC-803中的表达。[结果]芪竹方500μg／ml在16h时可明显提高人胃腺癌细胞MGC-803中Caspase-3的活化程度，在250、500μg／ml作用24h时可明显降低人胃腺癌细胞MGC-803端粒酶的活性。[结论]芪竹方可能通过介导人胃腺癌MGC-803细胞中Caspase-3的增殖及诱导端粒酶凋亡等多途径多靶点而发挥作用。     

单兆伟教授自拟芪竹方加减治疗胃癌术后气阴两虚

癌肿形成之时可用攻消之法。然术后正气创伤,出现新的本虚标实之证,患者胃痛隐隐,究其缘由,乃因虚致实,则治疗不离开扶正驱邪之原则。单兆伟教授认为,胃癌术后患者多为气阴不足,用黄芪、玉竹为君药益气养阴。自创芪竹方能够显著改善患者生存质量,抗胃癌术后复发与转移,诱导人胃癌细胞MGC-803发生凋亡。其机制与线粒体途径有关。