抗乙肝病毒表面抗原单链抗体在大肠杆菌中的高效表达

在大肠杆菌中高效表达抗乙肝表面抗原的单链抗体。方法：通过ＰＣＲ将单链抗体基因重组到原核细胞表达载体ＰＴ１７中,构建单链抗体高效表达载体ＰＴ７ＳＣ。将ＰＴ７ＳＣ质粒转化大肠杆菌ＢＬ２１,ＴＰＴＧ诱导进行表达。     

功能性绷带使用依从性调查分析

为了研究依从性对治疗效果的影响及影响依从性的因素,作者对某部队274例新兵训练下肢受伤者使用绷带治疗的依从情况进行调查分析。结果表明：治疗效果受依从性的影响显著,依从率高者治疗效果好,反之则差;依从性主要与患者对医务人员的信任度、病情变化及治疗方法、宣教程度有关,提示应从加强宣教和督促及改善治疗方法等方面不断提高患者依从性,达到提高治疗效果的目的。     

CT扫描分析窦口鼻道复合体解剖变异在鼻窦炎发病中的意义

目的探讨窦口鼻道复合体（ｏｓｔｉｏｍｅａｔａｌｃｏｍｐｌｅｘ,ＯＭＣ）解剖变异与慢性鼻窦炎的关系,分析其在内窥镜鼻窦手术中的重要性。方法以２９７例（５９４侧）冠状位鼻窦ＣＴ片为材料研究中鼻甲、钩突、筛泡和鼻丘的解剖变异及Ｈａｌｅｒ气房的影像特点,结合病史分析解剖变异与慢性鼻窦炎的关系,用ＳＰＳＳ５．０作统计分析。结果ＯＭＣ解剖变异包括中鼻甲反向弯曲（１３．９７％）、气化（３４．８５％）,钩突肥大（１９．３６％）、偏移（４５．２７％）,筛泡过度气化（３０．３０％）,鼻丘过度气化（０．７０％）,Ｈａｌｅｒ气房（１．００％）。ＯＭＣ解剖变异总出现率为８１．１４％;钩突、中鼻甲和筛泡的变异与慢性鼻窦炎的发病呈正相关（Ｐ＜０．０１）。结论ＯＭＣ解剖变异常见,且与慢性鼻窦炎密切相关,处理ＯＭＣ解剖变异是内窥镜鼻窦手术的一项重要内容。     

内窥镜鼻窦手术保留中鼻甲的可能性及其临床意义

目的探讨鼻窦炎和／或鼻息肉内窥镜鼻窦手术中保留中鼻甲的可能性及其临床意义。方法①应用鼻内窥镜和扫描电镜分别观察２０例手术前、后中鼻甲形态和粘膜表面超微结构;②应用鼻内窥镜观察中鼻甲保留组和中鼻甲切除组各６０例的术后中隔鼻甲和筛窦术腔闭塞的发生率。结果①肿胀型、息肉样变型和息肉形成型的中鼻甲形态和粘膜表面超微结构术后呈良性转归;②中鼻甲保留组和中鼻甲切除组中隔鼻甲出现率分别为１３．３％和５８．３％,筛窦术腔闭塞率分别为１８．３％和５１．７％（Ｐ＜０．０１）。结论内窥镜鼻窦手术中经适当处理保留的中鼻甲有恢复正常的趋向,并对术后术腔恢复和提高临床治愈率有积极作用。     

抗原表位定向选择的人源抗TNF-αFab的鉴定

目的对通过抗原表位定向选择技术（ＥＧＳ）所筛选到的２株人源化ＴＮＦ－α抗体Ｆａｂ段进行分析鉴定。方法测定可变区基因的序列,用亲本鼠单抗Ｚ８进行竞争ＥＬＩＳＡ,用Ｌ９２９细胞检测其体外中和ＴＮＦ－α的活性,并用硫氰酸铵洗脱法比较与亲本鼠单抗的亲和力。结果基因测序表明２株抗体ＶＨ相同,属人ＶＨⅠ亚群;Ｖκ分别属人ＶκⅠ、ＶκⅢ亚群;竞争抑制实验表明所获人源抗体片段与亲本鼠源抗体是针对ＴＮＦ－α的同一抗原表位;体外中和实验证明此抗体片段能中和ＴＮＦ－α对Ｌ９２９细胞的毒性;该抗体片段的亲和力略低于原鼠单抗Ｚ８。结论用ＥＧＳ方法获得的人源抗体片段基本保持了原鼠单克隆抗体Ｚ８的特性     

肾上腺皮质癌的诊断与治疗(附7例报告)

目的：提高肾上腺皮质癌的诊治水平。方法：结合文献对７例肾上腺皮质癌的发病,临床表现,临床分期,诊断,治疗以及预后等进行讨论。结果：原发性醛固酮增多症２例,库欣综合征４例,无症状性皮质癌１例。结论：早期诊断,及时治疗对改善肾上腺皮质癌预后决定性作用。     

育龄期宫颈癌患者生育管理的最佳证据总结

目的检索、评价并总结育龄期宫颈癌患者生育管理的相关证据, 为临床医护人员对宫颈癌患者进行生育管理提供依据。方法系统检索UpToDate、Cochrane Library、BMJ Best Practice、中国指南网、中国知网、万方医学网、中国生物医学文献数据库、维普网等国内外循证医学数据库、临床决策系统、指南网站、相关专业协会网站、医学文献服务网站和数据库中与宫颈癌患者生育相关的证据, 包括临床决策、指南、证据总结、专家共识、系统评价。检索时限为建库至2023年3月1日。由2名系统学习过循证护理知识的研究者独立进行文献筛选和质量评价, 对符合要求的文献与临床专家共同讨论后完成证据提取、总结。结果共纳入11篇文献, 其中临床决策3篇, 指南4篇, 专家共识3篇, 系统评价1篇。总结的最佳证据包括生育评估与安全、生育力保存方法、生育保留手术方式及抗肿瘤治疗、生育时机、妊娠期管理与复查和妊娠合并宫颈癌的特殊处理6个方面共30条最佳证据。结论通过总结育龄期宫颈癌患者生育管理相关证据, 为临床医护人员对宫颈癌患者进行生育指导提供依据。临床应用时, 应充分考虑患者意愿、病情等因素, 提供个体化的...     

46,XX,t(10;13)(p10;p10)伴死胎、畸形儿一例

患者　女,26岁,表型正常,身体健康。婚后孕2胎,第1胎于停经60天,B超提示胎停育,行清宫术。第2胎足月,胎死宫内,娩出后发现胎儿为多发畸形:唇腭裂、手脚畸形、生殖器发育不良等。夫妇非近亲结婚,孕期无有害物质接触史及疾病史。家系调查:其母孕4产4,有2个姐姐,1个弟弟,表型及生育史均正常。细胞遗传学检查:取夫妇外周血常规培养制备染色体,G显带分析,患者核型为46,XX,t(10;13)(10pter→10p10∷作者单位:030001太原,山西医科大学第一医院妇产科医学遗传研究室13p10→13pter;10qter→10q10∷13q10→13qter)。丈夫核型正常。讨论　经家系调查,…     

经尿道前列腺电气化与电切术联合应用治疗前列腺增生症

目的 探讨治疗良性前列腺增生症,解除下尿路梗阻的方法。方法 采用经尿道前列腺电气化加电切术治疗前列腺增生症１１０例。结果 １０９例排尿功能恢复良好,随访３～２６个月,其前列腺症状评分由术前２９分降至术后１１分,最大尿流率由１１．２ｍｌ／ｓ升至２１ｍｌ／ｓ。结论 该方法损伤小,安全性高,疗效确切,是一种理想的、新型的手术方法。     

军校不同层次护生心理健康状况与个性特征分析

为了解不同层次军校护生心理健康状况,采取整群抽样,对某校护理大专生１４２人,中专生１４９人进行症状自评量表（ＳＣＬ－９０）和艾森克个性问卷（ＥＰＱ）调查。结果：中专护生的心理问题较大专生严重;个性特征在精神问题方面起着重要作用。提示大专护生心理已趋成熟;中专护生年龄较小,独立生活能力及适应环境能力较差,易产生心理问题。应加强中专护生的心理素质培养。