以腹壁疼痛为主要表现的糖尿病周围神经病变误诊为脊髓空洞症一例

患者 ,男性 ,45岁 ,乌孜别克斯坦人 ,因患糖尿病 6年 ,右上腹烧灼性疼痛伴阵发性剧痛半年入院 ,患者 6年前在乌孜别克斯坦确诊为 2型糖尿病 ,间断服用口服降糖药 (药名不详 ) ,空腹血糖一直在 10ｍｍｏｌ/Ｌ以上。近半年来体重下降明显 ( 110ｋｇ下降到 70ｋｇ) ,伴出现上腹部腹壁持续性烧灼样疼痛 ,右侧为主 ,开始有痛觉过敏 ,时有针刺样 ,时有虫咬样 ,时有刀割样 ,阵发性剧痛 ,发作时难以忍受 ,持续几分钟至半小时后自行缓解 ,以夜间为主 ,白天有所缓解 ,影响睡眠 ,无恶心呕吐 ,无反酸嗳气 ,无腹胀腹泻 ,无外伤史 ,无感染倾向 ,未出现带状…     

2020年阿克苏地区2412例HIV/AIDS病例抗病毒治疗后病毒载量及影响因素分析

目的 了解2020年新疆阿克苏地区HIV/AIDS病例的抗病毒治疗效果,分析影响因素,为提高抗病毒治疗效果提供依据。方法 选取阿克苏地区5个区(县)全部经抗病毒治疗6个月以上的HIV/AIDS病例,采用PCR法检测病毒载量,结合病例流行病学资料分析影响因素。结果 共检测HIV/AIDS病例2 412例,其中625例病毒载量≥1 000 cps/ml,1 787例病毒载量<1 000 cps/ml,抗病毒治疗有效率为74.09%。单因素分析显示,不同年龄(χ^(2)=34.269)和婚姻状况(χ^(2)=124.685)病例的抗病毒治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析显示,年龄31岁及以上是影响抗病毒治疗效果的危险因素(OR=1.941,95%Cl:1.527~2.469),已婚是影响抗病毒治疗效果的保护因素(OR=0.286,95%CI:0.228~0.358)。结论 阿克苏地区HIV/AIDS病例抗病毒治疗有效率有待提高;应以尽早发现、尽早治疗和提高病例依从性为切入点,加强艾滋病宣传工作,进一步提高阿克苏地区HIV/AIDS病例抗病毒治疗有效率。     

肺結核病臨床中的錯誤[二]

心脏活动的障碍,可以说是全身疾病的一种表现,在结核病的临床方面占着重要的地位。祖国临床学的优秀代表们的著作中及其他等氏的著作)均曾反映出肺结核病人的心脏血管系统方面有某些机能障碍。索科洛夫斯基氏所记述的     

胆红素对烟雾暴露大鼠支气管上皮细胞结构和基质金属蛋白酶9表达的影响

支气管上皮细胞长期受烟雾中的氧化剂等有害物质损伤时，可产生气道及其周围组织的慢性炎症，导致气道结构改变，表现之一为细胞外基质（ECM）结构重塑。基质金属蛋白酶的表达失衡，与ECM代谢紊乱密切相关。近年来发现胆红素既是体内有潜在毒性的代谢产物，也是一种有效的抗氧化剂，对某些组织具有保护作用。我们在吸烟大鼠肺气肿模型建立过程中进行胆红素干预，观察胆红素对吸烟大鼠支气管黏膜的保护作用，以及对支气管上皮细胞基质金属蛋白酶9（MMP-9）表达的影响。     

基于UPLC-Q-TOF-MS对蒙药苏格木勒-3水提物化学成分的研究

目的：对蒙药苏格木勒-3水提物进行化学成分研究,构建较为全面的化学成分谱,为苏格木勒-3水提物有效物质基础研究奠定基础。方法：采用超高液相色谱串联四级杆飞行时间质谱（UPLC-Q-TOF-MS）技术,使用ESI离子源,通过mzCloud与mzVoult软件以及质谱裂解规律,并结合对照品及相关文献资料比对进行定性分析。结果：经过分析,从蒙药苏格木勒-3水提物中共鉴定出42个成分,主要包括氨基酸、酚酸类、黄酮类、内酯类、生物碱类及其他类等6类成分,并对各成分的药材来源进行归属。结论：本研究全面、快速、准确地分析了蒙药苏格木勒-3水提物的化学成分,为其药效物质基础和质量控制等研究奠定了基础。     

肺心病血清酶与预后关系的探讨

对６０例住院的肺心病急性发作期患者血清中５种酶（乳酸脱氢酶、羟丁酸脱氢酶、谷草转氨酶、磷酸肌酸激酶及同功酶）进行了检测，发现肺心病患者的上述５种酶较正常对照组均显著升高；肺心病轻、中、重３组间经方差分析，除磷酸肌酸激酶外差异极显著（Ｐ＜０．００１），说明血清中５种酶的变化可反映肺心病病情，分析表明：谷草转氨酶及磷酸肌酸激酶同功酶与肺心病死亡有直接明显相关性。     

经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎椎间孔狭窄的早期临床疗效观察

目的 探讨经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎椎间孔狭窄引发腰腿痛的短期疗效.方法 选取2012年3月至2014年9月本院收治腰椎椎间孔处狭窄的患者30例,均选择经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗.术前、术后及末次随访时应用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,应用日本骨科协会(JOA)评分评估腰椎功能改善情况.结果 术前及末次随访评分的比较所有患者术中即感觉症状明显缓解.VAS评分由术前(8.13±1.21)分减少至(2.81±1.49)分,JOA评分由术前(10.77±4.21)分升高至(26.30±3.55)分.结论 TESSYS技术治疗腰椎椎间孔处狭窄,有安全性高,具有手术时间短、出血少、并发症少、患者易接受等优点.     

必须重视酒精性肝病的临床研究

<正>近10年来,临床肝病学的整体格局已经发生显著改变。随着乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的有效治疗,许多国家的病毒性终末期肝病患者比例明显下降,酒精性肝病(ALD)和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)作为当前和未来肝脏相关健康负担的主要驱动因素受到越来越多的关注。NAFLD可能是全球慢性肝病的主要原因,而ALD仍然是全球肝脏相关死亡的主要原因~([1])。尽管ALD有着巨大的健康和经济负担,但传统上它很少受到关注。最近有学者疾呼"现在是对ALD采取行动的     

肺门形态和肺纹理改变与胸部疾病

在X线图片上,两侧肺门阴影的大小和密度大致相等.正位图片上,肺门位于两肺中野内第2～5前肋间处[1].两侧肺门高低不同,左侧比右侧高1～2 cm.构成肺门阴影的器官或组织有病变时,均可使肺门阴影改变,如原发或转移性肿瘤、结核病、结节病、病毒性或细菌性炎症和尘肺等[2].肺门形态和肺纹理改变的诊断主要依据X线检查.     

急性放射性肝损伤大鼠模型的建立与评价

【摘要】目的：探讨大鼠急性放射性肝损伤实验研究中模型的建立及TGF-β1动态变化及表达意义 。方法：雄性SD大鼠40只,随机分为模型组(30只)和对照组(10只)。除对照组外,模型组大鼠右半肝均接受单次6MV X线25Gy照射,接受照射第3天、5天、10天,应用HE染色、透射电镜下观察大鼠右肝病理学变化,血清学检测TGF-β1、肝功能相关指标（ALT,AST,ALP）,数据用SPSS17.0统计软件进行分析。结果：在照射第3天、5天、10天后,电镜下可观察肝脏早期病理学改变;TGF-β1的表达在随时间的延长表达量逐渐增加,模型组与对照组比较、不同时间段相比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;光镜下HE染色结果对照组和模型组之间比较无明显差别;肝功能相关指标（ALT,AST,ALP）不同时间点比较无明显统计学意义（P﹥0.05）。结论： 电镜下观察肝脏病理学改变早于光镜下的变化,可用于早期放射性肝损伤的评价; TGF-β1较肝功能更加敏感反映出照射后肝脏的损伤状态,可作为预测急性放射性肝损伤程度的血清细胞因子。