焦点解决短期取向团体疗法治疗精神分裂症康复期患者的效果及对患者自我效能感的影响

目的分析焦点解决短期取向团体疗法治疗精神分裂症康复期患者的效果及对患者自我效能感的影响。方法采用随机数字法将2017年12月至2018年12月我院接收并诊治的122例精神分裂症康复期患者作为研究对象,按照信封法将其分为普通组和试验组,各61例。普通组患者给予常规团体心理辅导,试验组患者给予焦点解决短期取向团体疗法。比较两组患者治疗前及治疗5周后的精神病症状、生活质量、社会功能及一般自我效能感。结果治疗5周后,两组的BPRS、SQLS、SFRS评分均降低,且试验组显著低于普通组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗5周后,两组的GSES评分均升高,且试验组显著高于普通组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论焦点解决短期取向团体疗法用于精神分裂症康复期患者的治疗中能够明显提高患者的临床疗效和自我效能感,可推广和应用。     

肘内翻畸形的手术治疗

肘内翻畸形是儿童肱骨髁上骨折的常见远期并发症，国内报道平均发生率４８．９％［１］。无进展型肘内翻在骨折愈合后即能发现；进展型肘内翻在骨折愈合后一般无肘内翻表现或表现为轻度肘内翻，随着病程的加长，肘内翻畸形逐渐明显。肘内翻畸形一般不影响肘关节屈伸功能，...     

触珠蛋白在缺血性卒中亚型鉴别诊断中的价值

目的探讨急性缺血性卒中（AcuteIschemicStroke,AIS）患者血清触珠蛋白（Haptoglobin,Hp）水平在新TOAST分型中的诊断价值。方法连续收集2012年2～10月入住我院神经内科的AIS患者100例,并根据韩国2007年IS新TOAST分型诊断标准进行分型,动脉粥样硬化血栓形成性脑卒中（AT）51例、穿支小动脉闭塞（SAD）30例、心源性栓塞（CE）19例。同期于我院体检中心随机选取年龄、性别匹配的体检者60例做为对照组。应用EUSA法检测血清Hp浓度。结果AIS患者血清Hp水平显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈O．001）。其中急性期AT患者血清Hp水平最高,其可作为亚型AT的一个生物学标记物（OR=2．344;95％CI：1．547～3．551,P〈O．001）。当Hp浓度〉1．825μg/ml时,其预测AT的灵敏性为86．3％、特异性为85．7％、阳性预测值为86.3％、阴性预测值为85．7％,诊断符合率为86．0％。结论血清Hp可视为急性缺血性卒中的一个生物学标记物,且可为病因学分型提供一定的帮助。     

Kimura病2例报告并文献复习

目的：介绍2例Kimura病的诊治过程,对其临床表现和病理特点进行分析。方法：回顾该病相关文献并结合本组病例进行分析。结果：2例均为青少年男性,表现为双侧颈面部慢性软组织肿块和淋巴结肿大,累及涎腺,外周血嗜酸性粒细胞明显增高,血清IgE升高。行单侧肿块切除明确病理后,术后予皮质激素治疗,残留肿块消失。结论：KD是一种罕见的原因不明的慢性炎症性疾病,由于临床医生认识不足易误诊。外周血嗜酸性粒细胞和血清IgE升高对该病的诊断具有重要意义。皮质激素对本病的治疗效果较好,应首先考虑。     

垂体脓肿致鼻源性头痛4例临床分析

目的:探讨以头痛为主诉症状的垂体脓肿的临床诊断和经蝶窦显微手术治疗效果.方法:临床表现为头痛4例,尿崩症3例,垂体功能低下4例,视力视野障碍2例.手术中彻底清除脓肿、放入碘仿纱条引流.结果:经蝶窦显微手术证实为垂体脓肿4例.术后随访3个月~3a,影像学检查脓肿征象均消失.4例头痛、2例视神经功能障碍术后缓解;3例尿崩症、4例垂体功能低下改善.结论:若鞍区病变不大、但引起较严重的蝶鞍骨质破坏,表现为头痛、尿崩症和垂体功能低下时,应考虑垂体脓肿可能,并及时手术探查.彻底消除脓肿和术后使用敏感抗生素是治疗垂体脓肿的关键.     

急性上肢哑铃训练对颈总动脉硬度和血液动力学的影响

抗阻力训练对于动脉硬度的影响存在着相互矛盾的结果。为研究不同负荷的急性上肢哑铃训练对颈总动脉硬度和血液动力学的影响,选择10名健康男性志愿者,年龄（21 ± 2）岁,分别进行5 kg和7 kg负荷的哑铃上肢曲臂训练各50次,两种负荷中间休息30 min。用彩色超声多普勒记录静息状态及不同哑铃负荷训练后颈总动脉的管径和轴心流速波形,用电子自动血压计同步测量心率和肱动脉血压。基于检测的实验数据,用经典血液动力学理论对颈总动脉硬度、压力-应变弹性模量以及相关血液动力学参数进行分析和计算。结果表明,受试者经过急性上肢哑铃训练后,心率、最大轴心流速、收缩压和最大壁面切应力等血液动力学参数明显增大,而颈总动脉管径、平均流量率、平均血压等参数没有明显变化。此外,在经过5 kg哑铃训练后,最大流量率和平均轴心流速显著增加,最小轴心流速显著减小,颈总动脉硬度、压力-应变弹性模量、舒张压、最小壁面切应力和振荡剪切指数无明显变化;而7 kg哑铃训练后,颈总动脉硬度、压力-应变弹性模量、振荡剪切指数明显增加,舒张压、最小壁面切应力显著降低,平均轴心流速和轴心流速最小值无明显变化。上肢急性哑铃训练会明显改变部分血液动力学参数,在高负荷训练时会急性增加颈总动脉的硬度。     

淋巴结转移致甲状腺癌再手术相关问题的探讨

目的:分析淋巴结转移致甲状腺癌再手术的原因,如何减少不规范淋巴结清扫导致的二次手术,探讨二次手术时机的选择及如何减少二次手术的并发症.方法:对181例进行手术治疗的甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果:淋巴结转移是甲状腺癌再次手术的一个主要原因,二次手术时手术难度大,并发症发生率高.结论:对疑为甲状腺癌的患者术前应制定手术方案,使得首次手术应尽量规范、合理,避免因淋巴结转移导致甲状腺癌再手术;首次手术应为可能进行的第二次手术创造有利条件,以降低第二次手术的并发症;第二次手术时应对手术风险充分的认识,有重点的保留重要组织结构,避免并发症的发生.     

血脂康治疗糖尿病并高脂血症30例临床分析

糖尿病合并高脂血症患者 ,临床较为多见 ,我们选择 1998年 1月至 2 0 0 0年10月期间在本院住院及出院随访的 30例Ⅱ型糖尿病合并高脂血症患者 ,在常规降糖治疗的基础上加用血脂康治疗 ,发现有较好的降脂作用 ,现总结如下 :1 　临床资料1 1　病例选择30例患者 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄为5 8 4岁 ,患病时间平均为 4 5年 (0 .5～ 12年)。全部病例均符合世界卫生组织(ＷＨＯ) 1985年建议的糖尿病诊断标准。入院后空腹血糖≥ 7.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,血清胆固醇 (ＴＣ)≥ 6 .0ｍｍｏｌ/Ｌ和甘油三酯 (Ｔｇ)≥2 0ｍｍｏｌ/Ｌ为入选观察对象 ,排除糖尿病…     

对光量子血氧疗法病人的临床护理

光量子血氧疗法能够提高机体抗感染力，降低血脂、血糖、血粘度，对于治疗预防心脑血管等多种疾病有显著疗效，我院共用此法治疗76人次，95％病人收到显著疗效，其余都有不用程度的明显好转，在用此法治疗过程中，病人环境，用物的准备以及严格的无菌操作，适应证的选择，熟练地技术操作等都是做血疗的必备条件，现将应用光量子血氧疗法病人的临床护理体会报道如下。！病人的准备治疗前将病人的情况及阳性体征做一详细记录，并填入登记表中，以便进行治疗前后的比较：向患者说明应用此法治疗的目的，方法及可能在治疗中出现的副作用等，以便…     

蓖麻油餐引产致羊水栓塞DIC并外阴及腹膜后血肿和血腹1例

患卢某某，35岁，孕5产2，因停经39周不规律宫缩3天于2000年1月8日18：00在家服蓖麻油30ml炒鸡蛋2个，20：10出现规律宫缩入某县医院。约半小时后宫缩频繁，出现强直性宫缩，给予阿托品、654—2等药物解痉治疗无效，于21：00分娩一男婴，产妇随即头晕、胸闷、神志不清，