内镜经泪前隐窝入路治疗上颌窦前内下壁病变

目的　探讨鼻内镜下经泪前隐窝径路治疗上颌窦病变的临床效果。 方法　回顾性分析了2008年1月~2018年1月三家医院耳鼻咽喉头颈外科收治的采用内镜辅助下经泪前隐窝入路治疗的各种上颌窦病变患者67例的临床资料。 结果　上颌窦内下壁囊肿20例,上颌窦内下壁息肉6例,内翻性乳头状瘤2例,真菌球性鼻-鼻窦炎23例,变态反应性真菌性鼻-鼻窦炎13例,慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎1例。所有患者术后定期随访半年以上未见复发。 结论　鼻内镜下泪前隐窝入路能够充分显露上颌窦腔,彻底切除上颌窦内的病变,手术操作方便,能够有效治疗上颌窦各种良性病变,如有明显的泪前隐窝及齿槽隐窝存在,可作为上颌窦前内下壁病变的首选手术入路。     

微小RNA-132转染对体内外肝癌生长和凋亡的作用

目的 观察转染微小RNA-132(miR-132)对体内外人肝癌细胞株MHCC97H生长和凋亡的影响,初步探讨其作用机制。方法 采用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测45例肝癌组织及癌旁正常组织中miR-132的表达,CCK-8法、流式细胞术、裸鼠体内成瘤实验和TUNEL实验检验转染miR-132后对体内外MHCC97H细胞生长和凋亡的作用,Western blot法检测体外MHCC97H细胞中p-AKT、Survivin和Caspase 3蛋白的表达,免疫组织化学法检测体内肿瘤组织中Ki-67、Survivin和Caspase 3的表达。结果 miR-132在肝癌组织中的表达明显低于癌旁正常组织(P＜0.05)。在体外实验中,与空白对照组和阴性对照组相比,转染组细胞中miR-132的表达明显升高,细胞増殖明显被抑制,G₀/G₁期细胞比例明显上升,S期细胞比例明显下降,凋亡细胞显著增加(P均＜0.05)。转染组细胞中Survivin和p-AKT的表达下调,Caspase 3的表达上调,与空白对照组和阴性对照组相比,差异均有统计学意义(P均＜0.05)。在体内实验中,转染组裸鼠皮下移植瘤生长明显被抑制,凋亡肿瘤细胞明显增加,Survivin和Ki-67蛋白表达下调,而Caspase 3表达增加(P均＜0.05)。结论 转染miR-132对体内外肝癌细胞有增殖抑制和凋亡诱导作用,miR-132有望成为肝癌治疗的新靶点。     

白藜芦醇对急性胰腺炎肺损伤大鼠树突状细胞的影响

目的 观察白藜芦醇（resveratrol,Res）对重症急性胰腺炎（SAP）肺损伤大鼠树突状细胞（DC）的影响.方法 36只SD大鼠随机分为三组：假手术组、SAP模型组、Res治疗组（Res 10 mg/kg）,每组各12只.各组SD大鼠于制模后12 h处死,行胰腺及肺组织病理学检查和评分.提取肺树突状细胞,流式细胞仪检测DC表型CD80表达,并检测IL-12的分泌水平.结果 Res组肺和胰腺组织病理学评分分别为（3.49±1.02）和（6.43±1.40）,而SAP组分别为（6.12±2.02）和（11.00±2.58）,Res组评分均显著降低（P＜ 0.05）.SAP组DC细胞表面分子CD80阳性表达率为（45.3±6.7）％,而Res组为（20.1±3.2）％,显著低于SAP组,差异有统计学意义（P＜0.05）;Res组和SAP组DC分泌IL-12浓度分别为（1 676.5±121.8） g/L和（4 436.4±169.8） g/L,Res组IL-12浓度显著低于SAP组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 Res能显著减轻SAP时肺和胰腺组织损伤,其机制与抑制肺DC活化有关.     

内镜经泪前隐窝入路治疗上颌窦前内下壁病变

目的　探讨鼻内镜下经泪前隐窝径路治疗上颌窦病变的临床效果。 方法　回顾性分析了2008年1月~2018年1月三家医院耳鼻咽喉头颈外科收治的采用内镜辅助下经泪前隐窝入路治疗的各种上颌窦病变患者67例的临床资料。 结果　上颌窦内下壁囊肿20例,上颌窦内下壁息肉6例,内翻性乳头状瘤2例,真菌球性鼻-鼻窦炎23例,变态反应性真菌性鼻-鼻窦炎13例,慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎1例。所有患者术后定期随访半年以上未见复发。 结论　鼻内镜下泪前隐窝入路能够充分显露上颌窦腔,彻底切除上颌窦内的病变,手术操作方便,能够有效治疗上颌窦各种良性病变,如有明显的泪前隐窝及齿槽隐窝存在,可作为上颌窦前内下壁病变的首选手术入路。     

隐匿性乳腺癌诊治分析(附10例报告)

目的:探讨隐匿性乳腺癌的诊断与治疗方法。方法:对经治的10例隐匿性乳腺癌的临床及病理资料进行回顾性分析。结果:10例均获随访,随访时间7个月~9年。生存7个月~2例,3年~3例,生存时间>5年者5例。1例行乳腺癌改良根治术的患者术后6年死于肝转移,4例乳腺标本未找到原发病灶者无复发及转移,经随访未发现乳腺外病灶。结论:确诊为隐匿性乳腺癌后,仍应按乳腺癌的处理原则进行治疗,宜选择根治术或改良根治术,术后继续行化、放疗,ER、PR阳性者行序贯内分泌治疗。术后要密切随诊。     

高效液相法测定曲匹布通片含量及溶出度

目的建立HPLC法测定曲匹布通片含量及溶出度。方法选用PhenomenexCl8柱(250mm×4.60mm,5um),甲醇一醋酸钠缓冲液(取醋酸钠6.13g,加水750ml,加冰醋酸调节pH值至2.5)(60:40)为流动相,检测波长为271nm,流速:1.0mL.min-1,柱温:35℃。结果曲匹布通在7.48～37.42ug.mL-1范围内,线性关系良好,F0.9999,平均回收率为98.9%。结论该法简便、准确、专属,可用于该片的质量控制。     

闭合性肝损伤67例诊治分析

目的总结闭合性肝损伤的诊断和治疗经验。方法回顾性分析67例闭合性肝损伤患者的临床资料。结果非手术治疗9例，其中1例出现胆道出血，1例发生肝脓肿，均治愈出院；手术治疗58例，术中大出血死亡2例，术后肝功能衰竭死亡2例。并发症：膈下感染3例，肝内脓肿1例。结论肝脏损伤应尽早判断损伤的程度，严格的掌握非手术治疗指征，选择合理的手术方式，可提高肝损伤的治愈率，减少术后并发症。     

腹腔镜在腹部损伤探查中的应用体会

目的：探讨腹腔镜在腹部损伤中的应用价值。方法：回顾性分析2004年2月—2009年2月的26例腹部损伤患者应用腹腔镜诊断和治疗效果。结果：全组26例均在腹腔镜下明确诊断,腹腔镜下完成治疗19例,1例探查阴性,中转开腹6例,无严重并发症和死亡病例。结论：腹腔镜探查腹部损伤具有直观性、创伤小、恢复快、诊断率高、安全可靠等优点,可同时完成诊断与治疗,效果可靠,值得推广应用。     

常运动对大学生Wingate无氧运动能力的影响

目的为研究有规律的运动对大学生无氧运动能力的影响,采用Wingate功率自行车测试比较常运动和久坐大学生的无氧做功能力,并用表面肌电信号分析下肢主要肌群无氧疲劳特征。方法募集38名男大学生,分为常运动和久坐大学生两组,每组各19名。常运动组的质控标准是每周每次运动超过30min、每周运动次数≥4次;0~3次则为久坐组。采用日本COMBI公司PowerMax Ⅶ功率自行车进行Wingate无氧功率测试,比较两组学生最大功率输出(peak power output,PP)、平均功率(mean power output,MP)和无氧疲劳指数(anaerobic fatigue index,AFI)的差异。同时采集了Wingate运动过程中下肢股直肌、股外侧肌、股内侧肌和股二头肌的表面肌电信号,利用自主构建的非线性小波对表面肌电信号的强度和平均功率频率(mean power frequency,MPF)进行分析,检测肌肉纤维的募集与肌肉无氧疲劳状况。结果常运动大学生功率自行车PP和MP显著高于久坐大学生(P0.05),AFI明显小于久坐大学生。肌电信号MPF随着疲劳的产生而持续下降,常运动组的下降趋势比久坐组显著。肌电信号的强度两组也呈现不同的趋势。结论常运动组大学生的无氧运动能力显著高于久坐组。无氧运动能力与快肌纤维密切相关,结合功率输出和肌电信号分析,大学生进行有规律的运动对于增加快肌纤维的比例和面积,并进一步增加肌肉的爆发力和速度有积极的影响。