小儿气管食管异物224例诊断分析

我院自1980年以来共收治小儿各类气管、咽喉、食管异物224例,年龄2个月～14岁,其中2～6个月10例,～1岁62例,3岁103例,～5岁27例,～14岁22例。异物的种类有花生、玩具、葡萄、瓜子、骨头、软糖、黄豆、硬币、鱼刺等。有机物占78％,以花生居多,无机物占22％。异物部位:气管或支气管168例,鼻腔或咽部38例,食管或肠道18例。     

川芎嗪注射液治疗糖尿病性周围神经病变30例

糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见慢性并发症之一，目前临床尚无特异的治疗方法。自2000年以来，作者采用川芎嗪注射液治疗本病30例，疗效满意，总结报告如下。     

中药复方搏癌丸对人肝癌HepG_2细胞增殖及凋亡的影响

目的:研究中药复方搏癌丸对人肝癌HepG_2细胞增殖及凋亡的诱导作用。方法:采用细胞药理学和血清药理学方法,对比观察(阴性无药血清对照、阳性药5-氟尿嘧啶血清对照)搏癌丸诱导HepG_2细胞的增殖及凋亡。(1)MTT法观察4个搏癌丸药物血清浓度对HepG_2细胞增殖的抑制作用,从中筛选出搏癌丸的有效药物浓度。(2)电镜及流式细胞仪观察HepG_2细胞凋亡。结果:(1)10%、5%、2.5％搏癌丸药物血清3个有效浓度均对HepG_2细胞增殖有显著抑制作用(P<0.01),增殖抑制作用随药物浓度增高而有加强趋势,3个有效浓度组间差异均有显著性(P<0.01)。(2)10％搏癌丸药物血清作用HepG_2细胞48小时后,HepG_2细胞核明显缩小,浆比减少,核仁减少、浓缩甚至消失,核内异染色质明显增多,核膜完整,可见早、中、晚期细胞凋亡,出现凋亡小体。(3)10％搏癌丸药物血清作用HepG_2细胞48小时后,流式细胞仪检测的细胞凋亡率为25.34％,均显著高于相应无药血清对照组的3.54％(P<0.05)。结论:搏癌丸能在一定程度上抑制HepG_2细胞的增殖和诱导HepG_2细胞凋亡。     

食管癌术后局部区域复发的治疗的疗效分析

目的探讨食管癌术后局部区域复发的放射治疗方法. 方法食管癌术后局部区域复发45例,其中锁骨上区复发11例,纵隔复发23例,锁骨上区加纵隔复发5例,纵隔加吻合口复发6例.全组均行放射治疗,剂量50～80Gy,19例疗后行FP方案化疗. 结果全组中位生存时间12个月,1、2、3年生存率分别为51.1%、26.7和11.1%.放射治疗后化疗与未行化疗者,3年生存率分别为21.1%和3.9%,但P＞0.05.多因素分析提示术后分期(P＝0.023)及近期放射治疗效果(P＝0.002)与预后密切相关. 结论食管癌术后局部区域复发放射治疗是首选治疗方法,疗后局部控制好,预后也好,放射治疗剂量应以60Gy以上为宜.     

细辛的临床应用

细辛味辛性温，入肺肾二经，具有祛风散寒止痛、温肺化痰宣窍之功。辛味能开通，又有窜透开滞、通利水道的作用。《本经》称细辛“主咳逆上气，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌……利九窍”。《药性论》赞细辛“去皮风湿痒，能止眼风泪下，……除齿痛，主血闭”。笔者运用细辛治疗咳喘、泄泻、风湿痹痛、口疮、牙痛、冻疮、腹痛及鼻渊等，颇有体会，兹录医案三则如下。例1：顽泻廖某，女，52岁，患慢性腹泻4年。曾用抗炎、止泻及助消化药治疗来效。近半月来症状加重，泻下无度，日行近20次，完谷不化，腹部隐痛，喜温直按，纳呆，形寒肢…     

手外伤的急诊治疗体会

目的总结手外伤的急诊治疗经验。方法回顾性分析由急诊创伤外科处理的653例手外伤患者的临床资料。其中,肌腱伤225例,血管伤15例,神经伤36例,指骨骨折74例,掌骨骨折11例;皮肤软组织缺损51例。结果全部肌腱伤、神经伤、指骨和(或)掌骨、腕骨骨折病例术后恢复良好,优良率为80.1%。结论重视首诊的急诊医生的手外科知识及技能的培训,提高诊治水平,尽可能一期完成皮肤、神经、血管、肌腱的修复及骨骼的解剖复位,早期完成手部功能重建,可取得良好的效果。     

局限性腕骨融合术新型内固定方式的探讨——四角腕骨融合器

目的:研发新型四角腕骨融合器。方法:根据所测国人头、月、三角和钩骨关节有关数据设计草图,选用钛合金制出粗样,然后置入新鲜尸体腕关节标本模拟四角腕骨融合术,修改后制作成品。结果:四角腕骨融合器的钢板部分由锥形板和相连的中心圆桶状结构组成。锥形板开有4个螺钉孔,各通过一根松质骨螺钉与4块腕骨固定,中心圆桶状结构中空可供植骨,外侧面制有螺纹与腕骨紧密咬合,同时制作了配套工具。结论:四角腕骨融合器可使4块腕骨间的固定强度大大提高,并可防止融合体向关节中心的旋转和塌陷,是局限性腕骨融合术中新型、可靠的内固定方式。     

张仁针灸治疗难治性眼病经验

张仁主任医师,现任上海市针灸学会理事长.从事针灸临床30多年,在长期的医疗实践中,不断探索现代难治病的针灸治疗方技,尤其对难治性眼病的针灸治疗,形成了一套独特而完整的经验.现将跟师所得,总结如下.     

1839名军队离退休干部痴呆患病率调查

目前老年期痴呆已成为威胁我国老年人健康的主要病种之一,为了解广州军区广州总医院体系部队老干部中该病的患病情况开展了此次调查。 1.对象与方法:病例来源于广州军区广州总医院体系部队广东省范围内所有60岁以上的军师职离退休干部。整个调查分三步进行,首先对调查对象进行MMSE测试,具体入