肝癌特异性AFP亚型分离检测法的建立

目的建立聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)结合蛋白印迹(WB)技术分离检测肝癌特异性甲胎蛋白亚型(HS-AFP)方法。方法以自然阶段梯度PAGE分离血清甲胎蛋白(AFP),WB技术检测AFP亚型,摸索研究AFP分离、转膜、呈色检测的实验条件。对82例肝癌、95例良性肝病患者及44例健康献血员的血清AFP亚型进行分离检测,分析肝癌与良性肝病AFP亚型谱型的差别。结果成功建立了血清AFP亚型分离检测法,分离检测出HS-AFP。肝癌患者HS-AFP阳性率为74.4%,显著高于良性肝病组。结论建立的HS-AFP分离检测法有助于肝癌诊断。     

冷循环射频消融术治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:探讨冷循环射频消融术(RFA)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法:76例晚期非小细胞肺癌患者行冷循环射频消融术治疗,术后3个月通过CT平扫和增强扫描评价疗效。结果:本组无手术死亡,均成功施行RFA;术后3个月复查CT,大多数肿瘤较术前有不同程度的固缩,肿瘤密度明显减低(P<0.05),其中CR6例,PR46例,MR16例,NC8例。结论:冷循环射频消融术治疗晚期非小细胞肺癌近期效果显著,可作为晚期肺癌综合治疗措施之一。     

正确认识“心身耗竭”（上）

<正>在现实生活中，无论从事何种工作，都有越来越多的人感到心身疲惫，出现情绪不稳、易发脾气及做事没兴趣等现象。这提示可能出现了“心身耗竭”，需要及时进行干预。随着人们对心理问题的关注，对心身耗竭的充分了解及正确认识也显得尤为迫切。     

内淋巴囊分流术治疗颈静脉球憩室致类梅尼埃病样症状1例北大核心CSCD

颈静脉球憩室(JBD)是颈静脉顶端在岩骨内向前、向内、向上扩展而形成,常突入内听道、后颅窝、后半规管之间的骨质疏松区。当颈静脉球憩室累及中耳时可引起传导性听力下降,当其累及不同的内耳结构时,可导致听力下降、眩晕、耳胀满感等类梅尼埃病症状。前庭导水管和耳蜗导水管在内、外淋巴液的循环和压力平衡中有重要的作用。     

改良25G细针旁正中入路腰麻对剖宫产麻醉效果的影响

目的：探讨改良25G细针旁正中入路腰麻对剖宫产麻醉效果的影响。方法：选择2019年1月—2021年1月于我院行剖宫产的82例产妇作为观察对象，按便利抽样法分为A组(41例)与B组(41例),A组实施传统针内针正中入路组腰麻，B组实施改良25G细针旁正中入路腰麻。对比两组的穿刺相关指标、血流动力学、镇痛效果、阻滞情况、并发症情况。结果：B组的总穿刺时间短于A组，穿刺次数、针尖接触骨骼次数少于A组，穿刺深度小于A组(P<0.05),两组的一次穿刺成功率无显著差异(P>0.05);进入手术室后(T1)、麻醉后30min(T2),两组的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度(SpO₂)对比无统计学差异(P>0.05);两组的镇痛效果及感觉、运动阻滞起效时间对比无统计学差异(P>0.05);B组的并发症总发生率低于A组(P<0.05)。结论：无论行传统针内针正中入路还是改良25G细针旁正中入路腰麻，均可稳定患者术中的血流动力学，有效阻滞感觉和运动神经，镇痛效果均较好，但后者入路方式具有缩短穿刺时间、减少穿刺次数和穿刺深度的优势，不会影响穿刺成功率，还...     

6例血栓性血小板减少性紫癜的诊疗分析

目的 探讨血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床表现及诊疗经验。方法 对三门峡市中心医院2015年—2021年，收治的6例血栓性血小板减少性紫癜患者的临床资料进行回顾性分析。结果 6例患者中3例女性，3例男性，年龄为12岁～73岁，其中1例伴妊娠发病，1例儿童发病，4例成年人无诱因发病。1例治愈后复发，1例死亡，其余4例治愈出院。6例血栓性血小板减少性紫癜患者的诊疗中，共进行血浆置换48次。实验室检查的血色素(Hb)、血小板计数(Plat)、乳酸脱氢酶(LDH)、破碎红细胞百分比，在疾病治疗前后变化明显，具有疗效评估价值。结论 重视血栓性血小板减少性紫癜的早期诊断，及时进行血浆置换，降低输血不良反应风险，治疗效果及预后较好。     

急性缺氧诱导小鼠心肌细胞微小RNA-34a升高和凋亡实验研究

目的:探讨急性缺氧对心肌细胞miR-34a表达、蛋白磷酸酶1核靶向亚基(PNUTS)蛋白和凋亡的影响。方法:原代培养小鼠乳鼠心肌细胞，缺氧24 h造模，使用antimiR-34a纳米颗粒干预。将其随机分为三组：对照组、缺氧组、缺氧+antimiR-34a纳米颗粒组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)测miR-34a表达，Western blot检测PNUTS蛋白表达，流式细胞术测凋亡率。结果:与对照组相比，缺氧24 h后miR-34a表达明显增高(P<0.05),PNUTS水平降低(P<0.05),凋亡率升高(P<0.05);与缺氧组相比，缺氧+antimiR-34a纳米颗粒组的miR-34a表达下降(P<0.05),PNUTS水平升高(P<0.05),凋亡率下降(P<0.05)。结论:急性缺氧上调小鼠心肌细胞miR-34a基因表达，下调其下游PNUTS蛋白表达，同时上调凋亡率；antimiR-34a纳米颗粒抑制急性缺氧诱导的小鼠心肌细胞miR-34a升高，PNUTS降低以及细胞凋亡。     

目标设定式认知教育联合个性化饮食护理在老年溃疡性结肠炎中的应用效果观察

目的:观察目标设定式认知教育联合个性化饮食护理在老年溃疡性结肠炎(UC)中的应用效果。方法:将84例老年UC患者随机分为对照组和观察组，每组42例。对照组患者采用常规认知教育和饮食护理，观察组患者在对照组的基础上实行目标设定式认知教育和个性化饮食护理，比较2组患者的生活质量、营养状况和护理满意度。结果:观察组患者生活质量评分高于对照组，营养状况好于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年UC患者采用目标设定式认知教育联合个性化饮食护理有利于提高患者的生活质量和护理满意度，改善患者的营养状况，促进患者康复。     

正确认识“心身耗竭”（下）

<正>心身耗竭综合征演变过程心身耗竭综合征一般都是发生在比较优秀的员工身上，工作热情高，对待工作任务比较认真，浑身充满干劲，在工作中追求他们的个人价值。但是高强度的工作迫使他们经常加班，甚至回家也会一直工作到深夜，没有身体锻炼，饮食不规律、不健康，缺少个人娱乐，甚至错过陪伴孩子及家人，把自己完全孤立了起来。人类是社会性动物，当正常的人际交往被切断时，我们不可能感觉良好。曼弗雷德·舍德洛夫斯基说：“来自家庭、朋友和同事的支持是抵抗压力的重要缓冲剂。”