乙型肝炎病毒多表位治疗性抗原基因的合成、表达及抗原性研究

目的研究乙型肝炎病毒多表位治疗性疫苗基因的合成、表达及其产物的抗原性。方法设计、并合成乙型肝炎病毒多表位抗原基因BPT,克隆入融合表达载体pWR450-1,构建重组质粒PWR/BPT。在大肠杆菌中表达乙型肝炎多表位抗原蛋白并纯化该蛋白,并用Western-blotting方法初步检测该抗原蛋白的抗原性。结果成功构建了融合表达载体PWR/BPT,在大肠杆菌中表达出乙型肝炎多表位抗原蛋白,Western-blotting 检测显示该蛋白具有良好抗原性。结论HBV多表位治疗性抗原基因的设计是成功的,其在大肠杆菌中表达的重组融合蛋白具有良好的抗原性,可能是较理想的HBV治疗性疫苗候选物。     

树突状细胞负载前列腺癌细胞抗原后的抗肿瘤免疫作用

目的 探讨小鼠树突状细胞(DC)负载前列腺癌细胞株RM-1的裂解产物后，诱导特异性细胞毒T淋巴细胞(CTL)及其抗肿瘤的免疫作用。方法 将RM-1细胞的裂解产物(T-lysate)作为肿瘤抗原负载小鼠骨髓来源的DC，构建DC瘤苗(T-lysate／DC)，采用流式细胞术和四唑氮蓝(MTT)还原法检测其免疫活性；ELISA法检测其诱导细胞因子白介素(IL)-2和γ-干扰素(IFN-γ)的作用；体内实验检测DC瘤苗的抗肿瘤免疫治疗作用和免疫保护作用。结果 DC负载RM-1细胞的裂解产物后，其主要组织相容性复合物(MHC-Ⅰ、Ⅱ)及共刺激分子(B7-1、B7-2)的表达明显增高；T-lysate／DC能够诱导小鼠产生RM-1特异性CTL，使细胞上清液中IL-2和IFN-γ水平升高，对小鼠具有免疫保护作用，并能有效抵抗肿瘤细胞的攻击；经T-lysate／DC治疗的荷瘤小鼠瘤体生长减慢，存活期延长，瘤体出现坏死和炎细胞浸润。结论 DC负载前内腺细胞解产物后，能够有效诱导搞肿瘤免疫反应，为前列腺癌的临床治疗提供了新策略。     

细胞增殖特性与良性脑膜瘤复发的关系

目的 :探索良性脑膜瘤的复发与肿瘤细胞增殖能力的关系 ,并寻找能预测其复发的指标。　方法 :对 1 5例复发的良性脑膜瘤和 2 2例非复发的良性脑膜瘤共 4 9份标本分别进行增殖细胞核抗原 (PCNA)和Ki 6 7的免疫组化染色 ,计数阳性细胞数的比率即标记指数 (LI) ,比较各组间的PCNALI和Ki 6 7LI。　结果 :复发的良性脑膜瘤的PCNALI和Ki 6 7LI均显著高于未复发组 (P <0 .0 5 ) ;复发组中同一患者前后两次手术标本的PCNALI和Ki 6 7LI均无显著差异 (P >0 .0 5 )。　结论 :复发的良性脑膜瘤的细胞增殖性高于未复发组 ,当PCNALI>2 .0 %时 ,提示肿瘤有复发倾向。良性脑膜瘤复发后其增殖特性无明显改变     

人脑胶质瘤白介素13受体基因表达与肿瘤增殖活性的关系研究

目的探讨人脑胶质瘤白介素13受体（IL-13R）基因表达与肿瘤增殖活性的关系。方法对6例正常脑组织，50例人脑胶质瘤和2个脑瘤体外细胞系采用RT—PCR法和免疫组织化学法检测IL-13R。结果人脑胶质瘤组织IL-13RαmRNA总阳性表达率70％，正常脑组织中仅1例有极弱的表达；2例恶性胶质瘤体外细胞系均高表达。IL-13RαmRNA表达率和表达丰度与胶质瘤分级（前者rs=0．87，P〈0．01；后者rs=0．69，P〈0．01）、肿瘤增殖活性Ki-67LI（r=0．64，P〈0．01）呈正相关，即胶质瘤恶性程度越高，IL-13RαmRNA表达率和表达水平越高。结论IL-13Rα基因在人脑胶质瘤中表达上升，与肿瘤的分级和肿瘤增殖活性呈正相关，可作为预测某些肿瘤治疗效果及监测复发的指标之一。     

大叶紫薇叶中降血糖活性成分的筛选

为筛选大叶紫薇叶中具有降血糖活性的成分,采用3T3-L1细胞葡萄糖消耗模型作为检测手段,对大叶紫薇叶提取物采用HP-20树脂吸附、溶剂萃取、制备薄层分离和制备高效液相分离,导向筛选具有降血糖作用的各分离组分.结果发现,大叶紫薇叶中corosolic acid、熊果酸和总三萜具有降血糖活性.     

主动脉夹层血肿36例的诊治分析

目的　探讨主动脉夹层血肿的临床特点及诊治方法。方法　回顾性分析 3 6例主动脉夹层血肿的临床资料 ,分析其临床特点、误诊情况、影像学诊断及内科治疗。结果　 86.1%的病例有高血压史和现症高血压 ,其中合并冠心病 7例、糖尿病 4例、高脂血症 17例 ;88.9的病例有胸、腰背或腹痛并呈游走性 ;经治疗病情缓解出院 2 8例 ,占 77.8% ;死亡 8例 ,病死率为 2 2 .2 %。结论　结合临床表现和影像学检查 ,发现内膜撕裂口、钙化的内膜内移或真假腔 ,是确诊主动脉夹层血肿的关键     

内镜治疗老年总胆管结石30例体会

目的：探讨内窥镜治疗老年总胆管结石的安全性和有效性。方法：对我院普外科收治的30例70岁以上的老年总胆管结石患者进行回顾性分析，所有患者均经B超或螺旋CT明确诊断并接受内镜治疗，治疗方法包括逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)，鼻胆管引流（endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)，乳头括肌切开（endoscopic shincterotomy,est)和取石术，碎石术，测定患者内镜治疗前后的生化指标变化。结果：30例老年总胆管结石患者行ERCP检查，成功率100％，28例行EST，总胆管结石直径＜1.0cm者成功率100％，结石直径1.0-1.5cm者成功率86％，结石直径≥1.5cm者需进行机械碎石取石，成功率75％；另有2例患者植入塑料支架作长期引流。1例患者发生与内镜有关的并发症，死亡例，30例患者治疗后各项生化指标较治疗前均有明显改善（P＜0．001）。结论：内镜治疗老年总胆管结石成功率增高，避免了手术创新，安全性好，缩短住院时间，是当前治疗老年总胆管结石的首选方法。     

卡介苗诱导U-937及THP-1巨噬细胞释放一氧化氮的实验研究

目的 :利用不同的人巨噬细胞株 ,观察其在卡介苗 (BCG)诱导下产生一氧化氮 (NO)的可能性 ,探讨人体巨噬细胞在吞噬、杀灭结核分支杆菌过程中NO的作用。方法 :培养THP 1及U 937巨噬细胞 ,用抗酸染色方法 ,观察THP 1及U 937巨噬细胞对BCG的吞噬率 ;设不同细胞数组 ,添加不同剂量BCG ,用Griess法检测上清液中NO的含量。结果 :U 937巨噬细胞、THP 1巨噬细胞对BCG的吞噬率分别为 (14 .82± 2 .12 ) % ,(5 5 .71±8.4 2 ) % ,与U 937相比 ,THP 1对BCG有更强的吞噬能力 (P <0 .0 1) ;在不同细胞数组中 ,添加BCG均可以明显提高U 937和THP 1两种巨噬细胞对NO的分泌 ,并随着添加BCG剂量的增加而分泌增加。只有在添加大量BCG后 ,才有较大量NO产生。结论 :NO参与人巨噬细胞吞噬、杀灭结核菌的过程 ,在大量结核菌感染后 ,NO可能发挥更大的杀菌作用     

肺动脉栓塞32例的临床特征及诊断思路

目的　提高肺动脉栓塞的诊断意识和诊断技术。方法　回顾性分析 32例肺动脉栓塞患者的基础疾病、诱因、临床表现和辅助检查以及诊疗及预后情况。结果　 32例肺动脉栓塞中下肢深静脉血栓形成是主要病因 ,病死率 34 .4 % ;误诊率 75% ;误诊与肺动脉栓塞的临床表现特异性不高。结论　医生的诊断意识不强和诊断水平不高有关 ,提高对肺动脉栓塞的诊断意识和诊断水平是减少误诊的关键     

应用局部皮瓣治疗仰趾畸形

目的:探讨烧、创伤后,足背瘢痕挛缩所致仰趾畸形的治疗。方法:术中将足背瘢痕切除,彻底松解挛缩,将弓弦状伸肌腱切除部分或切断,切除部分挛缩的跖趾关节背侧关节囊,使关节复位,克氏针外固定,在拇指内侧或小趾侧,以跖趾关节处为蒂设计逆行皮瓣,转移覆盖外露的跖趾关节,供区及瘢痕切除后创面行全厚或断层皮片修复。结果:本组7例,均采用逆行皮瓣修复,畸形完全纠正,无继发畸形。结论:应用拇指及小趾侧方逆行皮瓣转移,治疗仰趾畸形可达到满意效果。