PET/CT显像在肺癌胰腺转移中的应用价值

目的评估肺癌胰腺转移瘤的CT表现及FDG代谢程度。方法对24例经确诊的肺癌胰腺转移瘤病例进行分析。所有患者都接受18F-FDG PET/CT显像,病灶FDG代谢程度增高(SUVmax2.5),则被视为阳性转移灶。结果 24例肺癌胰腺转移瘤中,腺癌10例(41.7%),鳞癌8例(33.3%),小细胞癌6例(25%)。16例为单发病灶,7例为多发病灶,1例为弥漫性病灶。病灶SUVmax:3.68~13.76不等,平均值为7.08,其中SUVmax≤5的5例、5SUVmax10的15例、SUVmax≥10的4例,病灶SUVmax 5~10之间发生率与其他区间差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PET/CT在发现肺癌胰腺转移诊断正确率较高。     

非酒精性脂肪性肝病患者尿酸水平与人体测量学指标的研究

目的：探讨非酒精性脂肪性肝病患者人体测量学指标与血尿酸水平的关系。方法选择2010年1月至2012年8月经彩色多普勒超声及肝组织活检诊断为NAFLD患者109例为NAFLD组,选择同期健康体检者47例为非NAFLD组。常规测量两组人员人体测量学指标[身高、体质指数、腰围（WC）、臀围]及生物化学指标[空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、血尿酸（SUA）]。结果与非NAFLD组相比,NAFLD组患者BMI显著增高（P =0.000）,腰围（WC）亦显著增高（P男性=0.000;P女性=0.026）。NAFLD组男性人员患者腰臀比（WHR）明显高于非NAFLD组男性人员患者（P =0.000）,而两组女性人员患者WHR差异无统计学意义（P =0.119）。相对于非NAFLD组, NAFLD组男性患者血尿酸（SUA）水平明显高于非NAFLD组（P =0.000）,而两组女性人员患者SUA水平差异亦无统计学意义（P =0.386）。结论高尿酸血症（HUA）与NAFLD患者人体测量学指标变化及性别相关。     

雪旺细胞外泌体影响胶质瘢痕形成修复小鼠脊髓损伤的实验研究

目的:探讨雪旺细胞外泌体（SCDEs）对小鼠脊髓损伤的修复作用。方法:从小鼠坐骨神经中提取原代雪旺细胞,并将雪旺细胞培养上清分次超速离心得到雪旺细胞外泌体。透射电镜鉴定外泌体 ,尾静脉注射外泌体,每周2次,每次3 μL/只,BMS评分观察小鼠行为学功能恢复,免疫荧光染色观察外泌体神经保护作用和胶质瘢痕变化情况。结果:SCDEs的直径范围为40~100 nm;与PBS组相比, SCDEs组行为学BMS评分增加（P<0.05）,神经学功能指标有所恢复（P<0.01）,胶质瘢痕增加（P<0.01）。结论:SCDEs可以促进损伤后胶质瘢痕的增加,修复脊髓损伤。     

李建强针灸治疗顽固性失眠经验

顽固性失眠是临床常见病、多发病,严重影响患者的身心健康。李建强副教授认为人之寐寤由神主导,神安则寐,神动则寤。五脏不和、神不安其脏为顽固性失眠的主要病机;临证善用太冲、内关、三阴交、尺泽、太溪、照海、足三里七穴为基础穴组通调五脏,推广应用焦氏头针血管舒缩区于失眠的治疗中,博采众长,辨证施治,穴简效宏。     

C反应蛋白/白蛋白比值在弥漫大B细胞淋巴瘤患者中的预后价值

目的：探究C反应蛋白/白蛋白比值（C?reactive protein?to?albumin ratio,CAR）在弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B?cell lymphoma,DLBCL）中的预后价值。方法：回顾性分析南京医科大学第一附属医院2009年12月—2018年12月收治的初诊DLBCL患者的临床资料。使用Kaplan?Meier方法分析影响无进展生存期（progression?free survival,PFS）和总生存期（overall survival,OS）的因素,使用Cox比例风险回归模型进行单变量及多变量分析。结果：314例患者纳入分析,截至2019年6月,中位随访50个月,中位PFS和OS均未达到。生存分析显示CAR增高具有更差的PFS和OS（P均<0.001）,且CAR是影响PFS（P=0.006）及OS（P=0.009）的独立预后因素。此外,将CAR与美国国家综合癌症网络国际预后指数（National Comprehensive Cancer Network International Prognostic Index,NCCN?IPI）结合后对DLBCL的PFS和OS的预测和判别能力优于NCCN?IPI（P=0.010和P=0.002）。结论：CAR为简单易行的参数,可作为预测DLBCL临床预后的良好指标。     

ECHO20病毒株KM/EV20/2010的分离鉴定及其VP1基因序列特征分析

目的分离并鉴定2010年云南省昆明市甲型肝炎患儿粪便标本中混存的ECHO20(Echovirus 20,ECHO20)KM/EV20/2010病毒株,分析其VP1基因遗传特征。方法采用KMB17细胞对大便标本进行病毒分离;采用微量细胞病变法,经WHO肠道病毒组合血清及单价血清对该分离株进行鉴定;采用RT-PCR法扩增病毒VP1基因并进行序列测定,并运用Mega 4.0等软件进行分析处理。结果分离毒株经微量中和试验鉴定为ECHO20血清型,编号为KM/EV20/2010;经RT-PCR法扩增获得为867bp的VP1基因,与国内分离株核苷酸和氨基酸的同源性分别为79.5%~91.7%和98.9%~99.6%,与国外分离株的核苷酸和氨基酸同源性分别为80.2%~83.2%和96.4%~99.6%;在进化树上云南分离株与GenBank中登录的中国国内2001年山东分离株01352和1998年法国分离株94CF1666形成一个进化分支。结论 KM/EV20/2010分离株为肠道病毒ECHO20型病毒,可用KMB17人二倍体胚肺成纤维细胞分离增殖。     

被动凝集法和ELISA法检测成人肺炎支原体抗体的临床价值比较

目的比较被动凝集(PPA)法与酶联免疫吸附试验(ELISA)检测成人肺炎支原体(MP)感染的临床价值。方法分别采用PPA、ELISA法检测90例成人CAP患者的MP抗体及MP-IgA、MP-IgM、MP-IgG抗体并进行分析。结果 PPA法检测MP抗体阳性率为72.2%(65/90),ELISA法检测总抗体阳性率为50.00%(45/90),差异有统计学意义(P<0.05)。ELISA法检测MP-IgA阳性率为26.7%(24/90),MP-IgM的阳性率为22.2%(20/90),差异无统计学意义(P>0.05),且存在一致性(Kappa=0.520);MP-IgG阳性率为37.8%(34/90),与MP-IgM、MP-IgA阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。PPA滴度越高,ELISA法MP-IgA、MP-IgM阳性检出率越高。结论 ELISA检测MPIgA、IgM、IgG联合PPA检测MP抗体效价可以提高CAP诊断的准确性,对早期诊断成人MP感染有重要临床意义。     

玻璃离子水门汀垫高术在正畸治疗中的应用

对45例安氏错患者在正畸治疗前期(2～5月)应用玻璃离子垫高术,短期内不引起垂直向高度指标的变化、没有明显垂直向改变。这种方法在正畸治疗中短期应用具有可行性。     

肥大细胞脱颗粒在牙周炎病理中的作用

目的:探讨肥大细胞脱颗粒在牙周炎病理中的意义。方法:将自愿接受研究的受试者分为3组:轻度慢性牙周炎组(轻度组,17例)、重度慢性牙周炎组(重度组,18例)、正常对照组(15例)。取牙龈活检组织制作连续切片,HE染色在光镜下观察各组牙周组织的组织学改变;甲苯胺蓝染色法观察各组肥大细胞的数量及肥大细胞脱颗粒状况;天狼猩红染色法观察各组牙周组织纤维化的程度。结果:与正常对照组相比,各慢性牙周炎组的牙周组织中肥大细胞显著增多(P<0.01);重度组与轻度组相比较肥大细胞数量和脱颗粒率均明显升高(P<0.01),牙周组织纤维化程度更加严重(P<0.05)。结论:肥大细胞的募集、脱颗粒和纤维化程度与牙周炎的严重程度相关,提示肥大细胞可能在牙周炎的发病和疾病进程中起着重要的作用。     

双端种植固定桥修复前后种植体-骨界面的动力学研究

目的 探讨动态加载时种植桥的骨界面应力分布规律,为临床提供参考.方法 在双端种植桥修复前后的有限元模型上,模拟一个咀嚼周期0.875 s内连续性的垂直向、舌向及颊向运动,分别对两颗种植基牙和种植桥进行单独加载和共同加载.计算种植体-骨界面的应力并比较,绘制应力图.结果 修复前加载(5-｜) 牙冠,斜向加载完成时(5-｜)骨界面的应力最大值是垂直加载完成时的4.2倍.修复后同时加载两颗种植基牙的修复冠及桥体,斜向加载完成时(5 -｜)骨界面的应力最大值是垂直加载完成时的1.2倍.修复前加载在(5-｜)牙冠上,0.300 s时应力最大值为48.393 MPa;单独加载种植桥的(5-｜)修复冠,0.300 s时模型总体最大值为9.541 MPa,在(7-｜)骨界面的远中颈缘.单独加载桥体和同时加载种植基牙的修复冠及桥体时(7-｜)骨界面应力最大值在各时段末均大于(5-｜)骨界面.结论　双端种植桥减少斜向载荷的不利影响,均匀合理地分布骨界面的应力.