家族性高胆固醇血症1例

家族性高胆固醇血症（familial hypercholesterolemia,FH）是一种常染色体显性遗传性疾病,其特点为患者血浆中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平明显增高,临床表现为黄色素瘤及早发动脉粥样硬化,如不尽早发现及合理治疗,易导致冠心病、脑血管栓塞等,易猝死。现报道我院心外科收治的1例典型家族性高胆固醇血症患者。     

急性冠脉综合征患者IMA与hs-CRP、cTnT诊断价值

目的探讨缺血修饰蛋白(IMA)、超敏CRP(hs-CRP)以及肌钙蛋白T(cTnT)与急性冠脉综合征(ACS)的诊断价值。方法选择50例临床确诊为ACS的患者,测定其血清IMA、hs-CRP、cTnT的水平,并与40例健康体检者进行对照分析,计算单项或联检的敏感性和特异性,绘制ROC曲线,计算ROC曲线下面积。结果 50例ACS患者IMA与hs-CRP、cTnT水平明显高于健康对照组(P值均<0.001)。IMA与hs-CRP、cTnT水平呈负相关(r=-0.53、-0.50,P<0.01)。ACS患者IMA与hs-CRP、cTnT的ROC曲线下面积(AUCROC)分别为0.936、0.657、0.856,在最适诊断参考值分别为70.15 U/mL、1.30 mg/L、0.01μg/L,诊断的灵敏度为87.5%、78.0%、80.0%,特异度分别为96.0%、57.5%、80.0%,约登指数分别为0.84、0.36、0.60,阳性似然比分别为21.88、1.84、4.00,阳性预测值分别为90%、70%、83%,阴性预测值分别为94%、68%、76%,三项联合检测灵敏度可达99.5%。结论血清中IMA和hs-CRP、cTnT水平升高与心肌缺血程度有密切关系。IMA可作为急性心肌缺血的早期诊断指标,对ACS具有较高诊断价值,三项联合检测可明显提高了ACS早期诊断的灵敏度。     

产后抑郁症的心理社会因素调查研究

目的:研究产后抑郁症的发生率及其相关的心理社会因素。方法:选取2008～2009年在该院分娩的无产前抑郁症的120例初产妇,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、自编心理社会因素调查表对产妇产后的抑郁情况进行分析。结果:产后抑郁发生率为18.33%,而年龄、家庭经济状况、分娩方式、新生儿性别、居住条件、夫妻关系、婆媳关系、产后睡眠情况等的不同对产后抑郁症的影响有明显统计学差异(P<0.05或P<0.01)。结论:心理社会因素对产后抑郁的影响不容忽视。临床上,我们应减少相关危险因素的发生,对已经存在的危险因素及时进行干预,从而减少产后抑郁的发生。     

测定人血清纤维连接蛋白含量的双抗体夹心ELISA法的建立

４株经细胞融合获得的针对纤维连接蛋白（Ｆｎ）的单克隆抗体，经ＥＬＩＳＡ抗体相加试验和抗体竞争试验证实，为作用于Ｆｎ不同位点的单克隆抗体。选择其中２株单克隆抗体，应用于测定人血清Ｆｎ含量的双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法．其批内差异为４．５％，批间差异为５．９％．建立的标准曲线相关系数为０．９８２，测定１３２例献血员血清Ｆｎ合量为０．２５５±０．０２８ｍｇ／ｍｌ，与文献报道相符．     

颌面部淋巴结核误诊原因临床分析

目的：探讨颌面部淋巴结核的临床特点及误诊原因。方法：对18例颌面部淋巴结核的临床表现及诊治过程进行总结。结果：颌面部淋巴结核全身症状不明显，临床表现多样化，容易导致误诊。结论：多种检查方法综合分析有助于提高颌面部淋巴结核的确诊率；细针吸取细胞学检查用于颌面部淋巴结核的确诊简便、有效。     

唑来膦酸、阿法骨化醇、钙剂三联治疗骨质疏松症患者的效果

目的:观察唑来膦酸、阿法骨化醇、钙剂三联治疗骨质疏松症患者的效果。方法:选取112例骨质疏松症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各56例,对照组给予阿法骨化醇联合钙剂治疗,观察组给予唑来膦酸、阿法骨化醇、钙剂三联治疗,比较两组疗效、全身骨密度水平、疼痛评分和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组骨密度水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.71%,与对照组的8.93%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:唑来膦酸、阿法骨化醇、钙剂三联治疗骨质疏松症患者可提高治疗总有效率和骨密度水平,以及降低VAS评分,效果优于阿法骨化醇联合钙剂治疗效果。     

鄱阳湖重疫区成年妇女血吸虫再感染原因及健康教育对策的研究

在鄱阳湖重疫区,成年妇女每年血吸虫再感染率高达15％以上,严重损害她们的健康。本文旨在查清成年妇女血吸虫再感染的原因,据此提出针对性的干预措施,观察应用健康教育预防该组人群血吸虫再感染的效果及其推广应用价值。1材料和方法1．1研究程序研究分H个阶段进行,每个阶段2年,第1年基线调查,第2年健康教育。第一阶段研究结束后,将此阶段的健康教育方法扩大应用到第二阶段的研究现场,以验证前期研究的结果。1．2研究现场第一阶段选择都阳湖西南岸新建县饭湖（A村）和板山（A'村）两个村为研究现场,整群随机将A村分为实验组,A'…     

脑外伤后精神障碍的治疗体会

我院自 2 0 0 0年以来收治脑外伤后精神障碍患者 84例 ,并随机分成治疗组和对照组。治疗组给予扩张脑血管、脑代谢促进和镇静药物 ;对照组仅给予脑代谢促进和镇静药物。两组对比 ,治疗组效果明显好于对照组。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 84例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组共 46例 ,男 2 5例 ,女 2 1例 ,年龄最小 5岁 ,最大 76岁 ;对照组男 2 5例 ,女 13例 ,年龄最小 7岁 ,最大 72岁。损伤部位 :治疗组 46例 ,颞顶部脑挫伤 18例 ,额眶部脑挫伤 2 3例 ,蛛网膜下腔出血 5例 ;对照组 3 8例 ,颞顶部脑挫伤 15例 ,额眶部脑…     

CTA定量评价广西壮族人群非瓣膜性房颤患者左心耳结构与血栓形成关联性及意义

目的 探讨计算机断层扫描血管造影(CTA)定量评价广西壮族人群非瓣膜性房颤患者左心耳结构与血栓形成的关系。方法 选取2020年7月～2022年6月崇左市人民医院、钦州市第一人民医院、柳州市工人医院180例广西壮族人群非瓣膜性房颤患者,均行经食道超声心动图(TEE)、心脏CTA检查,以TEE为标准,统计CTA诊断左心耳血栓价值,分析CTA与TEE评价左心耳空间形态的一致性。根据TEE左心耳是否有血栓分为血栓组(80例)、无血栓组(100例),比较两组一般资料、开口长径、开口短径、开口周长、左心房容积、左心耳容积、左上肺静脉口长径、左心耳空间形态,经Logistic回归方程分析左心耳血栓形成的相关影响因素。结果 经CTA检查共检出左心耳血栓77例,诊断敏感度为92.50%(74/80),特异度为97.00%(97/100);CTA评价左心耳空间形态与TEE的一致性为98.89%(178/180),Kappa值为0.983(95%CI:0.891～1.075)(P<0.05);血栓组开口短径、开口长径、开口周长、左心耳容积、左心房容积、左上肺静脉口长径大于无血栓组,左心耳空间形态与无血...