岭南习用中药五指柑中木犀草素及总黄酮的含量测定

目的 建立五指柑药材中木犀草素及总黄酮的含量测定方法.方法 采用HPLC法测定木犀草素含量,色谱柱:Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-0.03％(体积分数)H3 PO4(体积比25∶75);流速:1.0 mL/min;检测波长:350 nm.总黄酮测定采用Al(NO3)...     

不同剂量人免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗免疫性血小板减少症对患儿外周血Th17细胞水平的影响

目的 探讨不同剂量人免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗免疫性血小板减少症(ITP)对患儿外周血辅助性T细胞17(Th17)细胞水平的影响.方法 选取78例ITP患儿,根据不同治疗剂量分为中等剂量组(中等剂量免疫球蛋白和糖皮质激素治疗,n=38)和大剂量组(大剂量免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗,n=40),比较两组临床疗效,观察...     

成人重型颅脑损伤患者肢体运动功能恢复的影响因素

目的 探讨成人重型颅脑损伤患者肢体运动功能的影响因素。方法 选取广安市人民医院2017-10—2022-01收治的162例成人重型颅脑损伤患者,回顾分析其出院时肢体运动功能障碍的发生率,对患者的基线资料、损伤类型、意识障碍时间、住院时间、康复治疗介入时间采用Logistic回归法分析,探讨其出院3个月时肢体运动功能障碍的相关影响因素。结果 162例患者出院3个月时肢体运动功能障碍31例,发生率为19.14%;单因素分析显示,年龄>50岁、GCS评分6～8分、运动功能区损伤、脑疝、意识障碍时间>10 d、康复治疗介入时间>30 d患者的肢体运动功能障碍发生率明显高于相应对立因素患者（P<0.05）;多因素分析显示,年龄>50岁、GCS评分6～8分、运动功能区损伤、脑疝、意识障碍时间>10d、康复治疗介入时间>30 d是重型颅脑损伤患者肢体运动功能的独立危险因素。结论 成人重型颅脑损伤患者肢体运动功能障碍有较高的发生率,针对相关的独立影响因素进行干预,对于改善患者预后具有重要价值。     

解剖性右肝三段切除治疗右肝巨大或多发性肝癌

目的：探讨解剖性右肝三段切除治疗右肝巨大或多发性肝癌的疗效。方法： 12例右肝巨大或多发性肝癌患者术前CT肝脏体积测定显示，若行右半肝切除则预留肝脏体积百分率（%FLRV）不足，若行右肝三段切除则%FLRV平均增加14.3%，故行保留V段或VIII段的右肝三段切除术。术中通过选择性入肝血流阻断的方法确定出V段或VIII段的位置，从而在肝表面标记出一条“┏┛”或“┕┓”形的切除线；在切割横断肝实质时根据不同的切除平面采取右半肝入肝血流阻断或全肝的入肝血流阻断的方法，减轻肝脏缺血再灌注损伤。结果：全部患者顺利完成解剖性右肝三段切除术，平均手术时间285 min，平均失血量为720 mL。肿瘤均完整切除，术后V段或VIII段的出入肝血流均完整保留，无围手术期死亡，所有患者AFP均于 2个月内降至正常范围。术后全组12例患者至今10例仍存活，最长1例患者已无瘤生存3年；1例死于梗阻性化脓性胆管炎，1例死于肝脏多发转移肝功能衰竭，另外1例发现肝左内叶复发、2例发现肺部转移患者经综合治疗带瘤生存，其他患者无肿瘤复发、转移等情况，肝功能和AFP水平均在正常范围内。结论：解剖性右肝三段切除术能最大限度地保留无瘤肝组织，可作为V段或VIII段未受累的右肝巨大或多发性肝癌一种常规手术方法，从而提高肝癌的整体切除率。

     

檀香与其伪品非洲檀香、澳洲檀香的鉴别

目的 通过对檀香及其伪品非洲檀香、澳洲檀香进行鉴别研究，为檀香的真伪鉴别提供依据。方法 采用性状、显微、薄层色谱方法进行鉴别，水蒸气蒸馏法测定檀香及其伪品的挥发油含量，并用气相色谱-质谱联用法（GC-MS）分析挥发油成分，对比三者挥发油成分差异。结果 性状上，檀香、非洲檀香和澳洲檀香均具檀香气，但正品檀香油性足，气香浓郁，非洲檀香气稍浓而略带樟香气，澳洲檀香气芳香清甜；檀香呈灰黄色至黄褐色，非洲檀香整体红棕色，澳洲檀香呈浅黄色至浅黄棕色，久置表面呈棕红色。显微横切面，檀香木射线宽多1～2列细胞，偶见3列细胞，非洲檀香木射线宽1～3列细胞，澳洲檀香木射线宽1～2列细胞，多单列；弦切面，檀香木射线高多5～15个细胞，非洲檀香木射线高多4～10个细胞，澳洲檀香木射线高多4～16个细胞；径切面，檀香草酸钙方晶少，非洲檀香草酸钙方晶多，澳洲檀香草酸钙方晶多且大。薄层鉴别以檀香油作对照品可准确区别檀香正伪品。非洲檀香和澳洲檀香挥发油含量均低于檀香。檀香主要成分为α-檀香醇和β-檀香醇，而非洲檀香中二者含量较低，澳洲檀香中α-檀香醇含量极低，且不含β-檀香醇。结论 檀香及其伪品非洲檀香、澳洲檀香的性...     

不过关节的交叉克氏针治疗西摩骨折的临床效果

目的探讨不过关节的交叉克氏针治疗西摩骨折的临床效果。方法自2016年4月至2021年10月, 我院收治14例14指末节干骺端开放骨折的儿童, 其中甲根损伤伴甲板剥脱2例, 甲根损伤不伴甲板剥脱5例, 甲根无损伤、甲板无剥脱7例。均不伴指屈、伸肌腱及血管神经损伤。清创后不拔除甲板, 掀起甲根, 显露骨折端, 直视下观察, 若无甲基质损伤, 逆行钻入2枚克氏针交叉固定骨折, 克氏针不过远指间关节, 确认骨折固定牢固后复位甲根;若甲基质有损伤, 于末节甲上皮两侧分别作纵形皮肤切口, 牵开指背皮肤, 直视下复位骨折用上述方法固定, 回纳损伤的甲基质, 缝合皮肤切口, 石膏外固定3周后去除, 4～6周后拔除克氏针, 行手功能锻炼。结果术后14例伤口均Ⅰ期愈合, 无伤口感染、针道感染、克氏针滑脱、断裂等早期并发症。术后随访时间为4～60个月, 平均10个月, 骨折愈合良好, 无成角畸形, 无骨骺早闭、发育障碍及骨桥形成, 远指间关节主被动活动度正常。2例甲板表面欠平整、有少许横嵴, 1例有少许纵嵴, 11例甲体生长平整, 无甲板畸形。患儿家属对指体的外形及功能满意。结论不过关节的交叉克氏针固定治疗...