医疗监管综合措施对提高围手术期管理质量的研究和体会

目的:研究医疗监管综合措施对提高围手术期管理质量的影响。方法:随机抽取3家医院手术病历,对围手术期术前、术中、术后3个阶段管理质量缺陷进行干预前、干预中、干预后的调查,评价医疗监管综合措施对围手术期医疗安全、医疗质量的影响。结果:干预后围手术期各阶段缺陷发生率均较干预前下降。结论:医疗监管综合措施对围手术期管理质量的提高有促进作用。     

闵行区12家社区卫生服务中心门诊抗菌药物使用监管效果评价

目的:对上海市闵行区12家社区卫生服务中心门诊抗菌药物使用监管效果进行评价,为合理使用抗菌药物提供依据。方法:从药品监管平台中提取12家社区卫生服务中心门诊抗菌药物使用相关数据,对干预前后抗菌药物使用率、抗菌药物费用/总药费的比例、联合使用、分级管理等情况进行分析评价。结果:该区12家社区卫生服务中心抗菌药物使用监管干预后,抗菌药物使用率、抗菌药物费用/总药费比例明显下降,抗菌药物使用以单一用药为主,以非限制类为主,个别限制类抗菌药物使用超适应症。结论:该区社区卫生服务中心门诊抗菌药物使用监管干预效果明显,所实施的干预措施具有可行性和有效性,对促进安全、有效、合理使用抗菌药物起到积极的作用。     

上海市某区社区卫生服务中心脑梗塞住院用药的病案审核

课题组通过专家病案分析法,对2010年上海市某区社区卫生服务中心120份脑梗塞住院病案的用药合理性进行了评价。研究显示,该区社区卫生服务中心的脑梗塞住院用药总体良好,但仍存在一些用药问题,例如用药指征不当、用药途径不合理、用药计量不规范和配伍禁忌等。     

全自动清洗消毒器清洗效果的研究

目的 探讨影响清洗质量的相关因素及清洗效果验证的方法.方法 利用目测、ATP检测、清洗监测卡监测、温度验证及过程参数确认的方法,对清洗机程序的清洗效果进行验证.结果 清洗剂浓度、清洗温度和时间对最终清洗效果产生影响;不同品牌清洗机使用同一清洗剂,达到合格清洗效果要求的浓度、温度、时间也可能不同;同一台清洗机使用不同清洗剂,达到合格清洗效果要求的浓度、温度、时间也可能不同;同一型号使用年限相同的老机器,使用同一清洗剂、同一程序,到达合格清洗效果要求的浓度、温度、时间也可能不同;新设备出厂验证设置与消毒供应中心实际情况不一致,清洗效果测试不合格.结论 当清洗消毒器安装、更新、大修、更换清洗剂、清洗程序选择发生改变时需要对清洗效果进行检测;应加强清洗消毒机的日常管理和监测.     

经皮穴位电刺激联合温针灸治疗腰椎间盘突出症疗效评价

[目的]观察经皮穴位电刺激联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]将120例患者随机分为两组,治疗组60例采用经皮穴位电刺激加温针灸治疗,对照组60例采用温针灸治疗。治疗1个疗程（15d）后判定疗效。[结果]治疗组治愈24例,有效32例,无效4例,总有效率93.33%;对照组治愈13例,有效34例,无效13例,总有效率78.33%。临床疗效治疗组优于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗前后疼痛指数差值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]经皮穴位电刺激结合温针灸治疗腰椎间盘突出症具有较好临床疗效,且镇痛效果明显。     

乳腺癌术后中医药治疗的研究进展

综述近年来乳腺癌术后中医药治疗研究的文献,分别从古代中医的病因病机和治法、现代医学对乳腺癌病因病机和治法等几个方面探寻乳腺癌术后中医药治疗的研究思路,发现目前关于乳腺癌术后中医药治疗的现状,从而指导临床更好的为患者解决病痛。     

大连某单位513名在职职工健康体检结果分析

大连市某单位全体在职职工于2012年9月分别进行了一次全面的健康体检,结果分析如下。1对象与方法1.1对象513名在职职工,其中男性247人,女性266人;20～40岁组272人,〉40～60岁组241人。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病的心室晚电位分析

心室晚电位检查是近年来普遍应用于临床的心脏无创伤性检查方法之一，采用高分辨信息叠加心电图技术，记录QRS波末端的碎裂电活动，以判断发生室性心律失常的可能性。现对我院2000年末至2001年末住院的67例冠状动脉粥样硬化性心脏病的心室晚电位分析如下：[第一段]     

盐酸格拉司琼预防神经外科术后恶心呕吐的观察

目的观察盐酸格拉司琼术中静脉注射预防神经外科手术后恶心呕吐的效果。方法选择神经外科手术患者40例,随机分为两组,观察组(20例)静脉注射盐酸格拉司琼3mg,对照组(20例)静脉注射生理盐水5mL,观察术后24h内恶心呕吐发生率及副反应。结果格拉司琼组术后恶心呕吐发生率(15%)明显少于生理盐水组(55%)。结论术中静脉注射盐酸格拉司琼可提早预防神经外科手术后恶心呕吐的发生。     

钡灌肠X线检查与CT、乙状结肠镜检查的临床分析

本组对150例钡灌肠X线检查后病人，再用CT、乙状结肠镜(下称乙状镜)行直乙状结肠对照检查。结果110例(73．3％)钡灌肠的X线检查提示直乙状结肠内无肿瘤病变，经CT对照检查发现肠内病变改变2例(1.3％)，其中管状腺癌、息肉状腺瘤各1例。经乙状镜检查发现15例(10％)肠内有病变，