乳腺癌术后患者化疗前后中医证候变化的临床研究

目的 探讨乳腺癌患者化疗前后中医证候的变化规律,为中医药干预提供证候学依据.方法 对104例乳腺癌术后CAF方案辅助化疗患者进行临床观察,观察化疗前后临床症状、舌象、中医单证的变化情况.结果 化疗药应用1周内患者多表现为恶心、呕吐、纳呆、便秘等消化道症状,与化疗前相比,观察结束时疲乏、脱发、心悸、汗出、手足麻木等症状及淡暗舌、边有齿痕和白腻苔等舌象明显增多(P＜0.05);气虚证、血瘀证、血虚证、痰湿证单证明显增多(P＜0.05).结论 化疗首先影响患者脾胃功能,脾胃气虚,气血生成乏源,最后出现肝肾精血不足,兼有血瘀痰湿证.     

计算机网络建设在疾病预防控制绩效考核评估指标中的实现

提出了省级疾病预防控制机构网络建设的实现方式,落实了卫生部《各级疾病预防控制机构基本职责》要求,达到了《疾病预防控制工作绩效评估标准》要求,总结了对省级疾病预防控制绩效考核评估中网络建设评价指标的理解和实现方式,为省级疾控机构履行职责、落实卫生部绩效考核评估中网络建设的实现介绍了经验。     

川贝母对大鼠油酸型急性呼吸窘迫综合征的影响

［摘要］目的: 观察川贝母对油酸所致急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）大鼠肺组织的影响。方法： 通过静脉注射油酸法建立大鼠ARDS模型。将40只模型大鼠随机均分为ARDS模型组,川贝母低剂量组,川贝母高剂量组,地塞米松组。另取10只Wistar大鼠作为空白对照组。在造模后0.5 h首次给药,1次/d,连续3 d。川贝母高、低剂量组分别给予5.0,2.5 mg/kg川贝母生药灌胃,空白对照组与模型组给予生理盐水灌胃,1 mL/100 g,地塞米松组给予地塞米松灌胃,10 mg/kg。测定各组大鼠左肺湿/干重比值(W/D),检测肺组织中超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）含量;酶联免疫吸附法测定血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）的含量。结果： 与空白对照组相比,模型组大鼠左肺W/D、MDA、TNF-α、IL-1β、IL-6含量显著升高,SOD活性降低（P均＜0.05）;与模型组相比,川贝母高、低剂量组及地塞米松组大鼠左肺W/D、MDA、TNF-α、IL-1β、IL-6含量显著降低,SOD活性升高（P均＜0.05）。结论：川贝母可减轻油酸所致ARDS大鼠的肺组织病理损害程度,其机制可能是通过阻止体内脂质过氧化过程而实现。     

降脂汤治疗胸痹心痛病(痰浊血瘀证)合并高脂血症的临床观察

目的探讨降脂汤治疗胸痹心痛病(痰浊血瘀证)合并高脂血症的临床疗效。方法随机抽取2016年9月—2017年9月本院收治的胸痹心痛病(痰浊血瘀证)合并高脂血症患患者66例。按照随机均等原则分为研究组(降脂汤,33例)与对照组(33例)。对比2组患者治疗前后血脂水平变化及血脂控制效果。结果治疗后,研究组血脂水平均优于对照组,结果有统计学意义(P0.05);研究组血脂改善总有效率优于对照组,结果有统计学意义(P0.05)。结论胸痹心痛病(痰浊血瘀证)合并高脂血症常规西医治疗中辅以中医降脂汤的血脂控制效果更为理想,值得进行深入研究和推广。     

针刺益气调神穴位治疗乳腺癌患者化疗所致轻度认知障碍的临床研究

目的:评价针刺益气调神穴位治疗乳腺癌患者化疗所致轻度认知障碍的临床疗效。方法:将100例患者随机分为针刺治疗组50例和非穴浅刺组50例。针刺治疗组采用益气调神特定穴位针刺治疗,对照组采用非穴位浅刺治疗。每周治疗2次,共8周,治疗结束后每8周进行随访,共随访2次。结果:针刺治疗组治疗后Mo CA、MMSE量表评分较治疗前均有提升(P0.05),且在治疗8周后疗效最明显(P0.01),与非穴浅刺组比较差异有统计学意义;随访1次的两个量表评分与非穴浅刺对照组及针刺治疗组治疗前仍差异有统计学意义,随访2次的Mo CA量表评分差异有统计学意义,但MMSE量表评分却与非穴浅刺对照组差异无统计学意义,与针刺治疗组疗前差异仍有统计学意义;在MMSE的子量表评价中记忆力、回忆能力和Mo CA子量表评价中注意力、语言、延迟回忆方面与治疗前差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺益气调神穴位治疗乳腺癌患者化疗所致轻度认知障碍临床疗效显著。     

蒺藜果实中甾体皂苷的分离与鉴定

采用层析分离技术,从蒺藜Tribuls terrestris果实中分离出2种甾体皂苷,利用各种光谱分析,鉴定为海柯皂苷元3-O-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→4)-β-D-吡喃半乳糖苷和海柯皂苷元3-O-β-D-吡喃葡萄糖基(1→2)-[β-D-吡喃木糖基(1→3)]-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→4)-β-D-吡喃半乳糖苷.     

百苑止咳颗粒质量标准的建立

摘 要 目的：建立百苑止咳颗粒质量标准。方法: 采用薄层色谱法对桔梗、陈皮、甘草3味药材进行定性鉴别,采用HPLC法测定橙皮苷的含量。使用AlltimaTM C18（150 mm×4.6 mm,5 μm）色谱柱,流动相为甲醇 醋酸 水(35 ∶〖KG-*4〗4 ∶〖KG-*4〗61),流速为1.0 ml·min-1,检测波长为283 nm,柱温为40℃。结果: 薄层鉴别斑点清晰,阴性对照无干扰。橙皮苷进样浓度在5.80～232.08 μg·ml-1范围内与峰面积呈良好线性关系（r＝0.999 7）,平均加样回收率为100.6%,RSD为1.83%（n=6）。结论: 本方法快速、准确、专属性强,可作为百苑止咳颗粒质量控制的方法。     

喜炎平注射液雾化吸入对小鼠祛痰抗炎作用研究

目的探讨喜炎平注射液雾化吸入对小鼠祛痰抗炎作用有效性。方法将喜炎平注射液分为高、中、低3个剂量组,分别为5.2、2.6、1.3 mL/kg,采用气管酚红排泌法观察喜炎平注射液祛痰作用;采用二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀模型,观察喜炎平注射液抗炎作用。结果 1)气管酚红排泌试验结果表明,喜炎平注射液低剂量组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),与阳性药组比较差异有统计学意义(P<0.05),阳性药、喜炎平注射液中、高剂量组与对照组比较差异无统计学意义。2)抗炎试验结果表明,阳性药组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),喜炎平注射液各剂量组与对照组比较差异无统计学意义,喜炎平注射液各剂量组与阳性药组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论喜炎平注射液可以显著增加小鼠气管酚红排泌量;对小鼠耳廓肿胀无明显抑制作用。喜炎平注射液雾化吸入具有明显的祛痰作用,抗炎作用不显著,值得进一步研究。     

表现为乳头瘤样增殖的家族性良性慢性天疱疮1例

临床资料患者男,47岁.因皱褶处发生红斑、水疱10年,外阴部发生疣状增生物3个月,于2010年2月来我院就诊.患者于10年前无明显诱因四肢屈侧及腋窝、腹股沟皱褶处发生红斑、水疱,伴有瘙痒,夏季症状加重,可有糜烂、渗出,曾在当地医院诊治,诊断为湿疹,具体治疗不详,疗效欠佳.于2009年1月患者双侧腹股沟发生糜烂、渗出,行走困难,曾来我院诊治,并收住院治疗,行皮肤组织病理检查,诊断为家族性良性慢性天疱疮,给予"美他环素、氨苯砜、雷公藤多甙"等治疗,病情好转出院,并继续维持治疗2个月,病人未再复诊.     

人参二醇组皂苷对心室重构大鼠的抗氧化作用及神经内分泌因子的影响

目的观察人参二醇组皂苷(PDS)对实验性心室重构大鼠的抗氧化作用及神经内分泌因子的影响。方法结扎大鼠左冠状动脉前降支造成心肌梗死后心室重构模型。将Wistar大鼠(雌雄各半)随机分成假手术组、模型组、PDS组及卡托普利组。假手术组及重构模型组腹腔注射生理盐水2 ml.kg-1.d-1,PDS组腹腔注射人参二醇组皂苷50mg.kg-1.d-1,卡托普利组灌胃卡托普利100 mg.kg-1.d-1。给药4周后测定体内血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)、醛固酮(ALD)及血管紧张素(AngⅡ)含量,血清丙二醛(MDA)及心肌AngⅡ含量,血清超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。结果人参二醇组皂苷能明显降低心室重构大鼠血浆ET、ANP、ALD及AngⅡ含量,降低血清MDA及心肌AngⅡ含量,提高血清SOD及GSH-Px活性。结论 PDS对大鼠心肌梗死后心室重构具有保护作用,可能与其抑制肾素血管紧张素醛固酮系统从而降低缩血管物质水平及增强心肌的抗氧化能力有关。