高血压病患者辨证分型与血液流变学及血脂关系的研究

本文介绍了高血压病不同证型血液流变学和血脂改变的特点,提出以这种病理改变的物质基础作为本病辩证分型的客观指标。作者通过研究观察到,高血压病不同证型的血液流变学改变具有血浆粘度,纤维蛋白原明显高于正常对照组的共同特点,故认为这种特定的血液流变学改变是肝肾阴虚的病理学基础之一。     

脐血移植可治愈白血病

一说起白血病,大家自然会想到日本电视连续剧《血疑》剧中主人翁,天真可爱的幸子小姐就是因为身患该病而过早地离开了人世。白血病俗称‘血癌’,临床上多年来大都采用抗癌药物进行化疗,即使患者长年坚持用药,仍逃脱不了死亡的厄运。国际     

银川市2010—2019年7~13岁儿童青少年肺活量变化趋势及影响因素

  目的  了解2010—2019年宁夏银川市儿童青少年肺功能水平及变化趋势,为提出相应的改善和干预措施提供参考。  方法  多阶段分层整群随机抽取银川市3区(兴庆区、金凤区、西夏区)7~13岁儿童青少年作为研究对象,进行体格检查。利用2010,2014,2019年3次调查中肺活量的资料,分析该群体城乡、不同年龄和不同性别间的变化趋势,并探讨影响因素。  结果  2010—2019年银川市城市和农村7~13岁儿童青少年肺活量呈上升趋势(F值分别为194.48,382.47,P值均<0.01),分别增加410.89,554.46 mL,2014年城市学生肺活量高于农村学生,但2019年肺活量水平低于农村学生。按年龄和性别分层后,城乡趋势保持一致,但城市各年龄组学生肺活量在2014—2019年有所下降。多元线性回归分析显示,身高、体重、50 m跑、学校存在“挤占”或“不上”体育与健康课的现象、上体育与健康课在运动时的感觉、平均每天上课间操的次数、是否使用计步设备、可穿戴设备或者运动APP、每天从家到学校的时间、做运动和不做运动的认同程度等均为2019年儿童青少年肺活量的影响因素(β=-185.70~54.94,P值均<0.05)。  结论  银川市7~13岁儿童青少年肺活量呈上升趋势,体质指标和体育锻炼情况是儿童青少年肺活量的影响因素。需对学生继续加强健康管理,提高学生的体育锻炼意识。     

胃癌组织中P15蛋白和血管内皮生长因子表达及其相关性研究

目的研究胃癌组织中Ｐ１５蛋白和血管内皮生长因子（ＶＦＧＦ）的表达及相关性。方法应用ＳＰ免疫组织化学方法检测了１６０例胃癌和５２例胃良性病变中Ｐ１５蛋白和ＶＥＧＦ的表达情况。结果Ｐ１５蛋白在胃癌中阳性率为４３．８％（７０／１６０例），在胃良性病变中的阳性率为６９．２％（３６／５２例）（Ｐ〈０．０５）。ＶＥＧＦ在胃癌中的阳性表达率为７５．０％（１２０／１６０例），在胃良性病变中的阳性表达率为７．７％（     

高龄胃十二指肠溃疡急性穿孔42例临床分析

我院手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔482例,75岁以上老年人(简称高龄人)42例(非手术治疗及术中活检病理确诊为胃癌穿孔的病例,不在统计范围),占同期胃十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的8.7%,报道如下。     

疑似普通变异型免疫缺陷病病例报告一例

普通变异型免疫缺陷病（common variable immunodeficiency,CVID）是原发性体液免疫缺陷病的一种,为一组异质性疾病,以血清免疫球蛋白降低、反复细菌感染、抗体生成障碍和B淋巴细胞不能分化为记忆细胞和浆细胞为特征,呼吸系统、消化系统、血液系统受累,常合并自身免疫病和肿瘤,临床诊断较为困难.     

数字化塑形个体化钛网早期修补颅骨缺损43例

颅骨缺损是颅脑去骨瓣减压手术的后遗症,颅骨缺损后6~12周颅骨修补可能更有益于患者神经功能恢复.2007年9月至2010年10月,我们利用计算机数字化塑形个体化钛网对43例颅骨缺损病人实施缺损后6~12周修补,获得较满意疗效,总结报道如下.     

急性心肌梗死并急性左心衰竭择期PCI术后电风暴1例

患者女性，66岁，因“反复劳力性胸痛、气短7年，加重伴双下肢水肿7d”入院。患者7年间反复出现活动等诱发的胸痛，伴有气短，每次持续数分钟至十多分钟不等，经休息可缓解，未经规范诊治。7d前活动再次诱发胸痛，较前明显加重，含服硝酸甘油不能缓解，在当地医院测肌钙蛋白1.76ng/ml。予抗血小板、抗凝、抗心力衰竭等治疗后转入我院。既往史：糖尿病病史7年，否认高血压病史，无吸烟史。入院体检：血压120/80mmHg，呼吸23次/min，心率112次/min，律齐，二尖瓣区可闻及4/6级收缩期杂音，双肺闻及干湿啰音，双下肢轻度凹陷性水肿,B型钠尿肽（BNP）1940pg/ml、肌钙蛋白0.92ng/ml，血常规、凝血功能未见明显异常，血钾4.2mmol/L。心电图示V1～V3 ST段抬高（图1）。超声心动描记术示二尖瓣重度关闭不全。入院诊断：冠心病。急性前间壁心肌梗死，心功能Ⅱ级（Killip’s分级），二尖瓣关闭不全，2型糖尿病。入院后予抗血小板、稳定斑块、控制血糖、利尿、强心、扩血管等治疗7d后症状明显好转，复查BNP755pg/ml，血钾5.4mmol/L，肌酐70μmol/L。复查超声心动描记术示左心室射血分数（LVEF）57%，心电监测示频发室性期前收缩。入院后第9天行冠状动脉造影术示冠状动脉左主干未见狭窄，前降支近段次全闭塞，远段可见侧支循环，旋支分出钝缘支后弥漫性80%～90%狭窄（图2A）；右冠状动脉近段完全闭塞，远端由旋支提供侧支循环（图2A、B）。患者拒绝行冠状动脉搭桥术（CABG），要求行冠状动脉介入（PCI）治疗。手术过程如下：先于前降支中段植入2.5mm＆#215;23mm支架1枚、近段植入3.0mm＆#215;25mm支架1枚，后于右冠状动脉远段植入3.0mm＆#215;23mm支架1枚、近段植入3.5mm＆#215;36mm支架1枚。在右冠状动脉近端支架植入后，患者突发胸痛，血压降至53/35mmHg，心率波动在46～58次/min，右冠状动脉造影示远段血管无复流，经治疗，右冠状动脉远段血流恢复至TIMI血流3级（图2C），生命体征平稳。术后30min患者突发意识丧失、四肢抽搐、大小便失禁、面色苍白，心电监测示多型性室性心动过速（图3），立即予胸外按压，行300J直流电复律，而后给予胺碘酮150mg静脉推注。予胺碘酮、硫酸镁、氯化钾持续微泵泵入。急查血钾3.4mmol/L，＆amp;nbsp；BNP782pg/ml，pH 7.341，碱剩余（BE）-3.1mmol/L。返回监护室后，患者仍然发生多次发生室性心动过速，并多次行直流电复律。心电图未见明显ST-T改变，在单独静脉给予可达龙未完全终止室性心动过速发生的情况下，联合倍他乐克口服，之后患者未再发生室性心动过速。     

肌钙蛋白与心肌损伤的研究进展

心肌肌钙蛋白（Cardiac troponin,CTn）是目前反应心肌损伤的较理想的标志物,其特异性、敏感性、诊断时间窗均优于肌酸激酶同工酶,本文就肌钙蛋白用于诊断心肌损伤的研究进展做一综述。     

十二指肠胆汁癌胚抗原的检测对大肠癌肝转移的诊断价值

大肠癌在确诊时已发现肝转移高达 2 0 %～ 40 % [1 ] ,目前影像学检查 ,如 B超、CT、MRI和选择性动脉造影对肝转移癌的检出率约为 5 0 %～ 90 % [2 ] ,但对直径小于 1.0 cm的微小肝转移癌很难发现和诊断。本文旨在探讨大肠癌发生肝转移时 ,检测胆汁癌胚抗原 (CEA)水平对临床预测和诊断大肠癌发生肝转移的价值。1　资料与方法1.1　一般资料　 1995～ 1998年 ,我们用酶标法测定血清及十二指肠胆汁癌胚抗原 90例。将其分为 A、B、C三组。A组为对照组 ,为非肿瘤患者 ,35例 ,平均年龄 5 6 (2 8～ 76 )岁 ;B组为大肠癌患者 ,35例 ;C组为大肠…