港口及船舶蟑螂携带病原情况调查

本文报道海南省海口港港区及来港部份中、外籍船舶的蟑螂病原携带调查。共采集标本192份进行病原分离,其中41份携带有病原体,总携带率为21.4％,携带的病原有副伤寒A沙门氏菌、猪霍乱沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、宋内氏痢疾杆菌、空肠弯曲菌、小肠结肠炎耶尔森氏苗和乙型肝炎表面抗原等。     

上尿路结石ESWL失败原因与开放手术适应证的探讨

1989年4月～1996年4月收治上尿路结石1482例，其中采用ESWL治疗1370例，开放手术112例。回顾性分析上尿路结石ESWL失败原因与开放手术治疗的适应征，认为开放手术在尿石症治疗中仍有不可取代的重要位置。     

大学生网络交往动机的差异研究

目的探讨大学生网络交往动机,为有效引导大学生认识和参与网络交往,同时为社会、学校、家长制定相应干预措施提供一定的心理依据。方法采用自编的大学生网络交往动机量表和Wrightsman编制的人性哲学量表—独立性分量表,对646名大学生的网络交往动机的差异进行研究。结果电大学生的网络交往动机更倾向于"交往/寻求帮助",而普通全日制高校学生更倾向于"消遣/娱乐";男生更倾向于"交往/寻求帮助"、"消遣/娱乐"、"好奇/追求时尚"、"网络优越感";理科学生更倾向于"交往/寻求帮助"、"网络优越感"、"消遣/娱乐"、"好奇/追求时尚";高年级大学生更倾向于"消遣/娱乐"、"好奇/追求时尚";独立性高的大学生网络交往的动机更倾向于"交往/寻求帮助"、"网络优越感"。结论大学生的网络交往动机因学校、专业、年级、性别、独立性人格特征不同而存在不同程度的差异。     

早产儿的脑干听觉诱发电位及听力检测

目的:探讨早产儿脑干听觉诱发电位(BAEP)的特征及听力损失情况.方法:对46例不同出生胎龄早产儿进行BAEP及听力检测,分析BAEP主要波形成分Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的峰潜伏期(PL),波幅及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ峰问期(IPL).以单侧耳Ⅴ波反应阈值作为听反应阈.结果:以30例正常足月儿为对照,不同出生胎龄新生儿BAEP Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的PL,Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波的IPL比较差异有显著意义(P＜0.05).46例早产儿存在听力损失27例(59%),30例足月儿存在听力损失2例(7%),差异有非常显著意义(γ2=20.62,P＜0.01).胎龄＜30周的4例均发生听力损失(100%),且均为中重度以上听力损失;胎龄30～33周23例中,发生听力损失13例(68%),其中中重度以上听力损失者占37%;胎龄≥34～36 6周23例,发生听力损失10例(43%),其中中重度以上听力损失者占11%.不同胎龄组间发生听损失的差异有非常显著意义(x2=16.56,P＜0.01),中重度以上听力损失的发生率差异尤为显著(x2=27.6,P＜0.01).结论:胎龄是影响新生儿BAEP的重要因素,早产儿胎龄越小,听力损失的发生率越高,听损失的严重程度越重.     

江苏省某三级传染病专科医院人才队伍建设调查分析

目的：通过对江苏省某三级传染病专科医院2017年-2021年人才队伍建设情况进行分析,发现存在的问题,提出相应对策,为传染病专科医院的人才队伍建设和管理提供参考。方法：以江苏省某三级传染病专科医院2017-2021年人员信息数据为基础,利用描述性统计分析方法分析医院人才队伍建设现状。结果：2017年-2021年人员总数逐年增加,年均增长速度为1.65%。2021年卫技人员占比86.73%,本科以上学历占比75.81%,高级职称人员占比23.66%。结论：医院应加大人才引进培养力度和人才梯队建设,完善管理机制,实现人才最优配置,强化激励保障措施,维持人才队伍稳定。     

以岗位胜任力为导向构建超声医学人机对话教学与考试系统的研究△

目的：以岗位胜任力为导向,构建超声医学人机对话教学与考试系统,观察应用于超声医师规范化培训中的临床教学效果。方法：选取南京医科大学附属儿童医院规范化培训住院医师30名,2018~2021年规培学员16名为研究组,采用人机对话模式教学,2014~2017年规培学员14名为对照组,采用传统讲授方式教学。对比两组培训后考核成绩的差异,并对所有学员进行问卷调查。结果：第一阶段研究组理论成绩与对照组相比无差异（86.1±4.3分vs. 83.8±4.2分;t=1.625,P＞0.05）,第二阶段研究组理论与操作成绩均优于对照组（93.8±2.3 vs. 88.2±2.9,t=4.985,P＜0.05;94.6±1.5 vs. 89.9±1.4,t=9.358,P＜0.05）。问卷调查显示,人机对话教学与考试系统的构建其课程设计及授课方式的满意度较高。结论：构建超声医学人机对话教学与考试系统适用于超声医学的住院医师规范化培训,并能有效提升学员的岗位胜任力。     

海南省“营养改善计划”某试点地区中小学生贫血状况及影响因素分析

目的 分析海南省“农村义务教育学生营养改善计划”（简称“计划”）某试点地区中小学生贫血的变化趋势及影响因素。方法 2014—2017年采用分层整群随机抽样法,在实施“计划”的重点监测县抽取中小学生进行血红蛋白等生化指标检测及问卷调查。多组均值间比较采用方差分析,率的比较采用χ²检验,贫血影响因素分析采用二分类Logistic回归。结果 2014—2017年共抽取学生2 590人,各年血红蛋白平均水平分别为（138.1±12.0）、（136.4±13.4）、（138.1±12.4）、（138.1±15.4）g/L,差异无统计学意义（P>0.05）。4年来各年贫血率分别为5.4%、5.4%、4.5%、6.7%,变化趋势无统计学意义（P>0.05）;其中2015年初中生贫血率高于小学生（P<0.05）,其余年度小学、初中生间,男、女生间贫血率差异均无统计学意义（均P>0.05）。Logistic回归分析结果显示,少数民族学生（OR=6.947）和维生素A亚临床缺乏/缺乏学生（OR=2.030）发生贫血的风险更高。结论 该地区中小学生贫血状况改善不明显,少数民族和维生素A亚临床缺乏/缺乏学生是需改善贫血的重点人群。     

长工时作业和通勤时间对中国女护士月经异常的影响

  目的  评价长工时作业和通勤时间对女护士月经状况的影响,为相关部门合理调配护士的工作时间提供依据。  方法  2016年5月―2016年11月对中国8 904名女护士进行问卷调查,收集人口学、职业和月经状况数据,用二分类logistic回归分析模型分析长工时作业与通勤时间对月经异常的影响。  结果  女护士工作时间为(8.2±1.1)h、中位通勤时间为1.0(0.5, 1.0)h。月经异常率为41.0%。工作时间>8 h对女护士的月经异常各指标均有影响,其中对月经持续时间变化的影响最大(OR=1.651, 95% CI: 1.403~1.942, P < 0.001)。通勤时间>1 h对月经异常各指标均有影响,其中对月经持续时间变化的影响最大(OR=1.368, 95% CI: 1.178~1.588, P < 0.001)。  结论  长工时作业与通勤时间较长会导致女护士月经异常风险升高,是月经异常的影响因素。     

颅内多发不同性质肿瘤1例

患者 ,男 ,52岁。因左侧肢体乏力 ,麻木半年 ,头痛呕吐 2月入院。查体 :神清 ,左眼视力下降 ,左侧上下肢肌力 级伴痛觉减退 ,Babinski征 ( )。CT示 :左额叶、右顶叶占位性病变。左额叶内约 3cm× 3cm× 2 cm,环状强化 ,灶周水肿明显 ;右顶叶偏前部靠中线处约4 cm× 3cm× 4 cm,均一强化 ,灶周水肿 ,右侧脑室体部受压 ,中线左移 0 .8cm。化验检查肝、肾功、电解质、血糖均正常。腹部 B超及胸片无异常。入院后给以脱水 ,降颅压 ,同时作术前准备 ,全麻下作冠状皮瓣 ,左额四孔骨瓣及右额顶跨中线四孔骨瓣 ,行肿瘤切除。术中见 :脑压高 ,左额…     

修和方加减联合TC 化疗治疗中晚期卵巢癌临床研究

目的：观察修和方加减联合TC （紫杉醇+卡铂） 化疗治疗中晚期卵巢癌的临床疗效。方法：将 74 例中晚期卵巢癌（气血亏虚证） 患者按随机数字表法分为对照组和观察组各37 例。对照组予以TC 化疗, 观察组在对照组基础上给予修和方加减治疗,均治疗12 周。评价2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候 评分、肿瘤标志物水平及免疫功能,统计2 组不良反应发生情况。结果：观察组总有效率高于对照组,差异有 统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组主症、次症评分和总分均低于治疗前（P＜0.05）,且观察组主症、次症 评分和总分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清甲胎蛋白（AFP）、糖链抗原125（CA125）、糖链抗原 153 （CA153） 水平均低于治疗前（P＜0.05）,且观察组血清AFP、CA125、CA153 水平均低于对照组（P＜ 0.05）。治疗后,对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于治疗前（P＜0.05）,观察组治疗后CD3+、CD4+、 CD4+/CD8+水平均高于对照组（P＜0.05）。观察组骨髓抑制发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：修和方加减 联合TC 化疗可减轻中晚期卵巢癌患者的临床症状,增强抗癌效果,控制血清肿瘤标志物水平,避免T 细胞免 疫功能下降,减少骨髓抑制。